Kann die Radiologie zur Diagnose von Multipler Sklerose verwendet werden?

Was ist Multiple Sklerose?

Multiple Sklerose (MS) ist eine chronische Erkrankung des zentralen Nervensystems (ZNS). Es wird angenommen, dass es das Ergebnis eines Angriffs auf das Immunsystem ist. MS verursacht Demyelinisierung oder die Beschädigung von Myelin. Dies ist die Schutzschicht, die Ihre Nervenfasern umgibt. Wenn sich Narbengewebe (Läsionen) bilden, interferiert es mit Nervensignalen innerhalb des ZNS.

Menschen mit schubförmig remittierender MS erleben Phasen erhöhter Krankheitsaktivität, gefolgt von Remissionen. Progressive Formen von MS verursachen Symptome, die sich stetig verschlechtern.

Abhängig von der Lokalisation der Läsionen sind viele Symptome mit MS assoziiert. Der Schweregrad der Symptome variiert von Person zu Person erheblich. Einige häufige Symptome sind:

• Müdigkeit oder Schwäche
• Taubheit, Kribbeln oder seltsame Empfindungen
• Schwindel oder Schwindel
• Gleichgewichts- und Koordinationsprobleme oder unsicheres Gehen
• Sehstörungen
• kognitive Veränderungen
• Blasenfunktionsstörung

Arten der Radiologie

Die Magnetresonanztomographie (MRT) hat es einfacher gemacht, MS zu diagnostizieren und den Krankheitsverlauf zu überwachen. Eine MRT kann verschiedene Informationen liefern, je nachdem, wie es gemacht wird. Arten von MRI und radiologischen Tests, die für MS verwendet werden können:

• T1-gewichtetes MRT des Gehirns. Mithilfe von Kontrastfarbstoffen zur Erkennung aktiver Entzündungen hebt dieser Scan neue Läsionen oder Läsionen hervor, die wachsen. Es kann auch dunkle Bereiche anzeigen, die auf einen möglichen dauerhaften Schaden hindeuten.
• T2-gewichtetes MRT des Gehirns. Dieser Scan erkennt alle alten und neuen Läsionen und hilft, den gesamten Krankheitsverlauf zu messen.
• Flüssigkeit abgeschwächte Inversion Recovery (FLAIR). Als sensitiverer Scan kann dieser Test helfen, Hirnläsionen zu identifizieren.
• Rückenmark MRI. Dieser Test kann Läsionen in Ihrem Rückenmark erkennen.
• Computertomographie (CT) -Scan. Dieser Scan, der Strahlung einbezieht, kann auch Bereiche der Demyelinisierung erkennen, jedoch mit weniger Details als MRI.

Was ist bei einem Radiologie-Test zu erwarten?

Vor

Es gibt nicht viel Vorbereitung für ein MRI, aber es gibt einige wichtige Überlegungen. Aufgrund des starken Magnetfeldes können einige Bedingungen die Sicherheit beeinträchtigen oder eine spezielle Vorbereitung erfordern. Informieren Sie Ihren Arzt und Ihren MRT-Techniker, wenn Sie:

• habe irgendwelche diagnostizierten medizinischen Bedingungen
• sind klaustrophobisch
• sind schwanger
• ein implantiertes medizinisches Gerät, wie etwa einen Herzschrittmacher, eine Medikamenteninfusionsvorrichtung, ein Cochlea-Implantat oder Aneurysma-Clips
• Tattoos oder Metallfragmente haben

Wenn Sie klaustrophobisch sind oder Angst vor dem Eingriff haben, informieren Sie Ihren Arzt im Voraus. Ein mildes verschreibungspflichtiges Sedativ kann helfen.

Für eine MRT Ihrer Wirbelsäule tragen Sie Kleidung, die leicht zu wechseln ist. Selbst wenn Sie nur Bilder von Ihrem Gehirn haben, müssen Sie immer noch Kleidung ohne Metall, wie Reißverschlüsse oder Druckknöpfe wählen. Möglicherweise müssen Sie ein Krankenhauskleid tragen.

Sie werden aufgefordert, Schmuck und andere Metallgegenstände zu entfernen. Möglicherweise müssen Sie Ihre Wertsachen in einem anderen Raum lassen. Die meisten Krankenhäuser bieten ein Schließfach zur Aufbewahrung an.

Ihr Arzt oder Ihre Einrichtung sollte Ihnen vor dem Tag Ihres geplanten Tests Anweisungen geben.

Die Vorbereitung für einen CT-Scan ist ähnlich wie bei einer MRT. Wenn Ihr Test mit Kontrastmittel durchgeführt wird, werden Sie möglicherweise gebeten, einige Stunden vor dem Test keine festen Nahrungsmittel zu sich zu nehmen.

Während

Ihre MRT kann mit oder ohne Kontrastmittel durchgeführt werden. Kontrastfarbe wird Ihnen durch eine IV in Ihrem Arm gegeben. Sie werden auf einem Tisch liegen, der in die röhrenförmige MRT-Maschine gleitet.

Mit den Ohrhörern können Sie mit dem Techniker kommunizieren, der von einem anderen Raum aus überwacht. MRI ist laut. Sie hören laute Klopfgeräusche. Einige Einrichtungen bieten Musik über die Kopfhörer, um den Lärm zu übertönen. Sie haben auch eine Ruftaste für den Fall, dass Sie klaustrophobisch oder ängstlich fühlen.

Sie müssen während des Scannens vollkommen ruhig bleiben. Jede Bewegung könnte die Scans ruinieren. Das Verfahren ist schmerzlos und Sie werden nichts fühlen.

Die Länge der Prozedur hängt davon ab, wie viele Scans durchgeführt werden und ob sie sowohl mit als auch ohne Kontrast ausgeführt werden. Es dauert in der Regel mindestens eine Stunde, kann aber viel länger dauern.

Wie bei der MRT berührt der CT-Scanner Sie nicht und Sie werden nichts fühlen. Sie werden aufgefordert, still zu bleiben. Der Scanner macht Geräusche, wenn er sich bewegt und Bilder aufnimmt.

Nach dem

Sobald der Scanvorgang abgeschlossen ist, können Sie sich anziehen und nach Hause gehen. Wenn Sie eine IV erhalten haben, wird sie entfernt.

Wenn du ein Beruhigungsmittel genommen hast, brauchst du jemanden, der dich nach Hause bringt.

Verstehen Sie Ihre Ergebnisse

MS war viel schwieriger zu diagnostizieren, bevor MRI verfügbar war. Die detaillierten Bilder sind eine hervorragende Möglichkeit, MS-Läsionen zu erkennen, die als weiße Flecken im Gehirn oder in der Wirbelsäule erscheinen.

Andere Dinge können jedoch weiße Flecken verursachen, so dass sie nicht unbedingt bedeuten, dass Sie MS haben.

Eine einzelne Läsion mit Symptomen von MS wird üblicherweise als klinisch isoliertes Syndrom (CIS) diagnostiziert. CIS kann sich manchmal zu MS entwickeln.

Mehrere Läsionen können auf MS hinweisen. Die Diagnose erfordert in der Regel mindestens zwei Läsionen in Ihrem ZNS, die zu unterschiedlichen Zeitpunkten aufgetreten sind.

Ein Radiologe wird die MRT- oder CT-Scans untersuchen und einen Bericht vorbereiten, den Ihr Arzt mit Ihnen teilen kann.

Diagnose von Multipler Sklerose

Es gibt keinen einzigen Test für MS. Um eine korrekte Diagnose zu stellen, wird Ihr Arzt Ihre klinische Bewertung, Symptomhistorie und andere Testergebnisse berücksichtigen. Andere diagnostische Tests können beinhalten:

• Lumbalpunktion (Lumbalpunktion). Dies wird nach Antikörpern suchen, die manchmal bei Menschen mit MS gefunden werden, und kann auch dazu beitragen, ähnliche Zustände auszuschließen.
• Sensorisch und visuell evozierte Potentiale. Diese untersuchen, wie gut elektrische Signale in Ihrem ZNS funktionieren.
• Bluttests. Kein Bluttest kann MS diagnostizieren, aber sie können helfen, einige andere Bedingungen mit ähnlichen Symptomen auszuschließen.

Was ist die Behandlung von Multipler Sklerose?

Es gibt eine Vielzahl von Medikamenten zur Behandlung von MS:

• Krankheitsmodifizierende Medikamente sind entworfen, um die Progression zu verlangsamen und die Rückfallrate zu senken. Die meisten sind selbst injizierbar, aber einige werden intravenös verabreicht. Einige neuere Medikamente sind in Pillenform erhältlich.
• Kortikosteroide werden im Allgemeinen verwendet, um Entzündungen während Rückfällen zu reduzieren.

Einzelne Symptome können auch behandelt werden. Optionen können enthalten:

• Physiotherapie und Bewegung
• Schmerzmittel
• Medikamente gegen Müdigkeit, Muskelkrämpfe oder andere Symptome
• Meditation, Entspannungstechniken oder Massage

Leben mit Multipler Sklerose

Ihr individueller Ausblick hängt von der Art und Schwere der Erkrankung sowie anderen Gesundheitsfaktoren ab. Während es keine Heilung für MS gibt, gibt es eine Vielzahl von Behandlungen und Möglichkeiten zur Verwaltung Ihrer MS.

Die Lebenserwartung ist nahezu normal und liegt im Durchschnitt etwa sieben Jahre unter der allgemeinen Bevölkerung. Dies ist hauptsächlich auf Komplikationen oder andere gesundheitliche Probleme zurückzuführen. Es ist selten, aber MS kann tödlich sein.

Gute Lebensgewohnheiten helfen nicht nur, sich besser zu fühlen, sondern helfen auch, zusätzliche Gesundheitsprobleme zu vermeiden. Deshalb sollten Sie eine ausgewogene Ernährung, regelmäßige Bewegung und ein gesundes Gewicht anstreben.

Wenn Sie ein krankheitsmodifizierendes Medikament verwenden, muss es genau wie angegeben eingenommen werden. Follow-up mit Ihrem Arzt regelmäßig.

Die meisten Menschen mit MS führen weiterhin ein aktives, erfülltes Leben.

Habe ich Multiple Sklerose?

Einige Symptome sind nicht genug, um zu schließen, dass Sie MS haben. Diese Symptome können durch eine Vielzahl von Bedingungen verursacht werden. Deshalb ist es wichtig, die Ursache zu untersuchen.

Beginnen Sie mit Ihrem Hausarzt. Bei Bedarf werden Sie an einen Neurologen überwiesen.

Symptome von MS können kommen und gehen, so dass die Diagnose einige Zeit brauchen kann. Radiologie-Tests können ein Schlüssel in Ihrer Diagnose und Wartung sein. Es ist auch eine gute Idee, ein Symptomtagebuch zu führen. Verfolgen Sie Ihre Symptome, wann sie begonnen haben und wann sie aufgehört haben. Diese Informationen helfen Ihrem Arzt bei den nächsten Schritten.