Verständnis Levator Ani-Syndrom

Überblick

Das Levator-Ani-Syndrom ist eine Art von nicht-lockerer Beckenbodendysfunktion. Das heißt, die Beckenbodenmuskulatur ist zu eng. Der Beckenboden stützt das Rektum, die Blase und die Harnröhre. Bei Frauen unterstützt es auch die Gebärmutter und die Vagina.

Das Levator-Ani-Syndrom tritt häufiger bei Frauen auf. Sein Hauptsymptom ist konstanter oder häufiger dumpfer Schmerz im Rektum, der durch einen Krampf im M. levator ani nahe dem Anus verursacht wird. Levator-Ani-Syndrom hat viele andere Namen, darunter:

• chronischer anorektaler Schmerz
• chronische Proktalgie
• Levator Spasmus
• Beckenspannung Myalgie
• Piriformis-Syndrom
• Puborectalis-Syndrom

Beckenbodenstörungen

Beckenbodenstörungen treten auf, wenn die Muskeln nicht richtig funktionieren. Sie treten von zwei Problemen auf. Entweder sind die Beckenbodenmuskeln zu entspannt oder zu eng.

Eine zu lockere Beckenbodenmuskulatur kann einen Beckenorganprolaps verursachen. Eine nicht unterstützte Blase kann zu Harninkontinenz führen. Und bei Frauen kann der Gebärmutterhals oder Uterus in die Vagina fallen. Dies kann Rückenschmerzen, Probleme beim Wasserlassen oder Stuhlgang und schmerzhaften Geschlechtsverkehr verursachen.

Eine zu enge Beckenbodenmuskulatur kann zu einer nicht-entspannenden Beckenbodendysfunktion führen. Dies kann zu Problemen bei der Speicherung oder Entleerung des Darms sowie zu Schmerzen im Beckenbereich, schmerzhaftem Geschlechtsverkehr oder erektiler Dysfunktion führen.

Symptome

Symptome des Levator-Ani-Syndroms können andauern und Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Die meisten Menschen mit dieser Störung haben mindestens einige der folgenden Symptome, wenn nicht alle von ihnen.

Schmerzen

Menschen mit diesem Syndrom können rektale Schmerzen auftreten, die nicht mit einem Stuhlgang verbunden sind. Es kann kurz sein, oder es kann kommen und gehen, mehrere Stunden oder Tage dauernd. Der Schmerz kann durch Sitzen oder Liegen verstärkt oder verschlimmert werden. Es kann dich aus dem Schlaf wecken. Der Schmerz ist normalerweise im Rektum höher. Eine Seite, oft die linke, fühlt sich zarter als die andere.

Sie können auch Schmerzen im unteren Rückenbereich spüren, die sich in der Leistengegend oder den Oberschenkeln ausbreiten können. Bei Männern kann sich der Schmerz auf die Prostata, die Hoden und die Spitze des Penis und der Harnröhre ausbreiten.

Harn- und Darmprobleme

Sie können Verstopfung, Probleme beim Stuhlgang oder Anstrengung erleben. Sie können auch das Gefühl haben, dass Sie noch nicht genug Stuhlgang haben. Zusätzliche Symptome können sein:

• Blähungen
• oft urinieren müssen, dringend, oder ohne in der Lage zu sein, den Fluss zu starten
• Blasenschmerzen oder Schmerzen beim Wasserlassen
• Harninkontinenz

Sexuelle Probleme

Levator-Ani-Syndrom kann auch Schmerzen bei Frauen vor, während oder nach dem Geschlechtsverkehr verursachen. Bei Männern kann der Zustand schmerzhafte Ejakulation, vorzeitige Ejakulation oder erektile Dysfunktion verursachen.

Ursachen

Die genaue Ursache des Levator-Ani-Syndroms ist nicht bekannt. Es kann mit einem der folgenden Punkte zusammenhängen:

• nicht Urinieren oder Stuhlgang wenn Sie müssen
• vaginales Schrumpfen (Atrophie) oder Schmerzen in der Vulva (Vulvodynie)
• anhaltender Geschlechtsverkehr, auch wenn es schmerzhaft ist
• Verletzung des Beckenbodens durch Operation oder Trauma, einschließlich sexuellem Missbrauch
• eine andere Art von chronischen Unterbauchschmerzen, einschließlich Reizdarmsyndrom, Endometriose oder interstitielle Zystitis

Diagnose

Die Identifizierung des Levator-Ani-Syndroms wird oft als "Ausschlussdiagnose" bezeichnet. Das liegt daran, dass die Ärzte testen müssen, um andere Probleme auszuschließen, die die Symptome verursachen könnten, bevor sie das Levator-Ani-Syndrom diagnostizieren. Bei Männern wird das Levator-Ani-Syndrom häufig als Prostatitis fehldiagnostiziert.

Mit der richtigen Bewertung und Behandlung können Menschen mit Levator-Ani-Syndrom Erleichterung finden.

Hausbehandlung

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über rezeptfreie Schmerzmittel, die helfen können.

Viele Menschen finden Komfort aus einem Sitzbad. Um eins zu nehmen:

• Den Anus in warmem (nicht heißem) Wasser einweichen, indem man hockt oder in einem Behälter oben auf der Toilettenschüssel sitzt.
• Weiter einweichen für 10 bis 15 Minuten.
• Pat dich trocken nach dem Bad. Vermeiden Sie es, sich mit dem Handtuch trocken zu reiben, da dies den Bereich reizen könnte.

Sie können diese Übungen auch versuchen, die Beckenbodenmuskulatur zu lockern.

Tiefes Kniebeugen

1. Stehen Sie mit gespreizten Beinen, die breiter sind als Ihre Hüften. Halte etwas Stabiles fest.
2. Hocken Sie sich hin, bis Sie eine Dehnung durch Ihre Beine fühlen.
3. Halten Sie 30 Sekunden lang fest, während Sie tief durchatmen.
4. Wiederhole den ganzen Tag fünf Mal.

Glückliches Baby

1. Leg dich auf dein Bett oder auf eine Matte auf dem Boden.
2. Beugen Sie die Knie und heben Sie die Füße zur Decke.
3. Greifen Sie die Außenseite Ihrer Füße oder Knöchel mit Ihren Händen.
4. Trenne deine Beine vorsichtig breiter als deine Hüften.
5. Halten Sie 30 Sekunden lang fest, während Sie tief durchatmen.
6. Wiederholen Sie 3 bis 5 Mal den ganzen Tag.

Beine die Wand hoch

1. Setzen Sie sich mit Ihren Hüften etwa 5 bis 6 cm von einer Wand entfernt.
2. Leg dich hin und schwing deine Beine hoch, so dass deine Fersen hoch an der Wand liegen. Halte deine Beine entspannt.
3. Wenn es bequemer ist, lassen Sie Ihre Beine zu den Seiten fallen, so dass Sie eine Dehnung in Ihren inneren Schenkeln fühlen.
4. Konzentriere dich auf deine Atmung. Bleiben Sie in dieser Position 3 bis 5 Minuten.

Kegel-Übungen können auch helfen. Lerne Tipps für Kegel-Übungen.

Andere Behandlungen

Die Behandlung zu Hause reicht möglicherweise nicht aus, um Ihren Zustand zu kontrollieren. Ihr Arzt kann mit Ihnen über eine dieser Behandlungen für Levator-Ani-Syndrom sprechen:

• Physiotherapie, einschließlich Massage, Wärme und Biofeedback, mit einem Therapeuten, der in Beckenbodendysfunktion trainiert ist
• verschreibungspflichtige Muskelrelaxantien oder Schmerzmittel wie Gabapentin (Neurontin) und Pregabalin (Lyrica)
• Triggerpunkt-Injektionen, die mit einem Kortikosteroid oder Botulinumtoxin (Botox) erfolgen können
• Akupunktur
• Nervenstimulation
• Sexualtherapie

Trizyklische Antidepressiva sollten nicht verwendet werden, da sie die Symptome von Darm und Blase verschlimmern können.

Ausblick

Mit der richtigen Diagnose und Behandlung können Menschen, die ein Levator-Ani-Syndrom haben, von den unangenehmen Symptomen befreit werden.