Während der einfachsten oder modifizierten radikalen Mastektomien werden Brust, darüber liegende Haut, Warzenhof und Brustwarze entfernt.
Während der Operation entfernt der Chirurg die Haut von Brustwarze und Warzenhof. Sie nehmen das Brustgewebe durch den gleichen Einschnitt heraus. Ihre Brust wird mit Ihrem eigenen Gewebe mit oder ohne Implantat rekonstruiert. Dann schlossen die Nähte des Chirurgen die Haut um ihn herum.
Diese Technik bietet das realistischste kosmetische Ergebnis der Rekonstruktion nach Mastektomie.
Eine hautschonende Operation ist eine Option für viele Frauen, die eine sofortige Rekonstruktion nach einer Mastektomie wünschen.
Es ist eine gute Wahl, wenn Sie sich einer prophylaktischen Mastektomie (risikomindernde Operation) unterziehen. Es könnte auch angebracht sein, wenn Sie Brustkrebs im Frühstadium haben. Die meisten Studien haben ergeben, dass bei einer hautschonenden Mastektomie kein erhöhtes Risiko für ein Wiederauftreten von Brustkrebs besteht.
Darüber hinaus muss der Chirurg in der Lage sein, klare Ränder zu bekommen, was bedeutet, dass es keine Anzeichen von Krebs auf oder in der Nähe der Haut gibt. Sie sind möglicherweise nicht für dieses Verfahren geeignet, wenn Sie entzündlichen Brustkrebs, mehrere Tumoren oder einen Tumor zu nahe an der Haut haben.
Mit einer privaten Versicherung, Mastektomie und Wiederaufbau kann so viel wie $ 90.000, oder etwa die Hälfte, wenn Sie auf Medicare sind. Ihre Auslagenkosten werden deutlich niedriger sein.
Die meisten Versicherer decken den größten Teil der mit der Mastektomie und dem Wiederaufbau aufgrund von Krebs verbundenen Kosten ab.
Das Women's Health and Cancer Rights Act verlangt Gesundheitspläne, die die Mastektomie abdecken, um die rekonstruktive Chirurgie abzudecken. Medicare deckt die rekonstruktive Chirurgie ab, aber Medicaid-Regeln variieren von Staat zu Staat.
Nach einer hautschonenden Mastektomie gibt es mehrere Möglichkeiten, eine Brust zu rekonstruieren.
Bei der abdominalen Lappenrekonstruktion, manchmal auch als TRAM-Lappen oder DIEP-Lappen bezeichnet, nimmt der Chirurg Haut, Muskeln und Fett aus dem Bauchbereich unterhalb des Bauchnabels. Dieses Gewebe wird dann zu Ihrer Brust bewegt. Normalerweise sind Implantate nicht notwendig und die Verwendung von körpereigenem Gewebe führt zu einer natürlichen, weichen Brust. Sie haben eine lange Bauchnarbe und zwei Bereiche Ihres Körpers, die sich erholen müssen. Die Rekonstruktion der TRAM-Klappe erfordert in der Regel einige zusätzliche Tage im Krankenhaus.
Bei der hautschonenden Mastektomie wird entweder ein permanentes oder temporäres Kochsalzimplantat verwendet. Der Chirurg legt es normalerweise unter den Pectoralis, einen Muskel in Ihrer Brust. Dies dient der zusätzlichen Polsterung oder dem Schutz Ihres Implantats.
Zunehmend werden künstliche Hautprodukte unter der Haut der Mastektomie als zusätzliche Schicht verwendet, anstatt das Implantat unter den Pectoralis-Muskel einzuführen. Wenn ein temporäres Kochsalzlösungsimplantat in die Mastektomietasche gelegt wird, benötigen Sie eine weitere ambulante Operation, um ein permanentes Implantat zu platzieren.
Ihr Chirurg wird Anweisungen für die häusliche Pflege geben und einen Folgetermin vereinbaren.
Wenn Sie nach Hause gehen, haben Sie vielleicht noch chirurgische Drainagen in Ihrer Brust. Sie müssen den Abfluss leeren und den Flüssigkeitsausstoß messen und aufzeichnen. Ihr Arzt wird die Drainagen nach ein oder zwei Wochen entfernen. Möglicherweise müssen Sie während des Heilungsprozesses einen speziellen BH tragen.
Unmittelbar nach der Operation erscheint Ihre Brust gequetscht und geschwollen. Im Laufe der Wochen wird die Schwellung sinken und Blutergüsse verblassen. Es kann bis zu acht Wochen dauern, bis Sie wirklich die Ergebnisse Ihrer Operation sehen können.
Eine Mastektomie kann eine emotionale Erfahrung sein. Es ist schwer vorher zu sagen, wie du dich fühlen wirst - oder wie sich diese Gefühle ändern werden, wenn du dich wieder erholt.
Die Erholungszeit ist von Person zu Person sehr unterschiedlich. Normalerweise dauert es sechs bis acht Wochen und manchmal länger, bis die normalen Aktivitäten wieder aufgenommen werden.
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Hier sind einige mögliche frühe Nebenwirkungen und mögliche Abhilfemaßnahmen:
Auf lange Sicht werden die Narben an Brust, Bauch oder Rücken verblassen, aber sie werden nicht verschwinden. Sie können auch erwarten, dass sich Ihre Brüste verändern, wenn Sie älter werden oder wenn Sie abnehmen oder zunehmen.
Ihre postoperative Diät sollte bestehen aus:
Gehen Sie auf Butter und fettarme Milchprodukte einfach ein. Vermeiden Sie fritierte und verarbeitete Lebensmittel, denen Nährstoffe fehlen und die Energie sparen.
Besprechen Sie Ihre Möglichkeiten mit Ihrem Arzt Kennen Sie Ihre Möglichkeiten
Es gibt verschiedene Arten von Mastektomie und Rekonstruktion, und viele Faktoren zu berücksichtigen. Ihr Arzt kann basierend auf Ihrer Diagnose und Ihren persönlichen Vorlieben eine Empfehlung aussprechen.
Sobald Sie sich auf eine Methode der Mastektomie festgelegt haben, können Sie Ihre Optionen für den Wiederaufbau in Betracht ziehen.
Wenn Sie sich für eine hautschonende Mastektomie entscheiden, beginnt Ihre Rekonstruktion in der Regel während derselben Operation. Für andere Arten von Mastektomie können Hautexpander zum Zeitpunkt der Operation eingesetzt werden, und Ihre Rekonstruktion erfolgt in Stufen. Sie können den Wiederaufbau auch verzögern oder ganz überspringen.
Betrachte diese Dinge:
Es ist eine emotionale und eine medizinische Entscheidung. Sei offen mit deinem Arzt. Stellen Sie Fragen und äußern Sie Ihre kurz- und langfristigen Ziele. Gemeinsam können Sie sich für den am besten geeigneten Behandlungsplan für Ihre Gesundheit und Ihr Wohlbefinden entscheiden.