Wie wirkt sich Macrosomia auf die Schwangerschaft aus?

Überblick

Makrosomie ist ein Begriff, der ein Baby beschreibt, das viel häufiger geboren wird als der Durchschnitt für sein Gestationsalter, das ist die Anzahl der Wochen in der Gebärmutter. Babys mit Makrosomie wiegen über 8 Pfund, 13 Unzen.

Im Durchschnitt wiegen Babys zwischen 5 Pfund, 8 Unzen (2.500 Gramm) und 8 Pfund, 13 Unzen (4.000 Gramm). Babys mit Makrosomie sind im 90. Perzentil oder höher für ihr Gestationsalter, wenn sie am Ende geboren werden.

Makrosomie kann eine schwere Geburt verursachen und die Risiken für einen Kaiserschnitt (Kaiserschnitt) und eine Verletzung des Babys während der Geburt erhöhen. Babys, die mit Makrosomie geboren werden, haben auch im späteren Leben häufiger gesundheitliche Probleme wie Fettleibigkeit und Diabetes.

Ursachen und Risikofaktoren

Ungefähr 9 Prozent aller Babys werden mit Makrosomie geboren.

Ursachen für diesen Zustand sind:

• Diabetes bei der Mutter
• Fettleibigkeit bei der Mutter
• Genetik
• ein medizinischer Zustand im Baby

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie ein Baby mit Makrosomie haben, wenn Sie

• vor der Schwangerschaft Diabetes haben oder während der Schwangerschaft entwickeln (Schwangerschaftsdiabetes)
• Beginnen Sie Ihre Schwangerschaft fettleibig
• gewinnen Sie zu viel Gewicht während der Schwangerschaft
• Bluthochdruck während der Schwangerschaft haben
• Ich hatte ein früheres Baby mit Makrosomie
• sind mehr als zwei Wochen nach dem Fälligkeitsdatum
• sind über 35 Jahre alt

Symptome

Das Hauptsymptom der Makrosomie ist ein Geburtsgewicht von mehr als 8 Pfund, 13 Unzen - unabhängig davon, ob das Baby früh, rechtzeitig oder spät geboren wurde.

Wie wird es diagnostiziert?

Ihr Arzt wird Sie nach Ihrer Krankengeschichte und früheren Schwangerschaften fragen. Sie können die Größe Ihres Babys während der Schwangerschaft überprüfen, jedoch ist diese Messung nicht immer genau.

Methoden zur Überprüfung der Größe des Babys sind:

• Messung der Höhe des Fundus. Der Fundus ist die Länge von der Oberseite der Gebärmutter der Mutter zu ihrem Schambein. Eine größere als normale Fundushöhe könnte ein Zeichen von Makrosomie sein.
• Ultraschall. Dieser Test verwendet Schallwellen, um ein Bild des Babys in der Gebärmutter zu sehen. Obwohl es das Geburtsgewicht nicht genau vorhersagen kann, kann es einschätzen, ob das Baby im Mutterleib zu groß ist.
• Überprüfen Sie den Fruchtwasserstand. Zu viel Fruchtwasser ist ein Zeichen dafür, dass das Baby überschüssigen Urin produziert. Größere Babys produzieren mehr Urin.
• Nicht-Test. Dieser Test misst den Herzschlag Ihres Babys, wenn er oder sie sich bewegt.
• Biophysikalisches Profil. Dieser Test kombiniert den Nonstress-Test mit einem Ultraschall, um die Bewegungen, Atmung und den Fruchtwassergehalt Ihres Babys zu überprüfen.

Wie beeinflusst es die Lieferung?

Macrosomia kann diese Probleme während der Lieferung verursachen:

• die Schulter des Babys kann im Geburtskanal hängen bleiben
• das Klavikula oder ein anderer Knochen des Babys wird gebrochen
• die Arbeit dauert länger als normal
• Pinzette oder Vakuumlieferung ist erforderlich
• Kaiserschnitt wird benötigt
• das Baby bekommt nicht genug Sauerstoff

Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass die Größe Ihres Babys bei einer vaginalen Entbindung Komplikationen verursachen kann, müssen Sie möglicherweise einen Kaiserschnitt einplanen.

Komplikationen

Makrosomie kann Komplikationen sowohl für die Mutter als auch für das Baby verursachen.

Probleme mit der Mutter sind:

• Verletzung der Vagina. Wenn das Baby geboren wird, kann er oder sie die Vagina der Mutter oder die Muskeln zwischen der Vagina und dem Anus, den perinealen Muskeln, reißen.
• Blutungen nach der Lieferung. Ein großes Baby kann verhindern, dass sich die Gebärmuttermuskulatur nach der Geburt zusammenzieht. Dies kann zu übermäßiger Blutung führen.
• Gebrochener Uterus. Wenn Sie eine Kaiserschnittentbindung oder Gebärmutteroperation hinter sich haben, kann die Gebärmutter während der Geburt reißen. Diese Komplikation könnte lebensbedrohlich sein.

Zu den möglichen Problemen mit dem Baby gehören:

• Fettleibigkeit. Babys, die mit einem höheren Gewicht geboren werden, sind in der Kindheit häufiger fettleibig.
• Abnormer Blutzucker. Einige Babys werden mit weniger als normalem Blutzucker geboren. Weniger oft ist der Blutzucker hoch.

Babys, die groß geboren werden, haben im Erwachsenenalter ein erhöhtes Risiko für diese Komplikationen:

• Diabetes
• Bluthochdruck
• Fettleibigkeit

Sie sind auch gefährdet, metabolisches Syndrom zu entwickeln. Diese Ansammlung von Zuständen umfasst Bluthochdruck, hohen Blutzucker, überschüssiges Fett um die Taille und abnormale Cholesterinspiegel. Wenn das Kind älter wird, kann das metabolische Syndrom ihr Risiko für Krankheiten wie Diabetes und Herzerkrankungen erhöhen.

Wichtige Fragen an Ihren Arzt

Wenn Tests während Ihrer Schwangerschaft zeigen, dass Ihr Baby größer als normal ist, sind hier einige Fragen an Ihren Arzt:

• Was kann ich tun, um während meiner Schwangerschaft gesund zu bleiben?
• Muss ich meine Ernährung oder mein Aktivitätsniveau ändern?
• Wie könnte Makrosomie meine Lieferung beeinflussen? Wie könnte es die Gesundheit meines Babys beeinträchtigen?
• Muss ich einen Kaiserschnitt haben?
• Welche besondere Pflege wird mein Baby nach der Geburt brauchen?

Ausblick

Ihr Arzt kann eine Kaiserschnitt-Lieferung empfehlen, um eine gesunde Entbindung zu gewährleisten. Die frühzeitige Einleitung der Geburt, so dass das Baby vor dem Fälligkeitsdatum entlassen wird, hat keinen Einfluss auf das Ergebnis.

Babys, die groß sind, sollten auf Gesundheitszustände wie Fettleibigkeit und Diabetes überwacht werden, wenn sie wachsen. Indem Sie bereits bestehende Bedingungen und Ihre Gesundheit während der Schwangerschaft verwalten und die Gesundheit Ihres Babys bis ins Erwachsenenalter überwachen, können Sie möglicherweise dazu beitragen, Komplikationen vorzubeugen, die durch Makrosomie entstehen können.