Doctor Discussion Guide Könnte ich IPF haben?

Es ist nicht ungewöhnlich, dass ab und zu ein trockener Husten auftritt. Viele Menschen entwickeln während der kalten Wintermonate eins. Einige husten als Antwort auf Allergene. Ein Husten kann auch hängen, nachdem Sie fast die Erkältung geschlagen haben. In seltenen Fällen kann jedoch ein trockener Husten etwas ernsthafteres signalisieren.

Wenn Sie seit einem Monat oder länger einen trockenen Husten haben, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Wenn der Husten von Schmerzen in der Brust oder Kurzatmigkeit begleitet wird, wird Ihr Arzt wahrscheinlich Ihre Lungen überprüfen wollen.

Eine Reihe von Bedingungen könnte diese Symptome verursachen. Einer von ihnen ist idiopathische Lungenfibrose (IPF). Obwohl es keine Heilung für IPF gibt, kann die Früherkennung zu Behandlungen führen, die seine Progression verlangsamen. Im Folgenden sind 10 Fragen an Ihren Arzt, wenn Sie besorgt sind, dass Sie diese Bedingung haben könnten.

1. Was ist IPF?

Idiopathische Lungenfibrose ist eine Krankheit, die Narben in der Lunge verursacht. ? Idiopathisch? bedeutet, dass die Ursache nicht bekannt ist.

In einigen Fällen können Ärzte herausfinden, was das Problem verursacht. Einige Medikamente sind mit IPF verbunden. Die Exposition gegenüber Umweltschadstoffen wie Schwermetallstaub kann ebenfalls das Krankheitsrisiko erhöhen. In den meisten Fällen bleibt die Ursache jedoch unbekannt.

Die Krankheit greift das Gewebe und den Raum zwischen den Luftsäcken in Ihrer Lunge an, das Interstitium genannt wird. Wenn dieser Bereich mehr Narbengewebe entwickelt, funktionieren Ihre Lungen nicht so gut wie sie sollten. Eine harte, steife Wand entwickelt sich um Ihre Luftsäcke herum. Diese Wand erschwert den leichten Durchtritt von Sauerstoff.

2. Habe ich die Symptome von IPF?

Wenn die Krankheit beginnt, können Sie überhaupt keine Symptome erleben. Während es fortschreitet und die Vernarbung sich ausbreitet, beginnen Symptome zu erscheinen. Sie können Folgendes umfassen:

• trockener, hackender Husten
• Husten passt
• Kurzatmigkeit, besonders während Aktivität oder Übung
• Brustschmerz
• unerwarteter Gewichtsverlust
• schnelles, flaches Atmen
• ständige Müdigkeit
• Muskelkater
• Gelenkschmerzen
• Finger und Zehen, die an den Spitzen breiter und runder werden (clubbing genannt)

Wenn IPF fortschreitet, wird Atemnot auftreten.

3. Bedeuten meine Symptome, dass ich IPF habe?

Sie können einige oder alle dieser Symptome aufgelistet haben und immer noch keine IPF haben. Dies ist eine seltene Lungenerkrankung. Andere Krankheiten wie Lungenentzündung, Bluthochdruck in den Lungen und Herzkrankheiten könnten dafür verantwortlich sein.

Ihr Arzt wird mit einer vollständigen medizinischen Untersuchung beginnen und Ihnen dann einige Fragen stellen. Diejenigen, die schließlich mit IPF diagnostiziert werden, teilen normalerweise einige Risikofaktoren. Diese schließen ein:

• eine Familiengeschichte der Krankheit
• Zigaretten rauchen
• bestimmte Virusinfektionen, einschließlich des Epstein-Barr-Virus (das Mononukleose verursacht), des Hepatitis C-Virus, des HIV und des Herpesvirus 6
• Exposition gegenüber Asbest
• Autoimmunerkrankungen, wie systemischer Lupus erythematosus und rheumatoide Arthritis
• Strahlenbehandlungen für Krebs
• gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)
• über 50 Jahre alt sein
• männlich sein

Rauchen ist ein wichtiger Risikofaktor. In einer Studie, die im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde, stellten Forscher fest, dass bis zu 75 Prozent der Menschen mit IPF aktuelle oder ehemalige Raucher sind.

GERD kann Sie auch in Gefahr bringen. Forscher haben herausgefunden, dass Menschen, die eine schwere GERD hatten, eher IPF hatten als diejenigen, die sie nicht hatten. Dies war sogar bei Personen der Fall, die keine Symptome von IPF hatten. Die NHLBI gibt an, dass 9 von 10 Menschen, die IPF haben, auch GERD haben.

Wenn Sie diese Risikofaktoren haben, bedeutet das nicht, dass Sie IPF haben. Sie erhöhen einfach Ihr Risiko für die Krankheit. Ihr Arzt wird eine Reihe von Tests durchführen, um eine korrekte Diagnose zu stellen.

4. Wie werden Sie eine Diagnose stellen?

Es braucht Zeit, um IPF zu diagnostizieren. Da die Symptome durch andere Erkrankungen verursacht werden können, muss Ihr Arzt einige Detektivarbeit leisten. Ihr regelmäßiger Hausarzt kann Sie für zusätzliche Tests an einen Lungenspezialisten namens Pneumologen verweisen.

Nachdem Sie Fragen zu Ihrem Lebensstil und Ihren Risikofaktoren gestellt haben, hört der Arzt auf Ihre Lungen. Andere Tests können beinhalten:

• Brust Röntgen
• hochauflösender CT-Scan, um besser in Ihre Lungen zu sehen
• Belastungstest, um den Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut zu überprüfen
• Spirometrie, bei der man in ein Gerät bläst, das misst, wie viel Luft man ausatmet

Wenn diese Tests Ihren Zustand nicht zeigen, kann Ihr Arzt eine Biopsie empfehlen. In einer Biopsie nimmt Ihr Arzt eine kleine Probe Ihres Lungengewebes zur Untersuchung durch ein Labor.

5. Wenn ich IPF habe, was bedeutet das?

Es kann beängstigend sein, eine IPF-Diagnose zu erhalten. Versuche zu erkennen, dass jeder anders ist. Die Krankheit verläuft bei manchen Menschen schnell, bei anderen viel langsamer. Trotzdem werden Sie wahrscheinlich einige schwierige Emotionen erleben. Gönne dir Zeit, diese zu bearbeiten.

Es gibt keine Heilung für IPF. Ihre Symptome werden wahrscheinlich schlechter werden. Behandlungen sind jedoch verfügbar, die helfen können, die Krankheit zu verwalten. Sie können auch Änderungen am Lebensstil vornehmen, die Ihnen helfen, aktiv zu bleiben.

6. Welche Behandlungen sind verfügbar?

Behandlungen helfen, Ihre Symptome zu lindern und das Fortschreiten von IPF zu verlangsamen. Einige der Behandlungsmöglichkeiten umfassen:

• Medikamente: Die FDA hat zwei Medikamente zugelassen, die das Fortschreiten der IPF verlangsamen können: Nintedanib (Ofev) und Pirfenidon (Esbriet).
• Sauerstoff Therapie: Wenn der Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut niedrig ist, kann Ihr Arzt Ihnen zusätzlichen Sauerstoff verschreiben.
• Anti-Säuretherapie: Wenn Sie GERD haben, kann die Behandlung von Kurzatmigkeit helfen.
• Pulmonale Rehabilitation: Dies ist ein Trainingsprogramm, das Ihnen beim Erlernen neuer Atemtechniken hilft und möglicherweise auch psychologische und soziale Unterstützung bietet.
• Chirurgie: Ihr Arzt kann eine Lungentransplantation empfehlen, wenn Sie eine schwere Form von IPF haben. Es ist normalerweise ein letzter Ausweg.

Wenn Ihr Arzt Medikamente verschreibt, fragen Sie nach möglichen Nebenwirkungen.

Fragen Sie unbedingt nach Lungenrehabilitation. Diese Kurse können Ihnen mehr über Ihre Krankheit beibringen und Ihnen eine Chance geben, mit anderen Menschen zu teilen, die ebenfalls diagnostiziert wurden.

7. Welche anderen Symptome könnte ich erleben?

Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt fragen, was Sie erwarten können. Ihre Symptome können zum Beispiel leicht beginnen, aber mit der Zeit schlimmer werden. Wenn du verstehst, was passieren kann, kannst du dich kontrollierter fühlen.

Zum Beispiel können Sie beginnen, mehr Kurzatmigkeit, Brustschmerzen oder längere Perioden der Müdigkeit zu bemerken. Ernährungstherapie und schonende Trainingsprogramme können dabei helfen. Achten Sie darauf, mit Ihrem Arzt in Verbindung zu bleiben, wenn sich Ihre Symptome ändern.

8. Auf welche Komplikationen sollte ich achten?

Denken Sie daran, dass Sie jahrelang gehen können, ohne sich zu verschlechtern. Schließlich wird es Ihren Lungen schwerer fallen, ihren Job zu erledigen. Zu den Komplikationen, auf die Ihr Arzt achten wird, gehören:

• pulmonale Hypertonie oder hoher Blutdruck in Ihrer Lunge
• Herzfehler
• Atemstillstand
• Blutgerinnsel in deinen Lungen
• Lungenentzündungen
• Lungenkrebs

Dies sind nur mögliche Komplikationen. Bei sorgfältiger Behandlung können Sie und Ihr Arzt das Risiko für diese Erkrankungen reduzieren.

9. Wie sieht der IPF aus?

Die Aussichten für Menschen mit IPF haben sich verbessert. Während die Prognose einmal ein mögliches Überleben von zwei bis fünf Jahren bedeutete, wurden zwischen 2011 und 2014 signifikante Verbesserungen vorgenommen, die diesen Ausblick erhöhten.

Neue Studienergebnisse haben das Verständnis der Krankheit erhöht. Das gibt den Menschen mit IPF neue Hoffnung. Neue Medikamente haben auch die Möglichkeit der Verlängerung der Überlebensraten erhöht.

10. Was kann ich tun, um mich besser zu fühlen?

Sie können eine Reihe von Änderungen im Lebensstil vornehmen, um Ihre Symptome zu lindern und Ihre Lebensqualität zu verbessern. Dazu gehören folgende:

• Wenn du rauchst, versuche aufzuhören.
• Bleib so aktiv wie möglich.
• Essen Sie eine gesunde Ernährung mit viel Obst und Gemüse.
• Essen Sie kleinere Mahlzeiten öfter.
• Versuchen Sie Meditation, Yoga, Tai Chi und andere Techniken, die Entspannung und tiefes Atmen fördern.
• Nehmen Sie an Einzel- oder Gruppentherapie teil, um mit den emotionalen Herausforderungen der Krankheit fertig zu werden.
• Bleiben Sie auf dem Laufenden mit Ihren Grippe- und Lungenentzündungsaufnahmen.
• Vermeiden Sie Passivrauch.
• Tun Sie Ihr Bestes, um Erkältungen oder Viren zu vermeiden.

Fragen Sie Ihren Arzt danach, ob er möglicherweise an einer klinischen Studie teilnehmen kann. Wenn es einen gibt, an dem Sie teilnehmen können, können Sie Zugang zu neuen Behandlungen erhalten, bevor sie allgemein verfügbar sind.