Durchfall ist eine Verdauungsstörung, die zu lockerem oder wässrigem Stuhl führt. Viele Menschen erleben irgendwann Durchfall. Diese Anfälle sind oft akut und lösen sich in ein paar Tagen ohne Komplikationen auf. Andere Menschen leben jedoch mit Durchfall, der länger als zwei bis vier Wochen andauert. Dies wird chronischer Durchfall genannt.
Akuter oder kurzfristiger Durchfall ist normalerweise nicht ernst. Aber chronische lose, wässrige Stühle können zu Problemen führen, wenn sie unbehandelt bleiben. Daher ist es wichtig, die Ursache dieser Art von Durchfall zu verstehen und alle Grunderkrankungen zu behandeln.
Das Hauptsymptom von chronischem Durchfall sind lose oder wässrige Stühle, die wochenlang bestehen bleiben. Diese Stühle können oder dürfen nicht von einem Gefühl der Dringlichkeit begleitet sein. Sie können auch andere Symptome haben, wie zum Beispiel:
Chronischer Durchfall wird manchmal durch eine zugrunde liegende Erkrankung verursacht. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn der Durchfall nicht auf die häusliche Pflege reagiert.
Während Ihres Termins kann Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen und nach Ihren Symptomen fragen. Wie oft haben Sie zum Beispiel weiche Stühle? Hast du andere Symptome? Gibt es eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Verdauungsproblemen? Basierend auf Ihrer körperlichen Untersuchung und Ihren Symptomen kann Ihr Arzt ein komplettes Blutbild oder eine Stuhlprobe bestellen, um nach Infektionen oder Entzündungen zu suchen.
Entzündliche Zustände, die lockeren, wässrigen Stuhl verursachen können, umfassen Colitis ulcerosa und Morbus Crohn. Diese Zustände können auch blutigen Stuhl und Bauchschmerzen verursachen.
Eine Stuhlprobe, die Fäkalien untersucht, kann erhöhte weiße Blutkörperchen zeigen. Dies kann ein Zeichen für eine Entzündung in Ihrem Körper oder Bakterien oder Parasiten in Ihrem Stuhl sein. Letzteres kann auch zu weichem Stuhl führen. Diese Probe kann auch Fett im Stuhl freisetzen, was auf eine chronische Pankreatitis (Schädigung der Bauchspeicheldrüse durch anhaltende Entzündung) oder Zöliakie hinweisen kann.
Ihre Ernährung kann auch bei chronischem Durchfall eine Rolle spielen. Bestimmte Inhaltsstoffe beschleunigen die Verdauungsgeschwindigkeit und führen dazu, dass Nahrung schnell durch den Dickdarm fließt. Übliche Schuldige sind Milch und künstliche Süßstoffe (Sorbitol und Fructose).
Andere Ursachen für chronischen Durchfall können sein:
Wenn ein Bluttest oder eine Stuhlprobe die Ursache von Durchfall nicht identifizieren kann, kann Ihr Arzt einen Ultraschall- oder CT-Scan Ihres Abdomens vorschlagen, aber nur, wenn Sie andere Symptome wie Schmerzen oder blutigen Stuhl haben. Diese Imaging-Tests überprüfen Ihre Organe auf Probleme. Ihr Arzt kann auch eine Darmspiegelung empfehlen, um Ihren Darm auf Abnormalitäten zu untersuchen. Dieses Tool kann Probleme mit der Auskleidung von Darm, Bauchspeicheldrüse und Dickdarm diagnostizieren.
Manchmal ist die Ursache für chronischen Durchfall unbekannt. Wenn bei diagnostischen Tests keine Anomalien festgestellt werden, kann Ihr Arzt dem Reizdarmsyndrom (IBS) einen chronischen Durchfall zuschreiben.
Dieser Zustand betrifft den Dickdarm und verursacht eine Vielzahl von Symptomen wie Durchfall, Verstopfung, Blähungen, Übelkeit und Bauchschmerzen. IBS kann chronisch sein, aber es beschädigt den Dickdarm nicht.
Durchfallmedikamente können Durchfall lindern, aber diese Medikamente werden nicht als Langzeittherapie empfohlen.
Die Behandlung von chronischem Durchfall hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Zum Beispiel, wenn Sie mit einer medizinischen Erkrankung wie Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, Pankreatitis oder Zöliakie diagnostiziert werden, wird Ihr Arzt die Behandlungsmöglichkeiten mit Ihnen besprechen und empfehlen die beste Vorgehensweise. Die Behandlung kann verschreibungspflichtige Medikamente wie ein Immunsuppressivum oder ein Kortikosteroid umfassen.
Durchfall kann sich verbessern, wenn sich Ihre Gesundheit verbessert.
Zusätzliche Behandlungsmöglichkeiten für chronischen Durchfall sind:
Halten Sie ein Journal über Lebensmittel, um festzustellen, ob die Ernährung ein Faktor bei chronischem Durchfall ist. Notieren Sie alle Ihre Mahlzeiten und Snacks und notieren Sie sich eine Verschlechterung der Symptome.
Nach einigen Wochen können Sie eventuell auslösende Nahrungsmittel identifizieren. Wenn ja, eliminiere diese Lebensmittel aus deiner Ernährung, um zu sehen, ob sich deine Symptome verbessern. Zum Beispiel kann Durchfall stoppen oder deutlich verbessern, nachdem Sie Ihre Aufnahme von Gluten, künstliche Süßstoffe oder Milchprodukte gestoppt haben. Oder Ihr Zustand kann sich verbessern, nachdem Sie bestimmte Gemüse, Früchte und Bohnen aus Ihrer Ernährung entfernt haben.
Änderungen des Lebensstils, um chronischen Durchfall zu beheben, umfassen:
Wenn Bakterien oder ein Parasit chronischen Durchfall verursachen, kann Ihr Arzt ein Antibiotikum verschreiben. Verschreibungspflichtige Medikamente, die Codein enthalten, können ebenfalls Erleichterung bringen, da sie die Zeit verlängern, die der Stuhl benötigt, um durch den Verdauungstrakt zu gelangen, was zu sperrigeren Stühlen führt. Es besteht jedoch das Risiko einer Sucht mit diesen Medikamenten, so dass Ihr Arzt Codein möglicherweise nicht als Langzeittherapie empfiehlt.
Auch rezeptfreie Medikamente wie Bismut (Pepto-Bismol) und Loperamid (Imodium) verlangsamen den Stuhlgang, sollten aber nur kurzfristig eingenommen werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie diese Medikamente zur Behandlung von chronischem Durchfall anwenden.
Chronischer Durchfall kann sich nach Einnahme eines verschreibungspflichtigen Medikaments wie eines Antibiotikums entwickeln. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alternative Drogen. Wenn Sie nicht verfügbar sind, nehmen Sie Probiotika in Ihre Ernährung auf, um den Stuhlgang wieder herzustellen. Diese sind in Joghurt- und Kapselform erhältlich.
Faserpräparate sind mit der Linderung von Verstopfung verbunden.Aber bestimmte Ballaststoffergänzungen können auch chronischen Durchfall aufgrund ihrer wasserhaltenden Wirkung lindern. Die tägliche Einnahme von Psyllium (Metamucil) kann sperrigeren Stuhl produzieren und Durchfall durch IBS oder Medikamente verringern oder beseitigen.
Chronischer Durchfall, der durch eine zugrunde liegende Erkrankung verursacht wird, ist nicht immer vermeidbar. Sie können jedoch chronischem Durchfall aufgrund von Infektionen vorbeugen, indem Sie Maßnahmen ergreifen, um Ihre Lebensmittel- und Wasserversorgung sauber zu halten. Zum Beispiel:
Akuter Durchfall kann harmlos sein. Bei chronischem Durchfall besteht jedoch die Gefahr einer Austrocknung durch Flüssigkeitsverlust. Dehydration ist, wenn Ihr Körper nicht genug Wasser hat. Dies kann lebensbedrohlich sein, also trinke viel Flüssigkeit. Dazu gehören Wasser, Brühe und ungesüßter und entkoffeinierter Tee. Anzeichen von Dehydration sind:
Suchen Sie bei Anzeichen von Dehydration einen Arzt auf.
Die Aussichten für chronischen Durchfall hängen von der Ursache ab. Wenn Sie in der Lage sind, eine entzündliche Darmerkrankung, eine Infektion oder ein anderes Verdauungsproblem zu behandeln, sollte Ihr Stuhl allmählich wieder normal werden. Wenn Sie keine medizinischen Beschwerden haben, können Sie auch ein Tagebuch halten, Ihre Ernährung beobachten und Änderungen am Lebensstil vornehmen. Wichtig ist, dass Sie das Problem nicht ignorieren. Je früher Sie mit Ihrem Arzt sprechen, desto schneller können Sie Erleichterung finden.