Pannus und rheumatoide Arthritis

Was ist Pannus?

Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine Autoimmunkrankheit, die das Immunsystem Ihres Körpers dazu bringt, Ihre Gelenke anzugreifen. Dies verursacht Schwellungen, Schmerzen und Pannus - ein abnormales Gewebewachstum in den Gelenken.

Dieses Gewebe kann sich auf Ihre Knochen und Knorpel ausbreiten und Knorpelzerstörung, Knochenabbau, Schmerzen und Entzündungen verursachen.

Obwohl diese Störung jedes Gelenk im Körper betreffen kann, sind die Gelenke, die bei rheumatoider Arthritis klassisch betroffen sind, die Gelenke der Hände und Finger.

Rheumatoide Pannusbildung

Wenn RA Ihre Gelenke angreift, greift es auch das umliegende Gewebe an. Das Gewebe, das Ihre Gelenke zeichnet, ist die Synovialmembran oder das Synovium. Die normale Synovia, die Ihre Gelenke schmiert, ist nur wenige Blutzellen dick.

Wenn Sie an RA erkranken, greifen Ihre weißen Blutkörperchen das Synovium an und setzen Proteine ​​frei, die Blutgefäße in der Synovialis vermehren. Dieser erhöhte Blutfluss fördert das Gewebewachstum mit einer ungesunden Rate.

Als Reaktion wird Ihre Synovialmembran verdicken und den kleinen Raum zwischen Ihren Gelenken und Knochen übernehmen. Der Pannus kann rau und unregelmäßig werden und schließlich Ihre Knochen und Knorpel bedecken.

Pannus kann auch in den Händen, Augenhornhaut, Herzklappenprothese und Abdomen wachsen. Im Laufe der Zeit kann es einem Tumor ähneln.

Pannus Nebenwirkungen

Pannuswachstum kann im Laufe der Zeit zu Knochen- und Knorpelschäden führen. Ohne angemessene Behandlung kann es verursachen:

  • Schmerzen
  • irreversible Schäden an Ihren Sehnen
  • Schädigung des Knochenmarks
  • Knochenverschlechterung
  • bleibende Deformität

Pannus kann auch eine übermäßige Flüssigkeitsproduktion verursachen.

Ihre Synovialmembran produziert kleine Mengen Flüssigkeit, um Ihre Gelenke geschmiert zu halten. Wenn Pannus wächst, produziert es auch mehr Flüssigkeit. Dies kann zu Entzündungen, Gelenkschwellungen und Gewebeverschlechterungen führen.

Behandlungsmöglichkeiten

Die Behandlung von RA hängt von der Schwere Ihrer Erkrankung ab. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) sind häufige Behandlungsmöglichkeiten, die helfen, Schmerzen und Entzündungen zu reduzieren. NSAIDs sind als Pille oder Hautpflaster erhältlich.

Ärzte können Kortikosteroid-Medikamente verschreiben, um Entzündungen zu verringern und das Wachstum von Pannus zu verlangsamen. Einige häufige Kortikosteroide, die für RA verwendet werden, umfassen:

  • Prednison
  • Prednisolon
  • Methylprednisolon

Ihr Arzt wird diese Medikamente nur kurzfristig empfehlen. Obwohl Corticosteroide wirksam sind, können sie im Laufe der Zeit eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen, darunter:

  • Glaukom oder erhöhter Augendruck
  • Schwellungen oder Ödeme in den Unterschenkeln
  • Bluthochdruck
  • Gewichtszunahme
  • kognitive Probleme
  • hoher Blutzucker
  • verdünnende Knochen
  • leichte Blutergüsse

Eine entschiedenere Behandlung von RA besteht aus krankheitsmodifizierenden Antirheumatika (DMARDs) und gezielten biologischen Wirkstoffen. Diese Medikamente werden früher bei der Behandlung von RA verschrieben, um eine Gelenkzerstörung zu verhindern.

DMARDs werden verwendet, um Entzündungen zu verhindern und weitere Gelenkschäden zu verhindern. Es gibt viele verschiedene Arten von DMARDs, und sie arbeiten alle unterschiedlich.

Hydroxychloroquin, das als orale Ergänzung erhältlich ist, ist ein DMARD zur Behandlung von Malaria, Lupus und RA. Es reduziert Schwellungen von diesem Zustand und kann auch dazu beitragen, Gelenkschäden zu verhindern.

Forscher versuchen immer noch zu verstehen, warum es wirksam ist, aber es wird angenommen, dass Hydroxychloroquin die chemische Produktion in der Immunantwort verringert.

Methotrexat ist ein weiterer DMARD und einer der ältesten. Sobald es im System ist, wandelt dieses Medikament zu Methotrexat Polyglutamat, um Schwellungen und Entzündungen zu reduzieren.

Andere DMARDs sind:

  • Azathioprin
  • Cyclophosphamid
  • Leflunomid
  • Mycophenolatmofetil
  • Sulfasalazin
  • Apremilast
  • Tofacitinib

Eine weitere Klasse von DMARDs sind Biologika. Zur Behandlung von RA verwendete Biologika sind:

  • Etanercept
  • Infliximab
  • Adalimumab
  • Golimumab
  • Certolizumab Pegol
  • Anakinra
  • Tocilizumab

In schwereren Fällen kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen, um die betroffenen Gelenke zu ersetzen. Dies stellt die Mobilität wieder her und lindert Schmerzen. Bei diesem Verfahren ersetzt Ihr Arzt Ihre beschädigten Gelenke durch Metall- und Kunststoffteile.

Wie ist die Aussicht?

Rheumatoide Arthritis verursacht Gelenkschmerzen aufgrund von Entzündungen und dem Wachstum von Pannus. Dies führt zu Knorpelabbau, Knochenabbau, Verlust der Gelenkfunktion und Verlust der Beweglichkeit.

Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören entzündungshemmende Medikamente, krankheitsmodifizierende Medikamente, gezielte Behandlung mit Biologika und chirurgische Optionen.

Sie können auch eine aktive Rolle in Ihrer Behandlung mit einigen Self-Care-Praktiken übernehmen. Eine Ernährung reich an Antioxidantien kann Gelenkentzündungen reduzieren. Richtiger Halt kann auch Ihre Gelenke vor Überbeanspruchung schützen.

Wenn Sie Beschwerden in Ihren Gelenken feststellen, rufen Sie Ihren Arzt an, um eine genaue Diagnose zu erhalten und die Behandlungsmöglichkeiten zu besprechen.