Was ist erythematöse Mukosa und wie wird es behandelt?

Überblick

Die Schleimhaut ist eine Membran, die das Innere Ihres Verdauungstraktes auskleidet. Erythematös bedeutet Rötung. Also, mit erythematöser Schleimhaut bedeutet, dass die innere Auskleidung des Verdauungstraktes rot ist.

Erythematöse Schleimhaut ist keine Krankheit. Es ist ein Zeichen, dass eine zugrunde liegende Erkrankung oder Reizung eine Entzündung verursacht hat, die den Blutfluss zur Schleimhaut erhöht und rot gemacht hat.

Der Begriff erythematöse Schleimhaut wird hauptsächlich von Ärzten verwendet, um zu beschreiben, was sie nach der Untersuchung Ihres Verdauungstraktes mit einem beleuchteten Zielfernrohr durch Ihren Mund oder Rektum gefunden finden. Die damit verbundene Erkrankung hängt von dem betroffenen Teil des Verdauungstraktes ab:

  • Im Magen wird es Gastritis genannt.
  • Im Dickdarm heißt es Colitis.
  • Im Rektum heißt es Proktitis.

Was sind die Symptome?

Symptome der erythematösen Schleimhaut variieren je nachdem, wo sich die Entzündung befindet. Die folgenden Standorte sind am häufigsten betroffen:

Magen oder Antrum

Gastritis betrifft in der Regel Ihren gesamten Magen, aber manchmal betrifft es nur das Antrum - den unteren Teil des Magens. Gastritis kann kurzzeitig (akut) oder langfristig (chronisch) sein.

Symptome einer akuten Gastritis können sein:

  • leichte Beschwerden oder Völlegefühl in der oberen linken Seite des Bauches nach dem Essen
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Verlust von Appetit
  • Sodbrennen oder Verdauungsstörungen, das ist ein brennender, dumpfer Schmerz

Wenn die Reizung so schlimm ist, verursacht sie ein Geschwür, Sie können Blut erbrechen. Manchmal hat akute Gastritis jedoch keine Symptome.

Die meisten Menschen mit chronischer Gastritis haben auch keine Symptome. Aber Sie können Anämie von B-12-Mangel bekommen, weil Ihr Magen nicht das Molekül absondern kann, das benötigt wird, um B-12 mehr zu absorbieren. Sie können sich müde und schwindlig fühlen und blass aussehen, wenn Sie anämisch sind.

Doppelpunkt

Dein großer Darm wird auch als Dickdarm bezeichnet. Es verbindet Ihren Dünndarm mit Ihrem Rektum. Die Symptome der Colitis können abhängig von der Ursache ein wenig variieren, aber die allgemeinen Symptome umfassen:

  • Durchfall, der blutig sein kann und oft schwerwiegend ist
  • Bauchschmerzen und Krämpfe
  • Blähungen
  • Gewichtsverlust

Die beiden häufigsten entzündlichen Darmerkrankungen (IBD), Morbus Crohn und Colitis ulcerosa können neben Ihrem Dickdarm auch Entzündungen in anderen Teilen Ihres Körpers verursachen. Diese schließen ein:

  • Ihre Augen, wodurch sie juckend und wässrig werden
  • Ihre Haut, die dazu führt, dass sie Wunden oder Geschwüre bildet und schuppig wird
  • Ihre Gelenke, wodurch sie anschwellen und schmerzhaft werden
  • Ihr Mund, wodurch Wunden entstehen

Manchmal bilden sich Fisteln, wenn die Entzündung vollständig durch die Darmwand geht. Dies sind abnorme Verbindungen zwischen zwei verschiedenen Teilen Ihres Darms - zwischen Ihrem Darm und Ihrer Blase oder Vagina oder zwischen Ihrem Darm und der Außenseite Ihres Körpers. Diese Verbindungen ermöglichen Stuhlgang von Ihrem Darm zu Ihrer Blase, Vagina oder außerhalb Ihres Körpers zu bewegen. Dies kann zu Infektionen und Stuhlgang aus Ihrer Vagina oder Haut führen.

Selten kann eine Colitis so schlimm sein, dass der Darm reißt. Wenn dies geschieht, können Stuhl und Bakterien in Ihren Bauchraum gelangen und eine Bauchfellentzündung (Bauchfellentzündung) verursachen, die eine Entzündung der Auskleidung Ihrer Bauchhöhle darstellt. Dies verursacht starke Bauchschmerzen und macht Ihre Bauchdecke hart. Es ist ein medizinischer Notfall und kann lebensbedrohlich sein. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt, um Ihre Symptome zu managen, um diese Komplikation zu vermeiden.

Rektum

Ihr Rektum ist der letzte Teil Ihres Verdauungstraktes. Es ist eine Röhre, die deinen Doppelpunkt mit der Außenseite deines Körpers verbindet. Symptome der Proktitis umfassen:

  • Gefühl von Schmerzen in Ihrem Rektum oder linken Unterbauch, oder wenn Sie einen Stuhlgang haben
  • Passieren von Blut und Schleim mit oder ohne Stuhlgang
  • Fühlen Sie sich wie Ihr Rektum ist voll und Sie müssen häufig einen Stuhlgang haben
  • Durchfall haben

Komplikationen können auch Symptome verursachen, wie zum Beispiel:

  • Geschwüre. Schmerzhafte Öffnungen in der Schleimhaut können bei chronischer Entzündung auftreten.
  • Anämie. Wenn Sie kontinuierlich aus Ihrem Rektum bluten, kann die Anzahl Ihrer roten Blutkörperchen sinken. Dies kann dazu führen, dass Sie sich müde fühlen, nicht in der Lage sind, zu Atem zu kommen, und schwindlig. Ihre Haut kann auch blass aussehen.
  • Fisteln. Diese können sich vom Rektum aus wie vom Dickdarm aus bilden.

Was verursacht das?

Magen oder Antrum

Akute Gastritis kann verursacht werden durch:

  • nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDS)
  • Aspirin
  • Galle refluxiert aus dem Darm
  • Helicobacter pylori (H. pylori) und andere bakterielle Infektionen
  • Alkohol
  • Morbus Crohn

Chronische Gastritis ist in der Regel durch die verursacht H. pylori Infektion. Ungefähr einer von fünf Kaukasiern hat H. pyloriund über die Hälfte der Afroamerikaner, Hispanics und ältere Menschen haben es.

Doppelpunkt

Mehrere Dinge können Colitis verursachen, einschließlich:

  • Entzündliche Darmerkrankung. Es gibt zwei Arten, Morbus Crohn und Colitis ulcerosa. Sie sind beide Autoimmunkrankheiten, was bedeutet, dass Ihr Körper sich unangemessen selbst angreift.
  • Divertikulitis. Diese Infektion tritt auf, wenn kleine Säcke oder Beutel, die durch die Schleimhaut erzeugt werden, durch schwache Bereiche in der Dickdarmwand ragen.
  • Infektionen. Diese können von Bakterien in kontaminierten Lebensmitteln wie Salmonellen, Viren und Parasiten stammen.
  • Antibiotika. Antibiotika-assoziierte Kolitis passiert in der Regel, nachdem Sie starke Antibiotika nehmen, die alle guten Bakterien in Ihrem Darm töten. Dies ermöglicht ein Bakterium namens Clostridium difficile, die gegen das Antibiotikum resistent ist, übernehmen.
  • Mangel an Durchblutung. Ischämische Kolitis tritt auf, wenn die Blutzufuhr zu einem Teil des Dickdarms reduziert oder komplett gestoppt wurde, so dass ein Teil des Dickdarms zu sterben beginnt, weil er nicht genug Sauerstoff bekommt.

Rektum

Einige der häufigsten Ursachen für Proktitis sind:

  • die gleichen zwei Arten von entzündlichen Darmerkrankungen, die den Doppelpunkt beeinflussen können
  • Strahlenbehandlungen für Ihr Rektum oder Ihre Prostata
  • Infektionen:
    • sexuell übertragbare Krankheiten wie Chlamydien, Herpes und Gonorrhoe
    • Bakterien in kontaminierten Lebensmitteln wie Salmonellen
    • HIV

Bei Säuglingen kann proteininduzierte Proktitis, die mit dem Trinken von Soja oder Kuhmilch verbunden ist, und eosinophile Proktitis auftreten, die durch einen Überschuss an weißen Zellen, Eosinophilen genannt, in der Auskleidung verursacht wird.

Wie es diagnostiziert wird

Die Diagnose von erythematöser Mukosa eines beliebigen Teils Ihres Verdauungstraktes wird üblicherweise durch die Untersuchung von Biopsien des Gewebes, das während einer Endoskopie erhalten wurde, bestätigt. Bei diesen Eingriffen verwendet Ihr Arzt ein Endoskop - ein dünnes, beleuchtetes Röhrchen mit einer Kamera -, durch das Sie sehen können, wie es in Ihrem Verdauungssystem aussieht.

Ein kleines Stück der erythematösen Schleimhaut kann durch das Zielfernrohr entfernt und unter einem Mikroskop betrachtet werden. Wenn Ihr Arzt dies verwendet, werden Sie normalerweise Medikamente erhalten, die Sie schlafen lassen und sich nicht an den Eingriff erinnern.

Magen oder Antrum

Wenn Ihr Arzt mit einem Zielfernrohr Ihren Magen betrachtet, spricht man von einer oberen Endoskopie. Das Zielfernrohr wird durch die Nase oder den Mund eingeführt und sanft in den Bauch vorgeschoben. Ihr Arzt wird während des Eingriffs auch Ihre Speiseröhre und den ersten Teil Ihres Dünndarms (Zwölffingerdarm) untersuchen.

Gastritis kann in der Regel aufgrund Ihrer Symptome und Ihrer Geschichte diagnostiziert werden, aber Ihr Arzt kann einige andere Tests durchführen, um sicher zu gehen. Diese schließen ein:

  • Ein Atem-, Stuhl- oder Bluttest kann bestätigen, wenn Sie haben H. pylori
  • Eine Endoskopie kann Ihrem Arzt erlauben, nach Entzündungen zu suchen und eine Biopsie zu machen, wenn ein Bereich verdächtig aussieht oder Sie bestätigen H. pylori

Doppelpunkt

Wenn Ihr Arzt Ihr Rektum und Ihren Darm ansieht, spricht man von einer Koloskopie. Dazu wird der Umfang in Ihr Rektum eingeführt. Ihr Arzt wird während dieses Verfahrens Ihren gesamten Dickdarm untersuchen.

Ein kleineres beleuchtetes Oszilloskop, Sigmoidoskop genannt, kann verwendet werden, um nur das Ende Ihres Dickdarms (Sigma) zu untersuchen, aber eine Koloskopie wird normalerweise durchgeführt, um den gesamten Dickdarm zu betrachten, um Biopsien von abnormen Bereichen oder Proben zu untersuchen für die Infektion.

Andere Tests, die Ihr Arzt möglicherweise durchführt, umfassen:

  • Bluttests, um nach Anämie oder Markern einer Autoimmunkrankheit zu suchen
  • Stuhltests, um nach Infektionen oder Blut zu suchen, die Sie nicht sehen können
  • eine CT- oder MRT-Untersuchung, um den gesamten Darm zu betrachten oder nach einer Fistel zu suchen

Rektum

Ein Sigmoidoskop kann verwendet werden, um Ihr Rektum auf Proktitis zu untersuchen und Biopsie Gewebe zu bekommen. Eine Koloskopie kann verwendet werden, wenn Ihr Arzt Ihren gesamten Dickdarm und Ihr Rektum betrachten möchte. Andere Tests können beinhalten:

  • Bluttests für Infektionen oder Anämie
  • eine Stuhlprobe, um auf Infektion oder Krankheiten zu testen, die sexuell übertragen werden
  • eine CT-Untersuchung oder MRT, wenn Ihr Arzt eine Fistel vermutet

Beziehung zu Krebs

H. pylori kann chronische Gastritis verursachen, die zu Geschwüren und manchmal zu Magenkrebs führen kann. Studien deuten darauf hin, dass Ihr Risiko für Magenkrebs kann drei oder sechs Mal höher sein, wenn Sie haben H. pylori als wenn Sie nicht, aber nicht alle Ärzte mit diesen Zahlen einverstanden sind.

Wegen des erhöhten Risikos ist es wichtig, dass H. pylori wird behandelt und aus dem Magen ausgerottet.

Colitis ulcerosa und Morbus Crohn erhöhen das Risiko, an Darmkrebs zu erkranken, nachdem Sie sie seit etwa acht Jahren erhalten haben. An diesem Punkt wird Ihr Arzt Ihnen empfehlen, jedes Jahr eine Darmspiegelung zu machen, damit Krebs früh erkannt wird, wenn er sich entwickelt. Wenn Ihre Colitis ulcerosa nur Ihr Rektum betrifft, ist Ihr Krebsrisiko nicht erhöht.

Wie es behandelt wird

Die Behandlung variiert je nach Ursache, aber der erste Schritt besteht darin, alles zu stoppen, was sie verursachen oder verschlimmern könnte, wie Alkohol, NSAR oder Aspirin, eine ballaststoffarme Diät oder Stress. Die Entzündung verbessert sich schnell, nachdem der Reizstoff entfernt wurde.

Magen oder Antrum

Mehrere Medikamente, die Ihre Magensäure reduzieren, sind auf Rezept und über den Ladentisch erhältlich. Reduzierung der Magensäure hilft der Entzündung zu heilen. Diese Medikamente können von Ihrem Arzt empfohlen oder verschrieben werden:

  • Antazida. Diese neutralisieren Magensäure und stoppen Magenschmerzen schnell.
  • Protonenpumpenhemmer. Diese stoppen die Säureproduktion. Eine Menge dieser Medikamente für eine lange Zeit kann Ihre Knochen schwach machen, so müssen Sie möglicherweise Kalzium mit ihnen nehmen.
  • Histamin-2 (H2) -Rezeptor-Antagonisten. Diese reduzieren die Menge an Säure, die Ihr Magen produziert.

Spezifische Behandlungen umfassen:

  • Wenn die Ursache NSAR oder Aspirin ist: Diese Medikamente sollten abgesetzt und eines oder mehrere der oben genannten Medikamente eingenommen werden.
  • Für ein H. pylori Infektion: Sie werden für 7 bis 14 Tage mit einer Kombination von Antibiotika behandelt.
  • B-12-Mangel: Dieser Mangel kann mit Ersatzschüssen behandelt werden.
  • Wenn eine Biopsie präkanzeröse Veränderungen zeigt: Sie werden wahrscheinlich einmal im Jahr eine Endoskopie machen, um nach Krebs zu suchen.

Andere Behandlungen umfassen:

  • Reduzierung oder Beseitigung von Alkohol, der die Reizung der Magenschleimhaut verringert.
  • Vermeiden Sie Nahrungsmittel, von denen Sie wissen, dass sie Ihren Magen stören oder Sodbrennen verursachen, die auch die Magenreizung verringern und Ihre Symptome unterstützen können.

Doppelpunkt

Die Behandlung von Colitis basiert auf der Ursache:

  • Entzündliche Darmerkrankung wird mit Medikamenten behandelt, die die Entzündung verringern und das Immunsystem unterdrücken. Ändern Sie Ihre Ernährung und verringern Sie Ihre Stress-Ebene kann auch dazu beitragen, die Symptome zu reduzieren oder sie fern zu halten. Manchmal ist die operative Entfernung von stark geschädigten Teilen des Dickdarms notwendig.
  • Divertikulitis wird mit Antibiotika und einer Diät behandelt, die eine ausreichende Menge an Ballaststoffen enthält.Manchmal ist es schwer genug, dass Sie ins Krankenhaus gebracht werden müssen und mit intravenösen Antibiotika und einer flüssigen Diät behandelt werden müssen, um Ihren Dickdarm zu stillen.
  • Bakterielle Infektionen werden mit Antibiotika behandelt.
  • Virusinfektionen werden mit antiviralen Medikamenten behandelt.
  • Parasiten werden mit Antiparasitika behandelt.
  • Antibiotika-assoziierte Kolitis wird mit Antibiotika behandelt Clostridium difficile ist nicht resistent gegen, aber manchmal ist es sehr schwer, es vollständig loszuwerden.
  • Ischämische Kolitis in der Regel wird behandelt, indem die Ursache für den reduzierten Blutfluss behoben wird. Oft muss der beschädigte Kolon operativ entfernt werden.

Rektum

  • Entzündliche Darmerkrankung im Rektum wird genauso behandelt wie im Dickdarm, mit Medikamenten- und Lebensstiländerungen.
  • Entzündung durch Strahlentherapie verursacht erfordert keine Behandlung, wenn es mild ist. Entzündungshemmende Medikamente können verwendet werden, wenn es schwerer ist.
  • Infektionen Je nach Ursache werden Antibiotika oder antivirale Medikamente verabreicht.
  • Die Bedingungen, die Säuglinge betreffen werden behandelt, indem festgestellt wird, welche Lebensmittel und Getränke das Problem verursachen und vermeiden.

Wie ist die Aussicht?

Die Symptome einer erythematösen Schleimhaut aufgrund einer Entzündung können mild oder schwer sein und sind abhängig davon, welcher Teil Ihres Verdauungstraktes betroffen ist. Wirksame Möglichkeiten zur Diagnose und Behandlung dieser Bedingungen existieren.

Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie an Gastritis, Colitis oder Proktitis leiden. Auf diese Weise kann Ihr Zustand diagnostiziert und behandelt werden, bevor es zu schwer wird oder Sie Komplikationen entwickeln.