Was ist cholinerge Urtikaria und wie wird es behandelt?

Ist das ein Grund zur Besorgnis?

Cholinerge Urtikaria (CU) ist eine Art von Nesselsucht durch erhöhte Körpertemperatur verursacht. Es entwickelt sich typischerweise, wenn Sie trainieren oder schwitzen. Meistens erscheint und verschwindet CU innerhalb weniger Stunden von alleine.

In schweren Fällen kann die CU manchmal mit einer belastungsinduzierten Anaphylaxie in Verbindung gebracht werden. Wenn dies der Fall ist, suchen Sie unverzüglich ärztliche Hilfe auf. Wenn Sie einen Epinephrin-Injektor (EpiPen) haben, verabreichen Sie Ihr Medikament, während Sie auf Hilfe warten, bis Sie eintreffen.

Bild von cholinergen Urtikaria

Symptome

Wenn Sie CU haben, haben Sie möglicherweise:

• Quaddeln (kleine, erhabene Beulen auf der Haut)
• Rötung um die Beulen
• Juckreiz

Diese Unebenheiten entwickeln sich typischerweise innerhalb der ersten sechs Minuten der Übung. Ihre Symptome können sich in den nächsten 12 bis 25 Minuten verschlechtern.

Obwohl Quaddeln auf Ihrem Körper auftreten können, beginnen sie oft zuerst auf Ihrer Brust und Hals. Sie können sich dann auf andere Bereiche ausbreiten. Diese Unebenheiten können zwischen einigen Minuten und ungefähr vier Stunden nach dem Training anhalten.

Sie können auch Symptome auftreten, die nicht mit der Hautoberfläche zusammenhängen. Diese schließen ein:

• Bauchschmerzen
• Übelkeit
• Erbrechen
• Durchfall
• Hypersalivation

Die CU kann auch durch eine belastungsinduzierte Anaphylaxie, eine schwerere allergische Reaktion auf Sport, begleitet werden. Ihre Symptome können lebensbedrohlich sein und erfordern sofortige medizinische Hilfe. Rufen Sie 911, wenn Sie erfahren:

• Atembeschwerden
• Keuchen
• Bauchschmerzen
• Übelkeit
• Kopfschmerzen

Wenn Sie einen EpiPen haben, sollten Sie das Medikament verabreichen, während Sie auf Hilfe warten.

Was verursacht CU und wer ist gefährdet?

CU tritt auf, wenn Ihre Körpertemperatur ansteigt. Dies kann aus einer Reihe von Gründen geschehen, zum Beispiel:

• Ausübung
• Sport treiben
• ein heißes Bad nehmen oder duschen
• in einem warmen Raum sein
• gewürzte Speisen essen
• Fieber haben
• verärgert oder wütend sein
• Angst erleben

Egal welche Aktivität oder Emotion Ihre Körpertemperatur erhöht, löst auch Ihren Körper aus, Histamin freizusetzen. Dies verursacht, dass die Symptome von CU auftreten.

Jeder kann CU entwickeln, aber Männer sind am ehesten betroffen. CU beginnt in der Regel im Alter von etwa 16 Jahren und kann bis zum 30. Lebensjahr andauern. Sie können anfälliger für CU sein, wenn Sie andere Formen von Nesselsucht oder eine andere Hauterkrankung haben.

Wie es diagnostiziert wird

Wenn Ihre Symptome nicht schwerwiegend sind, aber Ihren Lebensstil beeinträchtigen, suchen Sie Ihren Arzt auf. Eine einfache Auswertung und Konversation über Ihre Symptome kann für die Diagnose von CU ausreichen.

In einigen Fällen möchte Ihr Arzt möglicherweise Tests durchführen, um mehr Informationen über die Erkrankung zu erhalten. Diese können beinhalten:

• Ein passiver Erwärmungstest: Dies erhöht Ihre Körpertemperatur mit warmem Wasser oder einer erhöhten Raumtemperatur. Ihr Arzt kann die Reaktion Ihres Körpers beobachten, wenn er erhöhter Hitze ausgesetzt ist.
• Ein Methacholin-Haut-Challenge-Test: Ihr Arzt wird Methacholin in Ihren Körper injizieren und auf eine Reaktion achten.
• Ein Übungstest: Dein Arzt wird dich trainieren lassen und auf Symptome von CU achten. Sie können während des Tests auch mit anderen medizinischen Instrumenten gemessen werden.

Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie vermuten, dass Sie eine durch Sport verursachte Anaphylaxie haben, die Sie bei Auftreten von Symptomen beachten müssen.

Behandlungsmöglichkeiten

Ihr Arzt wird mit Ihnen einen auf Ihre individuellen Bedürfnisse abgestimmten Behandlungsplan erstellen.

Wenn Ihre Symptome mild sind, können einfache Lebensstiländerungen alles sein, was Sie brauchen. Lebensstiländerungen können jedoch schwierig sein, wenn Sie ein Athlet sind oder wenn Sie körperliche oder anstrengende Aktivitäten in Ihrem täglichen Leben ausüben. Medikamente können für manche eine bessere Option sein.

Vermeiden von Triggern

Eine der einfachsten Möglichkeiten zur Verwaltung von CU besteht darin, die Art, wie Sie trainieren, zu ändern und Situationen zu vermeiden, die Ihre Körpertemperatur erhöhen. Ihr Arzt kann Sie beraten, wie Sie dies am besten erreichen können. Abhängig von Ihren Bedürfnissen kann die Behandlung in den Sommermonaten die Bewegung im Freien einschränken und Strategien zum Umgang mit Stress und Angst entwickeln.

Medikamente

Antihistaminika sind die erste Linie von Medikamenten, die Ihr Arzt versuchen könnte, CU zu verhindern und zu behandeln. Diese können H1-Antagonisten wie Hydroxyzin (Vistaril) oder Terfenadin (Seldane) oder H2-Antagonisten wie Cimetidin (Tagamet) oder Ranitidin (Zantac) einschließen.

Sie können auch ein Medikament verschrieben bekommen, um die Menge, die Sie schwitzen, wie Methanthelinbromid oder Montelukast (Singulair) zu kontrollieren. Ihr Arzt kann auch Betablocker, Immunsuppressiva oder sogar UV-Licht zur Behandlung von CU empfehlen.

Wenn Sie eine durch Sport verursachte Anaphylaxie bemerken, wird Ihnen Ihr Arzt einen EpiPen verschreiben, wenn Symptome auftreten. Sprechen Sie mit ihnen darüber, wie Sie den EpiPen verwenden, damit Sie auf schwere Symptome vorbereitet sind. Sie können auch einen Übungspartner in der Nähe haben, damit diese eingreifen und das Medikament bei Bedarf verabreichen können.

Ausblick

CU-Symptome verschwinden im Allgemeinen innerhalb weniger Stunden. Wenn Sie häufig Symptome haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, wie Sie zukünftige Episoden verhindern können.

Sie sollten immer sofort medizinische Hilfe in Anspruch nehmen, wenn der Zustand Keuchen, Atembeschwerden oder andere schwerwiegende Symptome verursacht.