Was ist ein PCA3-Test?

Überblick

Der Prostatakrebs-Antigen-3-Gen-Test (PCA3) wird verwendet, um das Risiko für Prostatakrebs zu bestimmen. Es wird nicht zur Diagnose von Prostatakrebs verwendet.

Es wird hauptsächlich verwendet, um festzustellen, ob Ihr erhöhtes prostataspezifisches Antigen (PSA) wahrscheinlich durch Prostatakrebs verursacht wird. PSA ist ein Protein, das von Zellen in Ihrer Prostata produziert wird. Erhöhte Werte dieses Proteins könnten auf ein harmloses Problem mit Ihrer Prostata hinweisen, wie zum Beispiel eine vergrößerte Prostata. Erhöhte PSA-Werte können jedoch auch auf Prostatakrebs hinweisen.

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Der PCA3-Test kann helfen, einen genetischen Marker in Ihrem Urin zu identifizieren. Wenn Sie den genetischen Marker und erhöhte PSA-Werte haben, werden die erhöhten Werte eher durch Prostatakrebs verursacht als durch eine andere Erkrankung.

Die Ergebnisse eines PCA3-Tests können Ihnen und Ihrem Arzt helfen zu entscheiden, ob sie eine Biopsie von Zellen in Ihrer Prostata vornehmen sollen. Eine Biopsie ist eine Gewebeprobe zur Bestätigung einer Diagnose. Der Test ist besonders nützlich bei Männern, die zuvor eine negative Prostatabiopsie hatten. Es kann helfen festzustellen, ob weitere Biopsien notwendig sind.

Lesen Sie weiter, um mehr über diesen Test zu erfahren und was zu erwarten ist.

Was ist der Unterschied zwischen dem PCA3-Test und dem PSA-Test?

Der PCA3-Test misst die Mengen an Prostatakrebs-Gen 3. Dieses Gen wird in hohen Konzentrationen in Prostatakrebszellen gefunden. Der Test wird nicht durch eine vergrößerte Prostata, Prostatitis oder andere Zustände der Prostata beeinflusst.

PSA-Tests messen die Konzentrationen von Prostata-spezifischem Antigen in Ihrem Blut. Wenn Ihre Werte hoch sind oder schnell ansteigen, haben Sie möglicherweise Prostatakrebs. Aber erhöhte PSA-Werte können durch viele Dinge neben Prostatakrebs verursacht werden, darunter:

• benigne Prostatahyperplasie (BPH), oft als eine vergrößerte Prostata bezeichnet, die eine gemeinsame, nicht krebsartige Erkrankung ist
• Prostatitis oder Entzündung oder Infektion der Prostata
• Harnwegsinfektion
• Druck auf die Prostata von einer digitalen rektalen Untersuchung oder einem Katheter
• Ejakulation

PSA-Tests wurden früher einmal an Männer über 50 Jahre gegeben, aber sie werden von den meisten medizinischen Experten nicht mehr als primäre Screening-Methode empfohlen. Dafür gibt es mehrere Gründe:

• Es gibt eine hohe Anzahl von falsch positiven Ergebnissen mit PSA-Tests.
• Einige Männer haben Prostatakrebs, selbst wenn ihre PSA-Werte niedrig sind, so dass der Test falsch negative Ergebnisse liefern kann.
• Bei vielen Männern wächst der Prostatakrebs so langsam, dass ein wachsames Warten eher empfohlen wird als eine Behandlung.
• Da die Diagnose von Krebs alarmierend sein kann, haben einige Männer unnötige Biopsien oder Operationen.
• Inkontinenz und sexuelle Probleme können häufige Nebenwirkungen der Behandlung von Prostatakrebs sein.

Der PCA3-Test ersetzt jedoch nicht den PSA-Test. PCA3-Tests werden zusammen mit PSA-Tests und anderen Tests verwendet. Es wird derzeit nicht für die Überwachung von Prostatakrebs in der Allgemeinbevölkerung verwendet. Derzeit bleibt PSA der bevorzugte Test für die Überwachung von Prostatakrebs.

Endeffekt

Die primäre Verwendung des PCA3-Tests besteht darin, mehr Informationen bereitzustellen als PSA-Tests und eine digitale rektale Untersuchung. Dies wird Ihnen und Ihrem Arzt helfen, fundiertere Behandlungsentscheidungen zu treffen. Es kann Ihnen auch helfen, unnötige Biopsien zu vermeiden.

PCA3 gegen PSA

• PSA-Tests können sowohl gutartige als auch krebsartige Zustände der Prostata erkennen.
• Der PCA3-Test erkennt Prostatakrebszellen besser als PSA-Tests, weil er spezifischer für Prostatakrebs ist.
• PSA-Tests bleiben ein wichtiger Marker bei der Behandlung von Prostatakrebs.

Wer sollte den Test haben?

Wenn Sie zusätzlich zu einem PSA-Test und einer digitalen rektalen Untersuchung einen PCA3-Test durchführen lassen, können Sie Ihren Bedarf für eine Biopsie Ihrer Prostata genauer bestimmen. Die Entscheidung für den PCA3-Test liegt bei Ihnen und Ihrem Arzt.

Im Allgemeinen wird der Test gegeben, wenn Sie einen erhöhten PSA-Wert haben, aber eine Biopsie keinen Krebs gefunden hat. Es wird auch gegeben, wenn Sie und Ihr Arzt entschieden haben, dass wachsames Warten die beste Strategie ist, aber Sie möchten eine andere Methode, Ihren Status zu überwachen.

Was passiert während des Tests?

Ihr Arzt beginnt mit einer digitalen rektalen Untersuchung (DRE). Sie werden einen geschmierten, behandschuhten Finger in Ihr Rektum einführen und sanft auf Ihre Prostata drücken. Dies hilft, das PCA3 in Ihre Harnröhre zu bewegen, so dass es in Ihrem Urin ausgeschieden werden kann. Im Anschluss an die DRE werden Sie aufgefordert, eine Urinprobe zur Verfügung zu stellen. Die Urinprobe wird zum Testen an ein Labor geschickt und die Ergebnisse werden dann an Ihren Arzt gesendet, sobald sie verfügbar sind.

Die PCA3-Testergebnisse sind genauer, wenn ihnen ein DRE vorausgeht.

Kosten

Der PCA3-Test kostet in etwa zwischen 200 und 450 US-Dollar. Die Preise variieren je nach Hersteller des Tests und Ihrem Standort. Sie werden wahrscheinlich auch eine Gebühr für mindestens einen Bürobesuch oder eine Beratung haben.

Erkundigen Sie sich bei Ihrer Versicherungsgesellschaft, bevor Sie diesen Test durchführen. Medicare und viele Versicherungsunternehmen zahlen nicht für PCA3-Tests.

Wie Sie Ihre Ergebnisse verstehen

Ihre Ergebnisse enthalten einen PCA3-Score. Je höher Ihre Punktzahl, desto größer ist Ihre Wahrscheinlichkeit, an Prostatakrebs zu erkranken. Das bedeutet, dass ein höherer Wert wahrscheinlich bedeutet, dass Ihr Arzt eine Biopsie empfehlen wird, um eine Krebsdiagnose zu bestätigen.

PCA3-Ergebnis	Risiko von Prostatakrebs
Weniger als 35	Das Risiko ist ein geringes Risiko. Ihr Arzt wird eine Biopsie wahrscheinlich nicht empfehlen.
35 oder höher	Sie haben ein erhöhtes Risiko für Prostatakrebs. Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine Biopsie empfehlen.

Zusätzlich zu Ihrem PCA3-Score wird Ihr Arzt Ihre allgemeinen Risikofaktoren bei der Ermittlung Ihres Biopsiebedarfs berücksichtigen, einschließlich Ihrer:

• Alter
• Rasse und ethnische Zugehörigkeit
• PSA-Werte
• digitale rektale Untersuchungsergebnisse
• Biopsie Geschichte
• Familiengeschichte

Was passiert nach dem Test?

Nachdem Sie einen PCA3-Test durchgeführt haben, wird Ihr Arzt die Ergebnisse mit Ihnen besprechen und die nächsten Schritte vorschlagen.Wenn die Testergebnisse einen hohen Wert aufweisen, wird der Arzt wahrscheinlich eine Biopsie empfehlen.

Wenn bei Ihnen Prostatakrebs diagnostiziert wird, besonders wenn er in einem frühen Stadium entdeckt wird, sind Ihre langfristigen Aussichten sehr gut. Nach der Besprechung mit ihren Ärzten entschieden sich viele Männer, keine Behandlung für ihren Prostatakrebs zu haben. Stattdessen nehmen sie wachsames Warten auf, in dem ihre Prostatatests genau auf Zeichen überwacht werden, dass der Krebs fortschreiten kann.

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