Angiokeratom

Was ist Angiokeratom?

Angiokeratom ist ein Zustand, in dem kleine, dunkle Flecken auf der Haut erscheinen. Sie können überall auf Ihrem Körper erscheinen. Diese Läsionen treten auf, wenn kleine Blutgefäße, Kapillaren genannt, sich in der Nähe der Hautoberfläche ausbreiten oder erweitern.

Angiokeratome können sich rau anfühlen. Sie erscheinen oft in Clustern auf der Haut um:

• Penis
• Hodensack
• Vulva
• Labia Majora

Sie können für einen Hautausschlag, Hautkrebs oder einen Zustand wie Genitalwarzen oder Herpes verwechselt werden. Meistens sind Angiokeratome harmlos und müssen nicht behandelt werden.

Angiokeratome können manchmal ein Symptom einer Grunderkrankung sein, wie die seltene genetische Störung, die als Fabry-Krankheit (FD) bekannt ist. Sie müssen möglicherweise einen Arzt aufsuchen, um Komplikationen zu vermeiden.

Angiokeratome erscheinen als kleine, rötliche, violette Flecken. Bildquelle: DermNet Neuseeland

Was sind die verschiedenen Arten?

Arten von Angiokeratom gehören:

• Einzelnes Angiokeratom. Diese erscheinen oft alleine. Sie sind oft auf deinen Armen und Beinen zu finden. Sie sind nicht schädlich.
• Angiokeratom von Fordyce. Diese erscheinen auf der Haut des Skrotums oder der Vulva. Sie werden am häufigsten in großen Clustern am Hodensack gefunden. Dieser Typ kann sich auf der Vulva von schwangeren Frauen entwickeln. Sie sind nicht schädlich, neigen aber zu Blutungen, wenn sie zerkratzt werden.
• Angiokeratom von Mibelli. Diese resultieren aus erweiterten Blutgefäßen, die der Epidermis am nächsten liegen, oder aus der oberen Hautschicht. Sie sind nicht schädlich. Dieser Typ neigt dazu, im Verlauf der Zeit in einem als Hyperkeratose bekannten Prozess zu verdicken und auszuhärten.
• Angiokeratom umschrieben. Dies ist eine viel seltenere Form, die in Clustern auf Ihren Beinen oder Torso erscheint. Du kannst mit diesem Typ geboren werden. Es neigt dazu, sich im Laufe der Zeit zu verändern, dunkler zu werden oder andere Formen anzunehmen.
• Angiokeratom corporis diffusum. Dieser Typ ist ein Symptom von FD. Es kann bei anderen lysosomalen Störungen vorkommen, die sich auf die Funktion der Zellen auswirken. Diese Zustände sind selten und haben andere auffällige Symptome wie Brennen der Hände und Füße oder Sehprobleme. Diese Angiokeratome sind am häufigsten um den unteren Körper herum. Sie können überall von der Unterseite des Oberkörpers bis zu den Oberschenkeln auftreten.

Was sind die Symptome?

Die genaue Form, Größe und Farbe kann variieren. Sie können auch zusätzliche Symptome haben, wenn Sie eine Bedingung haben, z. B. FD.

Im Allgemeinen zeigen Angiokeratome die folgenden Symptome:

• erscheinen als kleine bis mittelgroße Beulen von 1 Millimeter (mm) bis 5 mm oder in gezackten, warzenartigen Mustern
• haben eine kuppelartige Form
• fühle mich dick oder hart auf der Oberfläche
• allein oder in Gruppen von nur wenigen bis fast hundert
• sind dunkel gefärbt, einschließlich rot, blau, lila oder schwarz

Angiokeratome, die gerade aufgetreten sind, neigen dazu, in der Farbe rötlich zu sein. Flecken, die eine Weile auf deiner Haut waren, sind normalerweise dunkler.

Angiokeratome am Hodensack können auch zusammen mit Rötung über einen großen Bereich des Hodensacks auftreten. Angiokeratome am Skrotum oder der Vulva können auch leichter zerkratzen, als an anderen Teilen Ihres Körpers.

Wenn Sie eine Erkrankung wie FD haben, die Angiokeratome verursacht, können andere Symptome auftreten:

• akroparethesias, oder Schmerzen in Ihren Händen und Füßen
• Tinnitus oder Klingeln in den Ohren
• Hornhauttrübung oder Trübung in Ihrer Vision
• Hypohidrose, oder nicht in der Lage, richtig zu schwitzen
• Schmerzen in Bauch und Darm
• den Drang verspüren, nach dem Essen zu defäkieren

Was verursacht ein Angiokeratom?

Angiokeratome werden durch die Erweiterung von Blutgefäßen nahe der Hautoberfläche verursacht. Solitäre Angiokeratome werden wahrscheinlich durch Verletzungen verursacht, die zuvor in einem Bereich aufgetreten sind, in dem sie auftreten.

FD wird in Familien weitergegeben und kann Angiokeratome verursachen. Ungefähr 1: 40.000 bis 60.000 Männer haben laut der Genetikabteilung der US National Library of Medicine FD.

Anders als ihre Verbindung mit FD und anderen lysosomalen Zuständen ist es nicht immer klar, was die zugrunde liegende Ursache von Angiokeratomen ist. Mögliche Ursachen sind:

• Bluthochdruck oder Bluthochdruck in Venen in der Nähe der Haut
• einen Zustand haben, der lokale Blutgefäße betrifft, wie zum Beispiel eine Leistenhernie, Hämorrhoiden oder Varikozele (wenn Venen im Hodensack vergrößert werden)

Wie wird ein Angiokeratom diagnostiziert?

Angiokeratome sind typischerweise harmlos. Sie müssen nicht immer einen Arzt aufsuchen, um eine Diagnose zu stellen.

Wenn Sie jedoch andere Symptome bemerken, wie häufige Blutungen oder Symptome von FD, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, um eine Diagnose und Behandlung zu erhalten. Sie können auch Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie vermuten, dass eine Stelle, die wie ein Angiokeratom aussieht, krebsartig sein könnte.

Ihr Arzt wird eine Gewebeprobe eines Angiokeratoms nehmen, um es zu diagnostizieren. Dies wird als Biopsie bezeichnet. Während dieses Prozesses kann Ihr Arzt ein Angiokeratom von Ihrer Haut entfernen oder ausschneiden, um es zur Analyse zu entfernen. Dies kann bedeuten, dass Ihr Arzt ein Skalpell verwendet, um das Angiokeratom von seiner Basis unter der Haut zu entfernen.

Ihr Arzt kann Ihnen auch einen GLA-Gentest empfehlen, um zu sehen, ob Sie FD haben. FD wird durch Mutationen in diesem Gen verursacht.

Wie wird es behandelt?

Angiokeratome müssen im Allgemeinen nicht behandelt werden, wenn Sie keine Beschwerden oder Schmerzen haben. Sie können sie entfernen, wenn sie häufig bluten oder aus kosmetischen Gründen. In diesem Fall stehen mehrere Behandlungsoptionen zur Verfügung:

• Elektrodessikation und Kürettage (ED & C). Ihr Arzt betäubt den Bereich um die Angiokeratome mit örtlicher Betäubung und benutzt dann elektrischen Kauter und Werkzeuge, um die Flecken abzukratzen und Gewebe zu entfernen.
• Laserentfernung. Ihr Arzt verwendet Laser wie einen gepulsten Farbstofflaser, um erweiterte Blutgefäße zu zerstören, die Angiokeratome verursachen.
• Kryotherapie. Ihr Arzt friert die Angiokeratome und das umgebende Gewebe ein und entfernt sie.

Die Behandlung von FD kann Medikamente beinhalten wie:

• Agalsidase-beta (Fabrazyme). Sie erhalten regelmäßige Fabrazyme-Injektionen, um Ihren Körper dabei zu unterstützen, zusätzliches Zellfett abzubauen, das aufgebaut wird, weil ein Enzym fehlt, das durch GLA-Genmutationen verursacht wird.
• Neurontin (Gabapentin) oder Carbamazepin (Tegretol). Diese Medikamente können Hand- und Fußschmerzen behandeln.

Ihr Arzt kann Ihnen auch empfehlen, dass Sie auch Spezialisten für Herz-, Nieren- oder Nervensymptome von FD sehen.

Was ist die Perspektive für Menschen mit Angiokeratom?

Angiokeratome sind normalerweise nicht besorgniserregend. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie Blutungen oder Verletzungen der Angiokeratome bemerken oder wenn Sie vermuten, dass eine Grunderkrankung Schmerzen oder Beschwerden verursacht.