HELLP-Syndrom

Was ist HELLP-Syndrom?

Das HELLP-Syndrom ist eine potenziell lebensbedrohliche Erkrankung, die normalerweise mit Präeklampsie assoziiert ist. Diese Erkrankung tritt bei 5-8 Prozent der Schwangerschaften auf - am häufigsten nach der 20. Schwangerschaftswoche. Präeklampsie kann auch früher in der Schwangerschaft oder selten postpartal auftreten.

Das HELLP-Syndrom ist eine Erkrankung der Leber und des Blutes, die unbehandelt tödlich verlaufen kann. Die Symptome des HELLP-Syndroms sind weitreichend und vage und können oft schwierig zu diagnostizieren sein. Der Name HELLP-Syndrom ist ein Akronym von drei Hauptanomalien, die bei der anfänglichen Laboranalyse beobachtet wurden. Diese schließen ein:

• HEmolyse
• EL: erhöhte Leberenzyme
• LP: niedrige Thrombozytenzahl

Hämolyse bezieht sich auf einen Abbau von roten Blutkörperchen. Bei Menschen mit Hämolyse werden die roten Blutkörperchen zu früh und zu schnell abgebaut. Dies kann zu niedrigen Erythrozytenkonzentrationen führen und kann schließlich zu einer Anämie führen, bei der das Blut nicht genug Sauerstoff für den Rest des Körpers trägt.

Erhöhte Leberenzyme zeigen Sie an, dass Ihre Leber nicht richtig funktioniert. Entzündete oder verletzte Leberzellen lecken große Mengen bestimmter Chemikalien, einschließlich Enzyme, in Ihr Blut.

Thrombozyten sind Bestandteile Ihres Blutes, die bei der Gerinnung helfen. Wenn die Thrombozytenwerte niedrig sind, entwickeln Sie ein erhöhtes Risiko für übermäßige Blutungen.

Das HELLP-Syndrom ist eine seltene Erkrankung, die weniger als 1 Prozent aller Schwangerschaften betrifft. Es ist jedoch ein großes gesundheitliches Problem und kann sowohl für die Mutter als auch für das ungeborene Kind lebensbedrohlich sein. Um das bestmögliche Ergebnis zu erzielen, ist in der Regel eine rechtzeitige Behandlung und Entbindung des Babys erforderlich.

Das HELLP-Syndrom entwickelt sich normalerweise im letzten Trimester der Schwangerschaft, kann jedoch früher auftreten oder sogar nach der Geburt auftreten. Die Ursache der Symptome ist unbekannt. Einige Experten glauben, HELLP-Syndrom ist eine schwere Form der Präeklampsie, eine Schwangerschaft Komplikation, die Bluthochdruck verursacht. Etwa 10-20 Prozent der Frauen, die Präeklampsie entwickeln, werden auch das HELLP-Syndrom entwickeln.

Es gibt auch bestimmte Faktoren, die Ihr Risiko für die Entwicklung eines HELLP-Syndroms erhöhen können, wie zum Beispiel vorbestehender Bluthochdruck oder Diabetes, fortgeschrittenes Alter der Mutter, das Tragen von Multiples wie Zwillinge und eine Vorgeschichte von Präeklampsie.

Was sind die Symptome des HELLP-Syndroms?

Symptome des HELLP-Syndroms sind denen der Magengrippe sehr ähnlich. Die Symptome scheinen "normal" zu sein. Symptome der Schwangerschaft. Es ist jedoch wichtig, dass Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie während der Schwangerschaft grippeähnliche Symptome haben. Nur Ihr Arzt kann sicherstellen, dass Ihre Symptome nicht auf ernsthafte Gesundheitsprobleme hindeuten.

Die Symptome des HELLP-Syndroms können von Person zu Person variieren, aber die häufigsten sind:

• sich allgemein unwohl oder erschöpft fühlen
• Bauchschmerzen, besonders im Oberbauch
• Übelkeit
• Erbrechen
• Kopfschmerzen

Sie können auch erfahren:

• Schwellung, besonders in den Händen oder im Gesicht
• übermäßige und plötzliche Gewichtszunahme
• verschwommene Sicht, Verlust des Sehvermögens oder andere Veränderungen des Sehvermögens
• Kopfschmerzen
• Schulterschmerzen
• Schmerz beim tiefen Atmen

In seltenen Fällen können Sie auch Verwirrung und Anfälle haben. Diese Anzeichen und Symptome weisen in der Regel auf ein fortgeschrittenes HELLP-Syndrom hin und sollten sofort von Ihrem Arzt ausgewertet werden.

Was sind die Risikofaktoren für HELLP-Syndrom?

Die Ursache des HELLP-Syndroms ist unbekannt, aber es gibt bestimmte Faktoren, die Ihr Risiko erhöhen können, es zu entwickeln.

Präeklampsie ist der größte Risikofaktor. Dieser Zustand ist durch hohen Blutdruck gekennzeichnet und tritt typischerweise während des letzten Trimesters der Schwangerschaft auf. Es kann jedoch früher in der Schwangerschaft oder nach der Geburt auftreten (in seltenen Fällen). Nicht alle Schwangeren mit Präeklampsie entwickeln ein HELLP-Syndrom.

Weitere Risikofaktoren für HELLP sind:

• über 35 Jahre alt sein
• Afroamerikaner sein
• übergewichtig sein
• frühere Schwangerschaften haben
• Diabetes oder Nierenerkrankung haben
• mit hohem Blutdruck
• Geschichte der Präeklampsie

Sie haben auch ein höheres Risiko für HELLP-Syndrom, wenn Sie die Bedingung während einer früheren Schwangerschaft hatten. Eine Studie zeigte, dass das Risiko eines erneuten Auftretens von hypertensiven Störungen, einschließlich Präeklampsie und HELLP, bei zukünftigen Schwangerschaften bei etwa 18 Prozent liegt.

Wie wird das HELLP-Syndrom diagnostiziert?

Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen und verschiedene Tests anordnen, wenn das HELLP-Syndrom vermutet wird. Während der Untersuchung empfindet Ihr Arzt möglicherweise Bauchschmerzen, eine vergrößerte Leber und übermäßige Schwellungen. Dies können Anzeichen für ein Leberproblem sein. Ihr Arzt kann auch Ihren Blutdruck überprüfen.

Bestimmte Tests können Ihrem Arzt auch helfen, eine Diagnose zu stellen. Ihr Arzt kann auch Folgendes bestellen:

• Bluttests zur Beurteilung der Thrombozytenwerte, Leberenzyme und der Anzahl der roten Blutkörperchen
• Urintest, um auf abnormale Proteine ​​zu prüfen
• MRT zur Feststellung, ob Blutungen in der Leber vorliegen

Wie wird das HELLP-Syndrom behandelt?

Sobald eine HELLP-Syndrom-Diagnose bestätigt wird, ist die Geburt des Babys der beste Weg, Komplikationen zu verhindern, da dies das Fortschreiten der Krankheit stoppen sollte. In vielen Fällen wird das Baby vorzeitig geboren.

Ihre Behandlung kann jedoch variieren, abhängig von der Schwere Ihrer Symptome und wie nah Sie Ihrem Fälligkeitstermin sind. Wenn Ihre HELLP-Syndrom Symptome sind mild oder wenn Ihr Baby ist weniger als 34 Wochen alt, kann Ihr Arzt empfehlen:

• Bluttransfusionen zur Behandlung von Anämie und niedrigen Thrombozytenwerten
• Magnesiumsulfat zur Verhinderung von Anfällen
• blutdrucksenkende Medikamente zur Kontrolle des Blutdrucks
• Kortikosteroid-Medikamente, um die Lungen Ihres Babys zu reifen, wenn eine frühe Lieferung erforderlich ist

Während der Behandlung überwacht Ihr Arzt die Werte für rote Blutkörperchen, Blutplättchen und Leberenzym. Die Gesundheit Ihres Babys wird ebenfalls genau beobachtet.Ihr Arzt kann bestimmte pränatale Tests empfehlen, die Bewegung, Herzfrequenz, Stress und Durchblutung bewerten. Sie werden ins Krankenhaus eingeliefert, um genau überwacht zu werden.

Sie können Medikamente erhalten, die zur Geburtseinleitung beitragen, wenn Ihr Arzt feststellt, dass Ihr Zustand eine sofortige Entbindung Ihres Babys erfordert. In einigen Fällen ist ein Kaiserschnitt erforderlich. Dies kann jedoch zu Komplikationen führen, wenn Blutgerinnungsstörungen im Zusammenhang mit niedrigen Thrombozytenwerten auftreten.

Was ist die langfristige Perspektive für Frauen mit HELLP-Syndrom?

Die meisten Frauen mit HELLP-Syndrom erholen sich vollständig, wenn die Erkrankung früh behandelt wird. Die Symptome verbessern sich auch signifikant nach der Geburt des Babys. Die meisten Symptome und Nebenwirkungen verschwinden innerhalb von Tagen bis Wochen nach der Entbindung. Es ist wichtig, nach der Entbindung mit Ihrem Arzt zu besprechen, ob die Krankheit behoben werden kann.

Vielleicht ist die größte Sorge der Einfluss, den das HELLP-Syndrom auf das Baby haben kann. Die meisten Babys werden früh entlassen, wenn die Mütter HELLP-Syndrom entwickeln, so dass oft ein höheres Risiko für Komplikationen durch Frühgeburtlichkeit besteht. Babys, die vor 37 Wochen geboren sind, werden im Krankenhaus sorgfältig überwacht, bevor sie nach Hause gehen können.

Mögliche Komplikationen des HELLP-Syndroms

Komplikationen im Zusammenhang mit HELLP-Syndrom gehören:

• Leberruptur
• Nierenversagen
• akuter Atemstillstand
• Flüssigkeit in den Lungen (Lungenödem)
• übermäßige Blutung während der Lieferung
• Plazentalösung, die auftritt, wenn sich die Plazenta vor der Geburt des Babys aus der Gebärmutter löst
• Schlaganfall
• Tod

Eine frühzeitige Behandlung ist der Schlüssel zur Vermeidung dieser Komplikationen. Jedoch können einige Komplikationen sogar mit der Behandlung auftreten. Die Symptome des HELLP-Syndroms können auch Sie und Ihr Baby nach der Geburt beeinflussen.

Verhindern des HELLP-Syndroms

Das HELLP-Syndrom ist bei den meisten Schwangeren nicht vermeidbar, da die Ursache der Erkrankung nicht bekannt ist. Menschen können jedoch ihr Risiko für das HELLP-Syndrom senken, indem sie einen gesunden Lebensstil beibehalten, um vorbestehende Zustände zu verhindern, die das Risiko erhöhen können, wie Diabetes oder Bluthochdruck. Dazu gehört, regelmäßig Sport zu treiben und eine herzgesunde Ernährung zu essen, die aus Vollkornprodukten, Gemüse, Früchten und magerem Eiweiß besteht.

Wenn Sie diese oder andere Risikofaktoren haben, ist eine regelmäßige routinemäßige Schwangerschaftsvorsorge wichtig, damit Ihr Arzt Sie umgehend beurteilen kann, wenn Sie mit der Entwicklung von Präeklampsie oder HELLP beginnen. Einige Ärzte empfehlen möglicherweise, während einer nachfolgenden Schwangerschaft eine niedrig dosierte Aspirin-Dosis zu nehmen, die auf Ihrer individuellen Betreuung basiert.

Es ist auch wichtig, dass Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie Symptome des HELLP-Syndroms haben. Früherkennung und Behandlung können das Risiko von Komplikationen senken.