Geht Neuropathie von Chemo weg?

Was ist periphere Neuropathie?

Periphere Neuropathie ist ein allgemeiner Begriff für Schmerzen und Beschwerden und andere Symptome, die aus einer Schädigung der peripheren Nerven oder der Nerven entstehen, die vom Gehirn und vom Rückenmark entfernt sind. Das periphere Nervensystem überträgt Signale aus dem Gehirn und dem Rückenmark an den Rest Ihres Körpers. Alle Probleme auf dem Weg können die Haut, Muskeln und Gelenke Ihrer Hände, Füße und anderer Körperteile beeinflussen.

Viele Dinge können Neuropathie verursachen, einschließlich bestimmter Chemotherapeutika. Wenn das der Fall ist, wird es Chemotherapie-induzierte periphere Neuropathie oder CIPN genannt.

CIPN ist nicht ungewöhnlich. Von Menschen mit Krebs, die mit Chemotherapie behandelt werden, entwickeln etwa 30 bis 40 Prozent CIPN. Es ist einer der Gründe, dass einige mit Krebs die Behandlung vorzeitig beenden.

Lesen Sie weiter, um mehr über die Symptome, Heilmittel und Behandlung für Chemotherapie-induzierte periphere Neuropathie zu erfahren.

Was sind die Symptome von CIPN?

CIPN betrifft im Allgemeinen beide Seiten Ihres Körpers auf die gleiche Weise. Die Symptome beginnen wahrscheinlich in den Zehen, können sich jedoch auf Ihre Füße, Beine, Hände und Arme auswirken. Die Symptome reichen von leicht bis schwer. Einige der häufigsten Symptome sind:

• Kribbeln oder Nadeln und Nadeln
• scharfer, stechender Schmerz
• brennende oder schockartige Empfindungen
• Verlust der Empfindung oder Taubheit
• Probleme mit kleinen motorischen Fähigkeiten wie Schreiben, SMS und Knöpfen
• Greifprobleme (Dinge fallen lassen)
• Ungeschicklichkeit

Sie könnten auch erfahren:

• Überempfindlichkeit gegen Berührung
• Gleichgewichts- und Koordinationsprobleme, die beim Gehen zu Stolpern führen können
• Unterschiede in Ihrer Empfindlichkeit gegenüber Temperatur, wodurch es schwieriger wird, Hitze und Kälte zu messen
• verlangsamte Reflexe
• Schluckbeschwerden
• Kieferschmerzen
• Schwerhörigkeit
• Verstopfung
• Probleme beim Wasserlassen

Eine schwere periphere Neuropathie kann zu schwerwiegenden Gesundheitsproblemen führen, wie:

• Änderungen des Blutdrucks
• Änderungen der Herzfrequenz
• Atembeschwerden
• Verletzung durch Sturz
• Lähmung
• Organversagen

Was verursacht CIPN?

Chemotherapeutika sind systemische Behandlungen, die sich im ganzen Körper ausbreiten. Diese starken Medikamente können eine Menge Schaden anrichten, und einige können Ihr peripheres Nervensystem schädigen.

Es ist schwer zu sagen, was genau CIPN verursacht, da jedes Chemotherapeutikum unterschiedlich ist, ebenso wie jede Person, die eine Behandlung erhält.

Einige der Chemotherapie Drogen mit CIPN verbunden sind:

• Albumin-gebundenes oder Nab-Paclitaxel (Abraxane)
• Bortezomib (Velcade)
• Cabazitaxel (Jevtana)
• Carboplatin (Paraplatin)
• Carfilzomib (Kyprolis)
• Cisplatin
• Docetaxel (Taxotere)
• Eribulin (Halaven)
• Etoposid (VP-16)
• Ixabepilon (Ixempra)
• Lenalidomid (Revlimid)
• Oxaliplatin (Eloxatin)
• Paclitaxel (Taxol)
• Pomalidomid (Pomalyst)
• Thalidomid (Thalomid)
• Vinblastin
• Vincristin (Oncovin, Vincasar PES, Vincrex)
• Vinorelbin (Navelbin)

Neben der Chemotherapie kann die periphere Neuropathie auf den Krebs selbst zurückzuführen sein, etwa wenn ein Tumor auf einen Nerv drückt.

Andere Krebsbehandlungen wie Operation und Strahlentherapie können auch zu einer peripheren Neuropathie führen. Selbst wenn Sie eine Chemotherapie erhalten, kann die Neuropathie durch andere Erkrankungen verursacht oder verschlimmert werden:

• Alkoholkonsumstörung
• Autoimmunerkrankungen
• Diabetes
• HIV
• Infektionen
• schwache Zirkulation
• Gürtelrose
• Rückenmarksverletzung
• Vitamin-B-Mangel

Wie lange dauert es?

Symptome können auftreten, sobald die Chemotherapie beginnt. Die Symptome verschlimmern sich im Verlauf der Chemotherapie tendenziell.

Es ist ein vorübergehendes Problem für einige, das nur wenige Tage oder Wochen dauert.

Für andere kann es Monate oder Jahre dauern und kann sogar zu einem lebenslangen Problem werden. Dies kann wahrscheinlicher sein, wenn Sie andere Erkrankungen haben, die eine Neuropathie verursachen oder andere verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen.

Wie wird CIPN behandelt?

Sobald Ihr Onkologe, ein auf Krebsbehandlung spezialisierter Arzt, feststellt, dass Ihre periphere Neuropathie durch eine Chemotherapie verursacht wird, wird Ihre Behandlung überwacht, um festzustellen, ob sich die Symptome verschlimmern. In der Zwischenzeit können Symptome behandelt werden mit:

• Steroide zur Linderung von Schmerzen
• topische Betäubungsmittel
• Anti-Anfall Medikamente, die Nervenschmerzen lindern können
• verschreibungspflichtige Schmerzmittel wie Narkotika oder Opioide
• Antidepressiva
• elektrische Nervenstimulation
• Berufs- und Physiotherapie

Wenn die Symptome anhalten, kann Ihr Arzt entscheiden:

• Senken Sie die Dosis Ihres Chemotherapeutikums
• zu einem anderen Chemotherapeutikum wechseln
• Verzögerung der Chemotherapie, bis sich die Symptome bessern
• Stoppt die Chemotherapie

Symptome managen

Es ist sehr wichtig, mit Ihrem Arzt zu arbeiten, um eine Verschlechterung der Neuropathie zu verhindern. Darüber hinaus gibt es einige andere Dinge, die Sie tun können, wie zum Beispiel:

• Entspannungstherapie, geführte Bilder oder Atemübungen
• Nachrichtentherapie
• Akupunktur
• Biofeedback

Fragen Sie Ihren Arzt vor Beginn der Behandlung nach ergänzenden Therapien.

Schmerzen, Taubheitsgefühle oder seltsame Empfindungen können die Arbeit mit den Händen erschweren, deshalb sollten Sie besonders vorsichtig mit scharfen Gegenständen umgehen. Tragen Sie Handschuhe für den Garten oder beim Arbeiten mit Werkzeugen.

Wenn die Symptome Ihre Füße oder Beine betreffen, gehen Sie langsam und vorsichtig. Verwenden Sie Handläufe und Haltegriffe, wenn verfügbar, und setzen Sie Antirutschmatten in Ihre Dusche oder Wanne. Entfernen Sie lose Teppiche, Stromkabel und andere Stolperfallen in Ihrem Haus.

Tragen Sie Schuhe drinnen und draußen, um Ihre Füße zu schützen. Und wenn Sie starke Taubheit in Ihren Füßen haben, achten Sie darauf, sie jeden Tag auf Schnitte, Verletzungen und Infektionen zu untersuchen, die Sie nicht fühlen können.

Die Temperaturempfindlichkeit kann ebenfalls ein Problem sein.Stellen Sie sicher, dass Ihr Wasserkocher auf ein sicheres Niveau eingestellt ist und überprüfen Sie die Temperatur des Wassers, bevor Sie in die Dusche oder das Bad gehen. Überprüfen Sie die Lufttemperatur, bevor Sie im Winter nach draußen gehen. Auch wenn Sie nicht die Kälte spüren, können Handschuhe und warme Socken Ihre Füße und Hände vor Erfrierungen schützen.

Hier sind ein paar zusätzliche Tipps:

• Tragen Sie keine enge Kleidung oder Schuhe, die die Durchblutung stören.
• Vermeiden Sie alkoholische Getränke.
• Nehmen Sie alle Ihre Medikamente wie angewiesen.
• Holen Sie sich viel Ruhe während der Behandlung.
• Befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Arztes für Diät und Sport.
• Informieren Sie Ihren Onkologen über neue oder sich verschlechternde Symptome.

Ausblick und Prävention

Gegenwärtig gibt es keinen bewährten Weg, einer durch eine Chemotherapie verursachten Neuropathie vorzubeugen. Und es gibt keine Möglichkeit, im Voraus zu wissen, wer es entwickeln wird und wer nicht. Einige Forschungsergebnisse mit gemischten Ergebnissen deuten darauf hin, dass die Einnahme von Glutathion, Kalzium oder Magnesium oder bestimmten Antidepressiva oder Antiinfektiva bei einigen Personen zur Minderung des Risikos beitragen könnte.

Informieren Sie Ihren Onkologen vor Beginn der Chemotherapie über andere Gesundheitszustände wie Diabetes, die zu Neuropathie führen könnten. Das kann ihnen helfen, das beste Chemotherapeutikum für dich auszuwählen.

Ihr Onkologe könnte versuchen, das Risiko zu verringern, indem er niedrigere Dosen von Chemotherapeutika über einen längeren Zeitraum verschreibt. Wenn die Symptome beginnen, kann es angebracht sein, die Chemotherapie zu beenden und neu zu starten, wenn sich die Symptome bessern. Dies muss von Fall zu Fall entschieden werden.

Während leichte Symptome innerhalb eines kurzen Zeitrahmens auflösen können, können schwerere Fälle für Monate oder Jahre verweilen. Es kann sogar dauerhaft werden. Deshalb ist es so wichtig, Ihren Onkologen über alle Ihre Symptome und Nebenwirkungen informiert zu halten.

Eine frühzeitige Behandlung von CIPN kann die Symptome lindern und verhindern, dass sie sich verschlimmern.