Was ist eine externe Cephalic Version und ist es sicher?

Was ist eine externe Kopfversion?

Eine externe Kopfversion ist ein Verfahren, um ein Baby vor der Geburt in der Gebärmutter zu verwandeln. Während des Eingriffs legt Ihr Arzt Ihre Hände auf die Außenseite Ihres Bauches und versucht, das Baby manuell zu drehen.

Dieses Verfahren kann empfohlen werden, wenn sich Ihr Baby in einer Beckenlage befindet. Dies bedeutet, dass ihr Boden oder ihre Füße nach unten in Richtung der Vagina zeigen, und ihr Kopf ist an der Spitze Ihrer Gebärmutter, in der Nähe Ihres Brustkorbs. Eine vaginale Steißgeburt ist komplizierter als eine Geburt, bei der das Baby den Kopf gesenkt hat. Daher ist es vorzuziehen, dass das Baby den Kopf gesenkt hat, bevor die Wehen beginnen.

Einige Frauen entscheiden sich dafür, ihre Babys per Kaiserschnitt (C-Abschnitt) zu gebären, anstatt eine vaginale Steißgeburt zu versuchen, wenn sie nahe oder über ihrem geschätzten Fälligkeitsdatum sind und das Baby immer noch nicht gedreht hat.

Ist es sicher?

Die meisten Frauen, die in der 37. Schwangerschaftswoche schwanger sind, sind Kandidaten für eine externe Kopfversion. Das Verfahren hat sich als erfolgreich erwiesen, um diese Babys in etwa 50 Prozent der Fälle in eine Kopf-unten-Position zu bringen. Da Steißbabys oft zu C-Schnitten führen, kann eine erfolgreiche externe Kopfversion das Bedürfnis nach dieser Art der Geburt, die als Bauchoperation gilt, reduzieren.

Es gibt einige Situationen, in denen Ihre Gesundheitsdienstleister möglicherweise vorschlagen, dass eine externe Kopfversion nicht für Sie geeignet ist. Dieser Vorgang ist möglicherweise nicht richtig für Sie, wenn

  • Sie haben bereits Wehen oder erleben eine vaginale Blutung
  • Sie hatten während der Schwangerschaft Probleme mit Ihrer Plazenta
  • Es gibt Anzeichen oder Bedenken für fetalen Stress
  • Sie sind schwanger mit mehr als einem Baby, wie Zwillingen oder Drillingen
  • Sie haben strukturelle Veränderungen in Ihrer Gebärmutter, wie große Myome

Ihr Gesundheitsdienstleister kann Sie auch von der Behandlung abraten, wenn Sie einen früheren Kaiserschnitt hatten, Ihr Baby größer ist als der Durchschnitt, oder wenn Sie zu wenig oder zu viel Fruchtwasser haben. Diese Risikofaktoren basieren auf der klinischen Meinung. Sie sollten daher mit Ihrem Arzt sprechen, um zu sehen, was Sie aufgrund Ihrer individuellen Schwangerschaft empfehlen.

Sie sprechen mit Ihrem Arzt über eine externe Kopfversion zwischen der 34. und 37. Schwangerschaftswoche, wenn sich bei Ihrem Baby ein Verschluss befindet. Babys schalten sich oft vor 34 Wochen selbstständig ein, so dass es nicht notwendig ist, das Verfahren früher in der Schwangerschaft durchzuführen.

Das Verfahren erhöht das Risiko für vorzeitige Wehen und fetalen Stress. Aus diesem Grund empfehlen die meisten Gesundheitsdienstleister zu warten, bis Sie am Ende oder 37 Wochen schwanger sind, um dieses Verfahren zu versuchen. Dies reduziert das Risiko für Komplikationen bei Ihrem Baby, wenn Sie kurz nach dem Eingriff liefern müssen.

Sie können auch mit Ihrem Arzt über das Warten nach 37 Wochen sprechen, da das Baby sich spontan in eine Kopf-unten-Position begeben kann.

Das häufigste Risiko bei einer externen Kopfversion ist eine vorübergehende Veränderung der Herzfrequenz Ihres Babys, die in etwa 5 Prozent der Fälle auftritt. Schwerwiegende Komplikationen sind äußerst selten, können aber auch Notfall-C-Schnitt, vaginale Blutungen, Fruchtwasserverlust und Nabelschnurvorfall einschließen.

Was ist während des Verfahrens zu erwarten?

Das Verfahren wird normalerweise von einem Geburtshelfer durchgeführt. Während einer externen Kopfversion legt Ihr Arzt die Hand auf den Bauch, um das Baby in die optimale Position zu bringen. Der Eingriff dauert in der Regel etwa 5 Minuten und die Herzfrequenz Ihres Babys wird vor, während und nach dem Eingriff überwacht. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Ihr Baby nicht gut auf das Verfahren anspricht, wird es gestoppt.

Viele Frauen berichten, dass das Verfahren unbequem ist, aber Medikamente können verwendet werden, um die Schmerzempfindung zu reduzieren. Die Verwendung bestimmter Medikamente während des Eingriffs kann auch die Chancen erhöhen, das Baby erfolgreich zu verwandeln. Dies kann sein, weil das Medikament hilft, Ihre Muskeln und Gebärmutter zu entspannen, so dass der Gesundheitsdienstleister das Baby leichter drehen kann.

Wie wirkt sich dieses Verfahren auf Arbeit und Lieferung aus?

Wenn eine externe Kopfversion erfolgreich ist, verläuft die Wehenzeit in der Regel nach dem Eingriff regulär. Das Verfahren beeinflusst im Allgemeinen nicht die Länge Ihrer Arbeit.

Es besteht ein geringes Risiko, dass das Verfahren Membrane reißt. E. Das kann bedeuten, dass du früher mit der Geburt beginnst, als du es sonst vielleicht getan hättest, und deine Kontraktionen könnten vom Beginn der Wehen an intensiver sein, anstatt mit fortschreitender Wehen Intensität aufzubauen.

Wenn das Verfahren nicht erfolgreich ist und Ihr Baby in der Steißlage bleibt, können Sie sich für einen C-Schnitt entscheiden oder sich für eine vaginale Steißversorgung entscheiden.

Eines der Hauptrisiken bei einer Scheidenverstopfung besteht darin, dass der Kopf Ihres Babys im Geburtskanal eingeklemmt wird. Die andere ernsthafte Sorge ist Nabelschnurvorfall. Bei Nabelschnurvorfall verlässt die Nabelschnur Ihren Körper vor Ihrem Baby. Dies erhöht das Risiko, dass die Schnur während der Geburt komprimiert wird, wodurch die Versorgung des Babys mit Sauerstoff und Nährstoffen unterbrochen wird.

Diese beiden Komplikationen sind ein medizinischer Notfall. Die Evidenz zeigt ein erhöhtes Risiko für perinatale Mortalität bei geplanter vaginaler Steißgeburt im Gegensatz zu einer C-Sektion mit Verschlussdarstellung.

Gibt es andere Möglichkeiten, das Baby zu drehen?

Es gibt eine Reihe von verschiedenen Übungen, die Sie versuchen können, Ihr Baby aus der Steißlage zu drehen, obwohl diese in Studien nicht bewiesen wurden, um spontan das Steißbaby zu drehen. Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie diese Übungen ausprobieren, um sicherzustellen, dass sie für Ihre Schwangerschaft sicher sind.

Hüfte Neigung

  1. Liegen Sie auf dem Boden vor einem Sofa oder Stuhl, mit den Füßen auf dem Sofa oder Stuhl.Legen Sie Kissen unter Ihre Hüften, um zusätzliche Unterstützung zu bieten. Ihre Hüften sollten etwa 1,5 Fuß über Ihrem Kopf angehoben werden, und Ihr Körper sollte in einem 45-Grad-Winkel sein.
  2. Halten Sie diese Position für 10 bis 15 Minuten, dreimal am Tag. Am besten tun Sie das, wenn Ihr Baby aktiv ist.

Beckenrotationen

  1. Stehen oder sitzen Sie auf einem Übungs- oder Geburtsball.
  2. Sobald Sie in Position sind, drehen Sie sanft Ihre Hüften im Uhrzeigersinn in einer kreisförmigen Bewegung. Wiederholen Sie 10 Umdrehungen.
  3. Wechseln Sie die Richtung, drehen Sie Ihre Hüften für 10 Umdrehungen gegen den Uhrzeigersinn.
  4. Wiederholt dreimal täglich

Vor-und zurückwippen

  1. Legen Sie Ihre Hände und Knie auf den Boden.
  2. Halten Sie Ihre Hände und Knie an Ort und Stelle, sanft schaukeln Sie Ihren Körper hin und her.
  3. Mach das für 15 Minuten. Wiederholen Sie bis zu drei Mal am Tag.

Gehen oder schwimmen

  1. Gehen Sie, schwimmen Sie oder nehmen Sie an einer anderen Übung mit geringer Belastung teil.
  2. Tun Sie dies für 30 Minuten pro Tag. Wenn Sie aktiv bleiben, kann Ihr Baby aus der Beckenlage herauskommen.

Das wegnehmen

Es wird empfohlen, dass alle Frauen, die ein Baby in der Steißlage haben, eine externe Kopfversion angeboten bekommen, wenn keine oder andere Komplikationen auftreten. Das Verfahren hat sich in etwa der Hälfte aller Fälle als erfolgreich erwiesen und kann die Wahrscheinlichkeit verringern, dass ein C-Abschnitt benötigt wird. Es gibt einige mögliche Risiken, daher sollten Sie die Risiken und Vorteile mit Ihrem Arzt besprechen, bevor Sie mit diesem Verfahren fortfahren.