Kurzes Darmsyndrom

Was ist Kurzdarmsyndrom?

Das Kurzdarmsyndrom ist ein Zustand, bei dem ein Teil des Dünn- oder Dickdarms entfernt wurde oder nicht richtig funktioniert. Infolgedessen können Menschen mit Kurzdarmsyndrom Nährstoffe nicht richtig aufnehmen, wie zum Beispiel:

• Vitamine
• Mineralien
• Proteine
• Fette

Einige Fälle von Kurzdarmsyndrom sind mild, während andere viel mehr Schwierigkeiten verursachen. Manche Menschen haben diese Erkrankung als Komplikation im Zusammenhang mit Geburtsfehlern. Zu anderen Zeiten entwickelt es sich im Erwachsenenalter.

Was verursacht Kurzdarmsyndrom?

Am häufigsten entwickelt sich das Kurzdarmsyndrom nach der chirurgischen Entfernung eines Teils des Dünndarms. Diese Operation wird durchgeführt, um verschiedene Arten von Darmerkrankungen zu behandeln, einschließlich:

• mit einem verengten Dünndarm geboren werden oder einen Teil dieses Teils des Verdauungstraktes vermissen (Darmatresie)
• Verletzung des Darms durch physisches Trauma
• träge Bewegung im Darm
• Krebs- oder Krebsbehandlung, die sich auf den Darm auswirkt
• Vernarbung des Darms durch Morbus Crohn, was zu Verstopfungen im Verdauungstrakt führt
• Verlust des Blutflusses in den Darm als Folge von Blutgefäßverstopfung

Was sind die Symptome des Kurzdarmsyndroms?

Symptome des Kurzdarmsyndroms können variieren, aber die häufigste ist Durchfall. Da Durchfall zu Dehydration und Mangelernährung führen kann, ist es ein ernstes Symptom und muss behandelt werden.

Andere Symptome des Kurzdarmsyndroms können sein:

• Gewichtsverlust
• körperliche Schwäche und Müdigkeit
• Krämpfe und Blähungen im Bauch
• Schwellungen in den Beinen (Ödeme)
• Übelkeit und Erbrechen
• übel riechender oder blasser, fettiger Stuhl
• Sodbrennen und Gas

Die Symptome des Kurzdarmsyndroms variieren stark, je nachdem wie viel des funktionierenden Darms übrig bleibt.

Andere mögliche Symptome, die mit einer Malabsorption bestimmter Nährstoffe verbunden sind, sind die folgenden:

Symptom	Ursache
trockene Haut und reduzierte Muskelmasse	Dehydratation und Malabsorption von Wasser
Sichtprobleme	Vitamin-A-Mangel
Anfälle und unregelmäßiger Herzschlag	Vitamin-B-Mangel
Muskelkrämpfe und Osteoporose (schwache Knochen)	Mangel an Vitamin D
Muskelkoordinationsprobleme	Vitamin E-Mangel
Hautverfärbung und Blutergüsse	Vitamin-K-Mangel
blasser Hautton, mentaler Nebel und Kurzatmigkeit	Eisenmangel
Haarausfall und Hautausschläge	Zinkmangel

Wie wird das Kurzdarmsyndrom diagnostiziert?

Ein Arzt diagnostiziert das Kurzdarmsyndrom basierend auf Ihrer Krankengeschichte, der medizinischen Vorgeschichte Ihrer Familie, einer gründlichen körperlichen Untersuchung und mehreren klinischen Tests.

Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen und ähnlichen Zuständen in Ihrer nahen Familie wie Ihren Geschwistern und Eltern fragen.

Als nächstes wird der Arzt eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen, einschließlich das Hören Ihres Bauchbereichs mit einem Stethoskop, das Testen Ihrer Reflexe und das Suchen nach Zeichen von Muskelschwund.

Weitere diagnostische Verfahren können umfassen:

• Bildgebende Tests, wie Röntgenaufnahmen, CT-Scans, MRI-Scan, obere GI-Serie (Barium-Studie) und Bauch-Ultraschall-Bildgebung, die verstopften oder verengten Bereichen im Darmtrakt oder Darm, sowie Unregelmäßigkeiten in anderen Organen offenbaren können.
• Bluttests, um den Vitamin- und Mineralgehalt im Blut zu messen, sowie das Blutbild (um auf Anämie zu prüfen).
• Stuhlfett-Tests, um zu messen, wie gut der Körper Fett absorbiert. Ihr Arzt wird Sie bitten, für diesen Test eine Stuhlprobe abzugeben.

Wie wird das Kurzdarmsyndrom behandelt?

Es gibt derzeit keine Heilung für das Kurzdarmsyndrom.

Die gute Nachricht ist, dass die Symptome meist gemeistert werden können, die Lebensqualität verbessert wird und gefährliche Komplikationen verhindert werden.

Ernährung und Diät

Richtige Ernährung ist die erste Verteidigungslinie für Menschen mit Kurzdarmsyndrom. Die richtige Ernährung variiert von Person zu Person, je nachdem, was die Erkrankung verursacht und wie schwer sie ist.

Den meisten Menschen mit Kurzdarmsyndrom wird jedoch empfohlen:

• Essen Sie häufig um die intestinale Aufnahme von Nährstoffen zu stimulieren und die Darmadaptation zu beschleunigen, mit der der gesunde Teil des Darms lernt? um Abschnitte zu kompensieren, die nicht ordnungsgemäß funktionieren oder entfernt wurden. Die Idee ist, den ganzen Tag über gesunde Snacks zu genießen und auf größere Mahlzeiten zu verzichten.
• Trinken Sie Flüssigkeiten zwischen den Mahlzeiten eher als während der Mahlzeiten. Trinken Flüssigkeiten zusammen mit Mahlzeiten können Durchfall erhöhen.
• Bleiben Sie den ganzen Tag über mit Feuchtigkeit versorgt durch Trinken von viel Wasser, Brühe und nicht-koffeinhaltigen Erfrischungsgetränken. Kinder sollten auch nicht verschreibungspflichtige Rehydratationslösungen konsumieren, die in den meisten Drogerien und Lebensmittelgeschäften verkauft werden.
• Vermeiden Sie Lebensmittel, die Durchfall verursachen können wie diejenigen mit hohem Ballaststoff oder Zucker, sowie fettreiche Lebensmittel.
• Essen Sie dicke, fade Speisen, die helfen können, Durchfall zu kontrollieren, wie Bananen, Reis, Haferflocken, Apfelmus und Toast.
• Nehmen Sie Vitamin- und Mineralstoffzusätze nach der Anleitung eines Arztes.

Ihre Ernährung wird in der Regel durch zusätzliche Formen der Ernährungsunterstützung ergänzt. Dies kann die Zufuhr von Nährstoffen über eine Magensonde umfassen, die durch die Nase oder den Mund eingeführt wird und als enterale Ernährung bekannt ist. Häufiger erhalten Sie intravenöse Lieferung von Flüssigkeiten und Nährstoffen, bekannt als parenterale Ernährung.

Total parenterale Ernährung (TPN) beinhaltet alles zu liefern von Ihren Nährstoffen direkt in den Blutkreislauf, das Verdauungssystem vollständig umgeht. TPN ist normalerweise vorübergehend, außer in den schwersten Fällen.

Medikation

Ärzte können auch eine Vielzahl von Medikamenten für das Kurzdarmsyndrom verschreiben, darunter Medikamente, die:

• helfen, Durchfall zu verhindern
• regulieren die Freisetzung von Magensäure
• erhöhen Sie die Fähigkeit des Dünndarms, Nährstoffe aufzunehmen
• hemmt das Wachstum von Darmbakterien
• stimulieren den Gallenfluss
• schütze die Leber

Chirurgie

Etwa die Hälfte aller Menschen mit Kurzdarmsyndrom wird eine Operation benötigen. Das Ziel der Operation ist die Verbesserung der Aufnahme von Nährstoffen durch den Dünndarm. Arten von Operationen umfassen:

• Bianchi-Verfahrenein Verfahren, bei dem der Darm verlängert wird, indem der Darm halbiert und ein Ende genäht wird
• Strikturoplastie, ein Verfahren, das einen verengten Teil des Darms eröffnet, während die Länge des Darms erhalten bleibt
• Serielle transversale Enteroplastik, ein Verfahren, das ein Zickzackmuster des Darms erzeugt, um die Länge des Darms zu erhöhen
• eine Darmtransplantation, in sehr schweren Fällen

Welche Komplikationen können sich beim Kurzdarmsyndrom entwickeln?

Zu den Komplikationen, die sich - aber nicht notwendigerweise - aus dem Kurzdarmsyndrom ergeben können, gehören:

• Gallensteine ​​und Nierensteine
• intestinale bakterielle Überwucherung
• peptische Geschwüre
• irgendeine der Bedingungen beschrieben in den? Symptome? Abschnitt oben

Darüber hinaus können Behandlungen Komplikationen verursachen, wie z.

• Katheterbedingte Infektionen, Blutgerinnsel und Nieren- oder Leberprobleme, die sich aus TPN entwickeln
• Organabstoßung und Infektionen nach einer Transplantation

Was ist der Ausblick für das Kurzdarmsyndrom?

In vielen Fällen, insbesondere wenn der Zustand infolge einer Operation auftritt, können die Symptome des Kurzdarmsyndroms mit der Zeit besser werden. Dies hängt von Faktoren ab wie beispielsweise wie viel Darm intakt bleibt und wie gut er sich anpasst.

Im Allgemeinen kann sich Ihre Lebensqualität durch eine angemessene medizinische Behandlung und Selbstversorgung verbessern.

In der Zwischenzeit werden regelmäßig klinische Studien für neue Behandlungen angeboten. Um mehr über klinische Studien zu erfahren, besuchen Sie ClinicalTrials.gov.