Fragen Sie den Experten Die neuesten Forschungen über Hodgkin-Lymphom und Behandlungen

1. Es dauert eine lange Zeit für einige Menschen mit Hodgkin-Lymphom diagnostiziert werden. Gibt es neue Diagnosetests, die dazu beitragen könnten, den Fehler früher zu erkennen?

Es ist wahr, dass eine Diagnose von Hodgkin-Lymphom verzögert werden kann. Dies geschieht normalerweise, weil die mit der Krankheit verbundenen Anzeichen und Symptome unspezifisch sein können. Die Symptome können sich mit häufigeren Ursachen wie Infektionen oder Entzündungen überschneiden.

Der Goldstandard zur Diagnose des Hodgkin-Lymphoms ist eine Gewebebiopsie zur Bestätigung der Erkrankung. Es gibt keine neuen diagnostischen Tests, die für eine schnellere Diagnose im Handel erhältlich sind.

Jedoch werden viele neue Untersuchungstechniken entwickelt. Eine ist eine Methode zum Nachweis von Tumorzellen und Tumor-DNA, die im Blutkreislauf zirkulieren. Solche Techniken haben das Potenzial, eine frühere Diagnose zu ermöglichen. Sie können auch die Überwachung von Lymphomen ohne die Notwendigkeit von Gewebebiopsien verbessern.

2. Was sind die vordersten Behandlungen jetzt für Stadium 3 und 4 Hodgkin-Lymphom? Wie gut funktionieren diese Ansätze?

Menschen mit klassischem Hodgkin-Lymphom im Stadium 3 und 4 gelten als fortgeschrittene Stadiumserkrankung. Es gibt mehrere Behandlungsmöglichkeiten an der Front. Ihr Arzt wird Ihren Behandlungsplan basierend auf dem Ausmaß der Erkrankung, spezifischen prognostischen Faktoren, Ihrem Alter und anderen Gesundheitsproblemen bestimmen.

Die am häufigsten verwendete Behandlung ist eine Chemotherapie namens? ABVD.? Dies ist ein Akronym, das für vier Medikamente steht: Adriamycin (Doxorubicin), Bleomycin, Vinblastin und Dacarbazin. Ein PET / CT-Scan wird oft nach 2 Monaten Therapie wiederholt. Wenn es eine ausgezeichnete Antwort gibt, kann Bleomycin aus späteren Zyklen der Chemotherapie eliminiert werden. Die Forschung zeigt, dass dies Lungennebenwirkungen minimiert.

Menschen erhalten in der Regel insgesamt 6 Monate der Therapie. Andere Frontlinien-Chemotherapie-Optionen, die Sie vielleicht hören, gehören Stanford V oder escalated BEACOPP. Kürzlich wurde AVD mit Brentuximab Vedotin als weitere Behandlungsoption zugelassen.

Die Bestrahlung wird in einige Behandlungspläne aufgenommen, nachdem die Chemotherapie abgeschlossen ist. Im Allgemeinen werden diese Maßnahmen in erster Linie etwa 50 bis 80 Prozent der Menschen heilen, abhängig von verschiedenen individuellen Umständen.

3. Gibt es neue bahnbrechende Behandlungen zur Behandlung des Hodgkin-Lymphoms? Wie nahe liegt der medizinische Bereich, um neue oder bessere Behandlungsmöglichkeiten zu finden?

In den letzten acht Jahren wurden drei neue Medikamente von der FDA zur Behandlung des Hodgkin-Lymphoms zugelassen: Brentuximab Vedotin, Nivolumab und Pembrolizumab. Kombinationen dieser Medikamente mit Chemotherapie werden derzeit in klinischen Studien untersucht.

Andere neuartige Behandlungen werden ebenfalls in klinischen Studien untersucht, in der Hoffnung, dass sie sichere und wirksame Therapieoptionen bieten.

4. Was ist Immuntherapie? Gibt es Immuntherapien zur Behandlung des Hodgkin-Lymphoms?

Immuntherapie ist eine Art von Behandlung, die das Immunsystem nutzt, um den Körper bei der Bekämpfung von Krebs zu unterstützen.

Zwei kürzlich zugelassene Immuntherapeutika für rezidivierte oder refraktäre Hodgkin-Lymphome sind Nivolumab und Pembrolizumab. Diese sind als programmierte Tod 1 (PD-1) -Hemmer bekannt. Sie ermöglichen Ihrem Immunsystem, das Lymphom besser zu bekämpfen.

5. Was ist eine zielgerichtete Therapie? Gibt es eine gezielte Therapie zur Behandlung des Hodgkin-Lymphoms?

Gezielte Therapie ist eine Art der Behandlung, die auf einen bestimmten Aspekt des Krebses zugeschnitten ist. Diese Art der Therapie unterscheidet sich von der herkömmlichen Chemotherapie, die normalerweise alle sich schnell teilenden Zellen betrifft - keine spezifischen.

Eine Art der gezielten Therapie, die für die Behandlung des Hodgkin-Lymphoms zugelassen ist, ist Brentuximab Vedotin. Dieses Medikament ist bekannt als ein? Antikörper-Wirkstoff-Konjugat.? Es kombiniert einen Antikörper gegen bestimmte Hodgkin-Lymphomzellen mit einem toxischen Medikament namens Monomethyl Auristatin E (MMAE). Der Antikörper bindet an die Lymphomzelle und liefert MMAE in die Zelle. Dies hat eine therapeutische Wirkung.

6. Was ist eine Niedrigdosis-Chemotherapie und eine Niedrigdosis-Strahlentherapie? Sind diese Optionen für einige Menschen mit Hodgkin-Lymphom?

Es gibt keine spezifische Definition von niedrig dosierter Chemotherapie oder Strahlentherapie. Diese Begriffe beziehen sich oft auf Behandlungen, die von Standarddosen reduziert wurden.

Änderungen der Standarddosis der Behandlung werden normalerweise empfohlen, wenn eine Person die vollen Dosen nicht tolerieren kann. Menschen sind möglicherweise nicht in der Lage, volle Dosen aufgrund von Nebenwirkungen, Laboranomalien, anderen medizinischen Problemen oder einem schlechten funktionellen Status zu tolerieren.

7. Gibt es neue Forschungsergebnisse über die Vorteile von Lebensstil-Interventionen zur Unterstützung von Menschen in Behandlung von Hodgkin-Lymphom? Wissen wir etwas über die Vorteile von Dingen wie Ernährung, Bewegung, Stressabbau und Schlaf?

Im Allgemeinen rate ich den Menschen zu einem gesunden, ausgewogenen Lebensstil, insbesondere während der Lymphombehandlung. Dies beinhaltet die Aufrechterhaltung einer guten Ernährung und eine maßvolle Bewegung. Sie sollten auch versuchen, Stress zu begrenzen und genug Schlaf bekommen.

Eine gesunde Lebensweise zu wählen, bietet Ihrem Körper die beste Chance, ein gesundes Immunsystem zu erhalten. Dies wiederum kann Ihnen dabei helfen, sich von den Auswirkungen der Lymphombehandlung zu erholen.

Viele Institutionen und Krebszentren bieten Ernährungsberatungen an. Sie können auch integrative Medizinkurse oder Wellness-Angebote anbieten.

8. Was sind die Vor- und Nachteile der Teilnahme an einer klinischen Studie für Hodgkin-Lymphom-Behandlungen? Wie würde ich eine klinische Studie finden und wissen, ob ich ein guter Kandidat bin?

Die Teilnahme an einem klinischen Versuch bietet mehrere Vorteile. Einer der wichtigsten Vorteile ist der Zugang zu einer neuen Lymphom-Therapie oder einer Kombination von Therapien, die Sie sonst nicht ausprobieren könnten. Untersuchungstherapien werden oft kostenlos zur Verfügung gestellt.

Die Teilnahme an einer klinischen Studie hilft auch, unser Verständnis der Krankheit zu verbessern.Es kann zur Zulassung neuer Therapien beitragen.

Einer der möglichen Nachteile besteht darin, dass Prüfpräparate oder Kombinationen von Arzneimitteln im Allgemeinen nicht so gut untersucht sind wie herkömmliche Behandlungen. Sie können auch das Potenzial für eine erhöhte Toxizität haben.

Untersuchungsprogramme sind stark reguliert. Das bedeutet, dass Menschen in der Regel weniger Flexibilität hinsichtlich des Zeitpunkts und des Ortes der Behandlung haben. ClinicalTrials.gov ist eine Online-Datenbank mit klinischen Studien auf der ganzen Welt.

Klinische Studien sind möglicherweise nicht für jeden geeignet. Wenn Sie an dieser Option interessiert sind, besprechen Sie sie zuerst mit Ihrem Arzt.

9. Gibt es weitere wichtige Durchbrüche in der Hodgkin-Lymphom-Forschung?

Im Allgemeinen ist Hodgkin-Lymphom eine in hohem Grade heilbare Krankheit. Die meisten laufenden Forschungen zielen darauf ab, Wege zu finden, um den Anti-Lymphom-Effekt von Medikamenten mit reduzierenden Nebenwirkungen auszugleichen. Einige dieser Techniken umfassen die Minimierung oder Eliminierung der Verwendung von herkömmlichen Chemotherapie Drogen und Strahlung. Neue Techniken können auch die neueren zielgerichteten oder Immuntherapeutika in Behandlungsstrategien einbeziehen.


Lauren Maeda ist eine zertifizierte medizinische Onkologe / Hämatologe, spezialisiert auf die Behandlung von Non-Hodgkin und Hodgkin-Lymphomen. Sie hält eine aktive klinische Praxis in ihrer Rolle als Clinical Assistant Professor am Stanford University Medical Center in Stanford, Kalifornien.