Bei der Mehrzahl der Patienten, die sich einer Mastektomie unterziehen, werden Mamille und Areola entfernt. Daher entscheiden sich viele Frauen für eine Brustwarzen-Rekonstruktion. Nach einer Brustrekonstruktion, bei der der Brusthügel wiederhergestellt wird, versucht eine Rekonstruktion der Brustwarze, den dunkleren Warzenhof und die erhöhte Brustwarze wiederherzustellen. Es ist wichtig zu beachten, dass wenn Sie Ihren Brustkrebs mit Strahlung behandelt haben, Sie eher postoperative Komplikationen haben.
Je nach dem Zustand Ihres neuen Brustgewebes und den Vorlieben Ihres Chirurgen können mehrere Ansätze bei der Rekonstruktion Ihrer Brustwarze angewendet werden.
Kleine Hautlappen von Ihrer rekonstruierten Brust werden gefaltet und zusammengenäht, um einen Hügel zu bilden, der zur Brustwarze wird. Die Haut wird manipuliert, um der Brustwarze eine erhöhte Erscheinung im Vergleich zum Brusthügel zu geben. Zusätzliche Haut-, Fett- oder synthetische Füllstoffe werden manchmal verwendet, um die Brustwarze aufrechter zu machen.
Wenn es nicht genug Gewebe gibt, um eine Brustwarze von der neuen Brust zu erstellen, kann Ihr Chirurg ein Hauttransplantat verwenden. Transplantate werden normalerweise aus dem Bauch, dem Oberschenkel, der Falte des Gesäßes oder der Leistengegend entnommen, wo sich Beine und Rumpf treffen.
Hauttransplantationen haben eine höhere Komplikationsrate nach der Operation.
Wenn die Brustwarze an Ihrer nicht betroffenen Brust groß genug ist, kann ein Teil davon auf Ihre neue Brust aufgepfropft werden. Dies wird als autologe Transplantat oder Nippel Sharing bezeichnet.
Tätowieren wird häufig verwendet, um einen natürlich aussehenden Warzenhof und Brustwarze nachzubilden. Hauttransplantationen können auch zusätzlich zum Tätowierungsverfahren verwendet werden. Frauen, die zusätzliche Operationen vermeiden wollen, können sich nur für ein Tattoo entscheiden. Es ist wichtig zu beachten, dass in dieser Situation die Brustwarze nicht erhöht wird.
Plastische Chirurgen und ihr klinisches Personal führen medizinische Tätowierungen durch, aber viele bestätigen, dass erfahrene Tätowierer dreidimensionale Techniken verwenden, um einen viel realistischeren Brustwarzen- und Warzenhof zu erzeugen.
Die Pigmente werden so gewählt, dass sie zu Ihren anderen Nippeln passen. Das Tätowieren wird normalerweise nach der Brustwarzenrekonstruktion durchgeführt. Mit der Zeit können Pigmente verblassen oder sich verändern. Dies kann eine Tätowierung notwendig machen.
Versicherung zahlt nicht immer für medizinische Tätowierung, besonders wenn sie nicht von einem Heilpraktiker durchgeführt wird.
Wenn Silikon oder Kochsalzimplantate verwendet wurden, um Ihre Brust zu rekonstruieren, wird Brustwarzenchirurgie normalerweise durchgeführt, nachdem Ihre Brust von der Wiederherstellungschirurgie abgeheilt ist. Dies geschieht normalerweise in etwa 3 oder 4 Monaten. Wenn Ihre Brust mit Haut aus Ihrem Bauch wiederhergestellt wurde, kann Ihre Brustwarze zur gleichen Zeit oder zu einem späteren Zeitpunkt rekonstruiert werden.
Abhängig von der verwendeten Technik kann die Rekonstruktion der Brustwarze von 30 Minuten bis zu einer Stunde dauern.
Ernste Komplikationen durch die Brustwarzenrekonstruktion sind selten. Gelegentlich bricht das neue Gewebe zusammen und muss ersetzt werden. Die neu rekonstruierten Brustwarzen neigen dazu, sich im Laufe der Zeit zu verflachen und erfordern möglicherweise eine zusätzliche Operation.
In der Regel wird die Brustwarzenrekonstruktion ambulant in Ihrer Praxis in örtlicher Betäubung durchgeführt. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Chirurgen, um zu sehen, welche Art von Anästhesie in Ihrem Fall verwendet wird. Du solltest jemanden verabreden, der dich später nach Hause bringt.
Ihr Arzt wird Ihnen Anweisungen zur Vorbereitung auf die Operation geben. Folgendes kann empfohlen werden:
Während der Heilung wird Ihre Brustwarze zart und leicht verletzt. Es mag zuerst spitzer aussehen, aber es wird nach der Heilung abflachen.
Wenn Ihre Brustwarze aus einem Hauttransplantat hergestellt wurde, kann ein Plastiknippelschutz zum Schutz darauf angebracht werden. Ihr Arzt wird die Stiche und den Nippelschutz nach etwa einer Woche entfernen.
Sie werden in einem OP-BH oder Sport-BH nach Hause geschickt. Dies hält den chirurgischen Verband an Ort und Stelle. Ihr Chirurg wird wollen, dass Sie den BH und die Bandagen für ein paar Tage tragen. Normalerweise werden sie entfernt, wenn Sie Ihre postoperative Untersuchung haben.
Wenn Sie Ihre Brustwarze und Warzenhof tätowiert haben, können Sie für ein paar Tage einige Schuppen und Krustenbildung erleben.
Ihr Arzt wird Sie beraten, wie Sie Ihre neuen Brustwarzen pflegen. In der Regel wird eine antibakterielle Salbe empfohlen.
Verwenden Sie Baumwolle oder Gaze in Ihrem BH, um Ihre neuen Brustwarzen zu polstern, während sie heilen.
Verwenden Sie keine scharfen Seifen oder schrubben Sie Ihre Brustwarzen, bis sie verheilt sind.
Die meisten Versicherungsunternehmen sind nach Bundesrecht verpflichtet, Brustrekonstruktionsoperationen und Prothetik abzudecken. Dies umfasst die folgenden Pläne, wenn sie am oder nach dem 1. Oktober 1998 begonnen haben und wenn sie die medizinischen und chirurgischen Kosten für Ihre Mastektomie abdecken:
Einige Staaten haben zusätzliche Gesetze, die die Abdeckung erweitern.
Obwohl die Deckung unterschiedlich ist, müssen einige Versicherer den Wiederaufbau nicht abdecken.
Für Versicherungen, die für die Brustrekonstruktion bezahlt werden müssen, muss Folgendes abgedeckt sein:
Denken Sie daran, dass Sie bei allen medizinischen Leistungen Ihren jährlichen Selbstbehaltbetrag bezahlen müssen und Co-Pay.
Es ist immer ratsam, sich bei Ihrer Versicherungsgesellschaft und dem Versicherungsschutzpersonal Ihres Chirurgen zu erkundigen, bevor Sie irgendwelche medizinischen Verfahren durchführen.
Dreidimensionales Tätowieren, das üblicherweise in einem Tattoo-Studio statt in einer Arztpraxis durchgeführt wird, ist in der Regel nicht von den Versicherern abgedeckt.