Kann ich Grapefruit während der Einnahme von Metformin haben?

Überblick

Viele Medikamente, wie Statine und einige Antihistaminika, haben eine negative Wechselwirkung mit Grapefruit. Metformin wird bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzt.

Hat Grapefruit während der Einnahme von Metformin zu Nebenwirkungen führen? Es gibt begrenzte Forschung, aber hier ist, was Sie wissen müssen.

Was ist Metformin?

Metformin ist ein Medikament zur Behandlung von Typ-2-Diabetes. Menschen mit Typ-2-Diabetes können Insulin normalerweise nicht verwenden. Dies bedeutet, dass sie die Zuckermenge in ihrem Blut nicht kontrollieren können. Metformin hilft Menschen mit Typ-2-Diabetes, das Blutzuckerniveau auf verschiedene Arten zu kontrollieren, darunter:

• Verringerung der Menge an Zucker, den Ihr Körper aus der Nahrung aufnimmt
• Verringerung der Zuckermenge, die von Ihrer Leber produziert wird
• Erhöhen Sie die Reaktion Ihres Körpers auf das Insulin, das es natürlich bildet

Metformin kann selten eine sehr ernste und lebensbedrohliche Erkrankung verursachen, die als Laktatazidose bezeichnet wird. Personen mit Leber-, Nieren- oder Herzproblemen sollten die Einnahme von Metformin vermeiden.

Wie wirken Wechselwirkungen mit Grapefruit?

Es gibt mehr als 85 Medikamente, von denen bekannt ist, dass sie mit Grapefruit interagieren. Von diesen Medikamenten können 43 zu schwerwiegenden Nebenwirkungen führen. Alle Formen von Grapefruit - einschließlich frisch gepresster Saft, gefrorenes Konzentrat und die gesamte Frucht - können zu Arzneimittelwechselwirkungen führen.

Einige der in Grapefruit enthaltenen Chemikalien können ein Enzym in Ihrem Körper binden und inaktivieren, das in Ihrem Darm und Ihrer Leber gefunden wird. Dieses Enzym hilft, die Medikamente, die Sie einnehmen, abzubauen.

Normalerweise, wenn Sie ein Medikament oral einnehmen, wird es leicht durch Enzyme abgebaut, bevor es Ihren Blutkreislauf erreicht. Dies bedeutet, dass Sie etwas weniger von der Droge in Ihrem Blutkreislauf erhalten als die Menge, die Sie ursprünglich verbraucht haben.

Aber wenn das Enzym inhibiert wird - wie es ist, wenn es mit den Chemikalien in Grapefruit interagiert - gibt es eine dramatisch größere Menge des Medikaments, das seinen Weg in den Blutkreislauf findet. Dies führt zu einem höheren Risiko einer Überdosierung. Sehen Sie sich die Grapefruit-Arzneimittel-Wechselwirkungen genauer an.

Welche Medikamente interagieren mit Grapefruit?

Gemäß der U.S. Food and Drug Administration (FDA) können die folgenden Arten von Arzneimitteln eine negative Wechselwirkung mit Grapefruit haben:

• Statine wie Simvastatin (Zocor) und Atorvastatin (Lipitor)
• Medikamente gegen Bluthochdruck, wie Nifedipin (Procardia)
• Immunsuppressiva, wie Cyclosporin (Sandimmune)
• Kortikosteroide zur Behandlung von Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa, wie Budesonid (Entocort EC)
• Medikamente, die Herzrhythmusstörungen behandeln, wie Amiodaron (Pacerone)
• Antihistaminika, wie Fexofenadin (Allegra)
• einige Anti-Angst-Medikamente, wie Buspiron (BuSpar)

Grapefruitsaft hat keinen Einfluss auf jedes Medikament in den oben genannten Kategorien. Die Interaktion mit Grapefruitsaft ist drogenspezifisch, nicht drogenkategorie-spezifisch.

Wenn Sie mit einem neuen Medikament beginnen, ist es sehr wichtig, dass Sie Ihren Arzt oder Apotheker fragen, ob Sie Grapefruit oder Grapefruit-ähnliche Produkte konsumieren können.

Wie beeinflusst Grapefruit Metformin?

Es ist wichtig zu wissen, dass Metformin nicht durch das gleiche Enzym wie die oben aufgeführten Medikamente abgebaut wird. Es wird von Ihrem Körper unbearbeitet und im Urin ausgeschieden.

Es gibt nur wenige Informationen darüber, wie sich Grapefruit während der Einnahme von Metformin auf Menschen mit Typ-2-Diabetes auswirkt.

Eine Arbeit von 2009 diskutierte die Auswirkungen von Grapefruit mit Metformin bei nichtdiabetischen Ratten. Einige Ratten wurden Grapefruitsaft und Metformin ausgesetzt. Andere waren Metformin allein ausgesetzt. Forscher fanden heraus, dass die Menge der Milchsäureproduktion bei den Ratten, die Grapefruitsaft und Metformin ausgesetzt waren, anstieg.

Forscher vermuteten, dass Grapefruitsaft die Metformin-Akkumulation in der Leber verstärkte. Dies wiederum verursachte den Anstieg der Milchsäureproduktion. Aus diesem Grund schlugen die Forscher vor, dass das Trinken von Grapefruitsaft bei Personen, die Metformin einnehmen, zu einem erhöhten Laktatazidose-Risiko führen könnte.

Diese Ergebnisse wurden jedoch bei nichtdiabetischen Ratten beobachtet, nicht bei Menschen mit Typ-2-Diabetes. Bisher gab es keine Fallstudie am Menschen, die darauf hindeutet, dass die Einnahme von Metformin mit Grapefruitsaft zu einer Laktatazidose führt.

Andere Dinge zu vermeiden, während auf Metformin

Die Einnahme von Medikamenten während der Einnahme von Metformin kann das Risiko einer Laktatazidose erhöhen. Sie sollten Ihren Arzt informieren, wenn Sie eines der folgenden Medikamente einnehmen:

• Diuretika wie Acetazolamid
• Kortikosteroide, wie Prednison
• Blutdruckmedikation, wie Amlodipin (Norvasc)
• Antikonvulsiva wie Topiramat (Topamax) und Zonisamid (Zonegran)
• orale Kontrazeptiva
• Antipsychotika wie Chlorpromazin

Vermeiden Sie den Verzehr von großen Mengen Alkohol während Metformin. Alkoholkonsum während der Einnahme von Metformin erhöht das Risiko, einen niedrigen Blutzucker oder sogar eine Laktatazidose zu entwickeln.

Laut der Universität von Michigan sollten Sie vermeiden, ballaststoffreiche Lebensmittel nach der Einnahme von Metformin zu essen. Dies liegt daran, dass Fasern an Drogen binden und ihre Konzentration senken können. Metformin-Spiegel sinken ab, wenn große Mengen an Ballaststoffen eingenommen werden (mehr als 30 Milligramm pro Tag).

Einige allgemeine Diät-Richtlinien für Menschen mit Diabetes sind wie folgt:

• Fügen Sie Kohlenhydrate hinzu, die von Gemüse, Früchten und Vollkornprodukten stammen. Achten Sie darauf, Ihre Kohlenhydrataufnahme zu überwachen, da dies Ihren Blutzucker direkt beeinflusst.
• Vermeiden Sie Nahrungsmittel, die reich an gesättigten Fettsäuren und Transfetten sind. Stattdessen konsumieren Fette aus Fisch, Nüssen und Olivenöl. Hier sind 10 Möglichkeiten, um gesunde Fette zu Ihrer Ernährung hinzuzufügen.
• Essen 25 bis 30 Milligramm Ballaststoffe pro Tag kann helfen, Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Sehen Sie sich diese Liste mit 22 ballaststoffreichen Lebensmitteln an.
• Vermeiden Sie Natrium.Versuchen Sie, weniger als 2.300 Milligramm pro Tag zu konsumieren.

Wie Grapefruit Menschen mit Diabetes helfen kann

Trinken Grapefruitsaft kann tatsächlich von Vorteil sein, wenn Sie Diabetes haben.

Eine Tierstudie zeigte, dass das Trinken von geklärtem Grapefruitsaft sowohl die Nüchternglukose als auch die Gewichtszunahme reduzierte. Die beobachteten Wirkungen ähnelten den Wirkungen von Metformin. Es gab keine verstärkte Wirkung, wenn Grapefruitsaft und Metformin zusammen getestet wurden.

Während es vielversprechend ist, ist es wichtig anzumerken, dass diese Beobachtungen in einem Mausmodell für Diabetes gemacht wurden.

Ein Rückblick auf die Rolle der Grapefruit in der Ernährung und die Interaktion mit dem Medikament deutet auch darauf hin, dass Grapefruit mit Gewichtsverlust und einer verbesserten Insulinresistenz assoziiert ist. Darüber hinaus berichtet der Bericht, dass eine Verbindung in Grapefruitsaft (Naringin) Hyperglykämie und hohen Cholesterinspiegel in einem Typ-2-Diabetes-Tiermodell verbessert. Erfahren Sie mehr über das Leben mit Diabetes und hohem Cholesterinspiegel.

Wegbringen

Grapefruit führt zu negativen Wechselwirkungen mit einigen Medikamenten. Es gibt jedoch keine Fallstudien, in denen der Verzehr von Grapefruitsaft während der Einnahme von Metformin zu unerwünschten Wirkungen beim Menschen führte.

Es gibt einige vielversprechende experimentelle Beweise dafür, dass die Einbeziehung von Grapefruit in Ihrer Ernährung helfen kann, den Gewichtsverlust zu fördern und den Nüchternblutzuckerspiegel zu senken.

Wenn Sie Metformin einnehmen und Bedenken wegen Arzneimittelwechselwirkungen oder Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.