Kann nicht aufrecht stehen, ohne vor Schmerzen zu zucken? Hals so steif, dass du ihn kaum bewegen kannst? Verdreht sich ein peinlicher, schmerzhafter Tanz in das Auto hinein oder hinaus?
Nacken- und Rückenschmerzen können lästig sein. Es kann ein Zeichen für einen einfachen Muskelspasmus oder eine Bänderzerrung sein, aber anhaltender Nacken- oder Rückenschmerz kann auch durch eine ernstere Erkrankung, wie Arthritis der Facettengelenke, verursacht werden.
Wenn Sie "Gelenke" hören? Sie könnten an Ihr Knie, Ihren Ellbogen, Ihren Kiefer oder Ihre Hüfte denken. Aber deine Wirbelsäule enthält auch viele Gelenke. Die Wirbelsäule besteht aus Knochen, die Wirbel genannt werden, die durch Scheiben getrennt sind. Jeder Wirbel hat zwei Facettengelenke. Dies sind Synovialgelenke auf beiden Seiten des posterioren Prozesses der Wirbelkörper.
Diese Facettengelenke verbinden die Wirbelkörper miteinander und verleihen der Wirbelsäule Stabilität, Halt und Beweglichkeit. Diese Gelenke ermöglichen es der Wirbelsäule, Vorwärtsflexions-, Extensions- und Drehbewegungen auszuführen. Wie jedes andere Gelenk haben die Facettengelenke Knorpel, der abgenutzt und dünn werden kann und eine normale Bewegung der Wirbelsäule verhindert.
Knorpel kann mit Verletzung oder Alter zusammenbrechen. Der Knorpel in den Facettengelenken nimmt im Laufe der Zeit ab und wird dünner und weniger unterstützend. Disks können verrutschen oder Knochensporne können wachsen, wenn der Knochen versucht, sich auf weniger Unterstützung durch den Knorpel einzustellen. Entzündungen können auftreten, wenn sich Arthrose in den Facettengelenken entwickelt. Eine Degeneration der Facettengelenke kann zu Schmerzen, Steifheit und sogar Druck auf die Nerven des Rückenmarks führen.
Es gibt viele Namen für dieses Zusammenbruchmuster, darunter:
Wirbel sind normalerweise in mehrere Gruppierungen unterteilt. Halswirbel sind die Nackenwirbel. Brustwirbel bilden den mittleren Rücken und Lendenwirbel bilden den unteren Rücken. Die Facettengelenke der Halswirbelsäule können zervikale Spondylose entwickeln, bei der es sich um eine Arthritis der Halsgelenke handelt. Laut der American Academy of Orthopedic Surgeons haben mehr als 85 Prozent der über 60-Jährigen ein gewisses Maß an dieser Erkrankung.
Eine Vorgeschichte von Nackenverletzungen erhöht das Risiko für die Entwicklung einer zervikalen Facettenarthritis. Ebenso kann ein Job mit sich wiederholenden Nackenbewegungen Ihr Risiko erhöhen. Genetik und Rauchen können ebenfalls Ihr Risiko erhöhen. Knochensporne sind ein häufiges Kennzeichen dieser Erkrankung.
Arthritis und Degeneration der Facettengelenke verursachen eine abnormale Bewegung der Wirbelkörper und führen zur Entwicklung von Knochenspornen. Dies führt zu einer Vielzahl von Problemen, die schmerzhafte Symptome verursachen. Wenn die zervikalen Facettengelenke betroffen sind, können die folgenden Symptome auftreten:
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Rückenschmerzen sind ein sehr häufiges Problem mit vielen möglichen Ursachen. Eine Degeneration der Facettengelenke kann zu einer Spirale von Problemen führen, die schwerwiegende Symptome wie Schwäche verursachen. Wenn wir altern und der Knorpel zwischen unseren Gelenken Wasser und Volumen verliert, wird mehr Druck auf jedes Facettengelenk ausgeübt. In der Lendenwirbelsäule (der untere Rücken) kann dies zu einer Arthritis der lumbalen Facettengelenke führen.
Um den verlorenen Knorpel auszugleichen, kann neuer Knochen beginnen, zu wachsen. Dies verursacht Knochensporne, die Nerven einklemmen können. Lumbale Facettenarthritis kann zu Schmerzen und Steifheit im Rücken führen. Wenn Sie diesen Zustand haben, neigen Sie dazu, sich oft nach vorne zu neigen, da dies mehr Platz zwischen den Gelenken schafft und den Druck auf eingeklemmte Nerven verringert.
Andere Symptome der lumbalen Facettenarthritis sind:
Nerven im Rückenmark oder die Nervenwurzeln können durch Gelenkschäden eingeklemmt werden. Der Spinalkanal kann auch kleiner werden und weniger Platz für Nerven durch die Wirbelsäule lassen. Druck auf die Nerven kann zu tiefgreifenden Symptomen führen, einschließlich:
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Einige Faktoren erhöhen das Risiko für die Entwicklung von Arthritis und die damit verbundenen Schmerzen. Sie beinhalten:
Ein Gelenkproblem in der Hand oder im Fuß bedeutet nicht, dass Sie Arthritis in der Wirbelsäule entwickeln. Gelenke, die aufgrund von entzündlicher Arthritis, Verletzung oder nachfolgender Arthritis nicht ausgerichtet sind, können jedoch zu größerer Abnutzung oder Beschädigung anderer Gelenke führen. Deshalb kann Osteoarthritis irgendwo in Ihrem Körper zu Arthritis in den Gelenken Ihrer Wirbelsäule führen.
Diese flüssigkeitsgefüllten Säcke entwickeln sich entlang der Wirbelsäule. Wenn die Gelenke der Wirbelsäule abnutzen, geben sie zusätzliche Flüssigkeit ab. Ein Sack kann sich entwickeln, um diese Flüssigkeit zu fangen, und mehrere Zysten können entlang der Wirbelsäule entstehen. Zysten sind selten lästig, bis sie anfangen, auf Nerven zu drücken.
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Wenn der Raum zwischen den Wirbelkörpern schrumpft, können Gelenkirritation und Entzündung sowie Druck auf die Nerven zunehmen. Dieser schrumpfende Raum kann zusätzlichen Verschleiß an den Gelenken verursachen und eventuell bestehende Facettenarthritis verursachen oder verschlimmern.
Übergewicht oder Umgang mit Fettleibigkeit belastet Ihre Gelenke zusätzlich. Dieser zusätzliche Druck kann zu Gelenkschäden und Arthritis führen.
Arthritis aller Art wird häufiger, wenn Sie älter werden.
Männer entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Arthrose der Wirbelsäule im Alter von unter 45 Jahren. Im Alter von 45 Jahren entwickeln Frauen häufiger eine Arthrose.
Um eine Diagnose zu erhalten, kann Ihr Arzt verschiedene Arten von Tests durchführen, einschließlich:
Bevor ein einzelner Bluttest oder ein bildgebender Test angeordnet wird, möchte Ihr Arzt wahrscheinlich Ihre Symptome kennenlernen. Sie möchten auch eine vollständige Gesundheitsgeschichte, einschließlich Informationen über Probleme oder Bedingungen, die Sie erfahren, die in keinem Zusammenhang mit Gelenkschmerzen stehen. Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt darüber, wann der Schmerz am schlimmsten ist, was ihn besser macht und wie lange Sie ihn schon erlebt haben.
Sobald eine schriftliche Prüfung abgeschlossen ist, kann Ihr Arzt eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen. Dies könnte die Überprüfung Ihres Körpers auf Anzeichen von Schäden oder Krankheiten umfassen. Sie können Sie bitten, mehrere Gliedmaßen zu bewegen, um Ihre Beweglichkeit, Muskelkraft und Reflexe zu untersuchen.
Ihr Arzt kann einen Röntgen-, CT- oder MRT-Scan anfordern, um nach möglichen Erklärungen für Ihre Symptome zu suchen. Mit diesen Tests kann Ihr Arzt die Muskeln und Weichteile rund um Ihren Rücken detaillierter betrachten.
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Das Auffinden der genauen Quelle Ihrer Schmerzen kann Ihrem Arzt helfen, zwischen vielen möglichen Ursachen zu unterscheiden. Ein Anästhetikum in ein bestimmtes Gelenk zu injizieren ist eine Methode, die sie versuchen können. Wenn die Anästhesie das Gelenk betäubt und Ihre Schmerzen verschwinden, weiß Ihr Arzt, dass es sich um eine Facettenarthritis handelt. Wenn der Schmerz bestehen bleibt, wird Ihr Arzt die Suche fortsetzen. Diese Prozedur wird auch als Facettenblock bezeichnet.
Ärzte behandeln primär Facettenarthritis mit nicht chirurgischen Optionen. Die Erholung von den chirurgischen Optionen ist manchmal schwierig. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um alle Ihre Optionen zu verstehen und abwägen Sie die Vor- und Nachteile von jedem.
Die häufigsten Behandlungen für Facettenarthritis können oft zusammen für maximalen Nutzen verwendet werden. Diese Behandlungen umfassen:
Wenn andere Behandlungen nicht erfolgreich sind, kann eine Operation eine Option sein. Viele dieser Verfahren sind nicht hoch invasiv, daher sollte die Genesung weniger zeitaufwendig sein als bei anderen Formen der Chirurgie. Arten der Operation für Facettenarthritis umfassen:
Nacken- und Rückenschmerzen können lähmend sein, aber diese Bedingungen können mit Medikamenten, Physiotherapie, Steroidinjektionen und manchmal einer Operation behandelt werden. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, um die Ursache Ihrer Beschwerden festzustellen. Tests können notwendig sein, um sicherzustellen, dass andere schwerwiegende Bedingungen Ihre Schmerzen nicht verursachen. Die folgenden Zustände verursachen ähnliche Symptome wie die Facettenarthritis und sollten ausgeschlossen werden:
Wenn Ihr Hausarzt glaubt, dass Sie Arthritis haben, empfehlen Sie vielleicht einen Spezialisten. Ein Rheumatologe konzentriert sich auf Erkrankungen und Zustände, die Knochen, Muskeln und Gelenke betreffen. Wenn Sie eine Operation oder invasivere Behandlungstechniken benötigen, kann auch ein Termin bei einem Orthopäden erforderlich sein.
Welche Übungen kann ich zuhause machen, um die Schmerzen der Facettenarthritis zu lindern?
Übungen für Facettenarthritis sollten in alle Richtungen (Vorwärts-, Extensions- und Rotationsstreckung) und Stärkung bestehen. Einige vorgeschlagene Übungen umfassen: