Intrauterine Insemination (IUI)

Überblick

Intrauterine Insemination (IUI) ist eine Fruchtbarkeitsbehandlung, bei der Spermien direkt in die Gebärmutter einer Frau gelegt werden.

Während der natürlichen Empfängnis müssen Spermien von der Vagina durch den Gebärmutterhals, in die Gebärmutter und bis zu den Eileitern wandern. Mit IUI werden die Spermien gewaschen? und konzentriert, und auch direkt in die Gebärmutter gelegt, die sie näher an das Ei bringt.

Dieser Prozess kann die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft bei bestimmten Paaren erhöhen, die Schwierigkeiten hatten, schwanger zu werden.

Wem hilft IUI?

IUI ist eine relativ nichtinvasive und weniger teure Fertilitätsbehandlung im Vergleich zu invasiveren und kostspieligeren Behandlungen wie In-vitro-Fertilisation (IVF). In einigen Fällen können Paare mit IUI beginnen, bevor sie bei Bedarf zur IVF übergehen. IUI kann die einzige Behandlung sein, die benötigt wird, um eine Schwangerschaft zu erreichen.

IUI kann mit Sperma oder Spendersamen eines männlichen Partners durchgeführt werden. IUI wird am häufigsten in diesen Szenarien verwendet:

• ungeklärte Unfruchtbarkeit
• milde Endometriose
• Probleme mit dem Gebärmutterhals oder Zervixschleim
• geringe Spermienzahl
• verminderte Spermienmotilität
• Probleme mit der Ejakulation oder Erektion
• gleichgeschlechtliche Paare, die schwanger werden wollen
• eine einzige Frau, die schwanger werden möchte
• ein Paar, das vermeiden möchte, einen genetischen Defekt vom männlichen Partner auf das Kind zu übertragen

IUI ist in den folgenden Szenarien nicht wirksam:

• Frauen mit mittelschwerer bis schwerer Endometriose
• Frauen, die beide Eileiter entfernt oder beide Eileiter blockiert haben
• Frauen mit schwerer Eileitererkrankung
• Frauen, die mehrere Beckeninfektionen hatten
• Männer, die kein Sperma produzieren (es sei denn, das Paar möchte Spendersamen verwenden)

In Situationen, in denen IUI nicht empfohlen wird, kann eine andere Behandlung wie IVF hilfreich sein. Wenn Sie über Möglichkeiten zur Konzeption sprechen möchten, kann Ihr Arzt Ihnen helfen, den besten Kurs für Sie zu finden.

Was zu erwarten ist, wenn Sie die Prozedur haben

IUI ist ein relativ schmerzfreies und nichtinvasives Verfahren. IUI wird manchmal im sogenannten "natürlichen Zyklus" ausgeführt. was bedeutet, dass keine Medikamente gegeben werden. Eine Frau ovuliert auf natürliche Weise und lässt die Spermien um die Zeit des Eisprungs herum in eine Arztpraxis bringen.

IUI kann auch mit einer Stimulation der Eierstöcke kombiniert werden. Medikamente wie Clomiphencitrat (Clomid), HCG (humanes Choriongonadotropin) und FSH (follikelstimulierendes Hormon) können verwendet werden, um die Eierstöcke zur Reife zu bringen und ein Ei oder mehrere Eier freizusetzen. Der Eisprung mit mehr als einem Ei erhöht normalerweise die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft.

Jede medizinische Einrichtung und jeder Arzt hat ihre eigenen spezifischen Anweisungen für das IUI-Verfahren. Wenn Sie und Ihr Arzt nach Ihrer Erstkonsultation festgestellt haben, dass IUI der beste Kurs ist, den Sie verfolgen können, kann ein typischer Zeitplan Folgendes umfassen:

• Während Ihrer Periode für Blutuntersuchungen, Ultraschalluntersuchungen und Medikamenteneinweisungen können Sie mehrere Arztbesuche machen.
• Wenn Medikamente verschrieben werden, werden Sie in der Regel beginnen, sie während Ihrer Periode zu nehmen.
• Ungefähr eine Woche nach Beginn der Medikation haben Sie wahrscheinlich einen anderen Ultraschall und möglicherweise Blutuntersuchungen.
• Abhängig von Ihren Testergebnissen wird Ihr Arzt feststellen, wann Sie ovulieren, und Sie und Ihr Partner werden in die Klinik zurückkehren. Dies ist in der Regel 10 bis 16 Tage nach dem Start der Medikamente.
• Ihr männlicher Partner wird am Tag des Eingriffs eine Samenprobe zur Verfügung stellen, oder das Spendersperma wird aufgetaut.
• Das Sperma wird sofort in ein Labor gebracht, wo sie gewaschen werden. Dies ist ein Prozess, bei dem die Samenflüssigkeit und andere Trümmer entfernt werden, so dass das Sperma sehr konzentriert ist und den Uterus kaum reizen kann.

IUI ist schnell und in der Regel schmerzlos und erfordert keine Anästhesie.

• Sie werden auf einem Untersuchungstisch liegen und Ihr Arzt wird ein Spekulum (das gleiche Werkzeug, das in einem Pap-Abstrich verwendet wird) verwenden, um die Vagina sanft zu öffnen und Ihren Gebärmutterhals sichtbar zu machen.
• Das Sperma wird durch den Gebärmutterhals geführt und mit einem langen, sehr dünnen Röhrchen in die Gebärmutter eingeführt.
• Nach der Befruchtung bleiben Sie 10 bis 30 Minuten auf dem Untersuchungstisch liegen.
• Die meisten Frauen erfahren wenig bis keine Beschwerden, obwohl einige Frauen leichte Gebärmutterkrämpfe oder vaginale Blutungen nach dem Verfahren erfahren können.
• Einige Übungen führen am nächsten Tag eine zweite Besamung durch.
• Einige Praktiken verschreiben auch Progesteron nach dem Eingriff und in den frühen Stadien der Schwangerschaft, wenn eine Schwangerschaft erreicht wird, während andere dies nicht tun.
• Sie können zwei Wochen nach dem IUI-Verfahren einen Schwangerschaftstest durchführen.

Was sind die Risiken?

Nach dem IUI-Verfahren besteht ein geringes Infektionsrisiko. Ihr Arzt wird sterile Instrumente verwenden, daher ist eine Infektion sehr selten.

Wenn Medikamente verwendet werden, um den Eisprung zu induzieren, besteht das Risiko einer Schwangerschaft mit mehreren Babys. Da Fruchtbarkeitsmedikamente die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass mehr als ein Ei freigesetzt wird, erhöhen sie auch die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft mit einem Vielfachen. Ihr Arzt wird versuchen, die Menge und Art der Medikamente sowie Blutuntersuchungen und Ultraschallkontrollen auszugleichen, um zu verhindern, dass zu viele Eier gleichzeitig freigesetzt werden.

Manchmal reagieren die Eierstöcke übermäßig auf Fruchtbarkeitsmedikation (besonders die Medikamente, die als Einspritzungen gegeben werden), und eine Bedingung, die Ovarianheserstimulationssyndrom genannt wird, kann ergeben. Eine große Anzahl von Eiern kann gleichzeitig gereift und möglicherweise freigesetzt werden. Dies kann zu einem vergrößerten Fruchtknoten, Flüssigkeitsansammlungen im Bauchraum und Krämpfen führen. In sehr seltenen Fällen kann das Überstimulationssyndrom der Eierstöcke zu Flüssigkeitsansammlungen in Brust und Bauch, Nierenproblemen, Blutgerinnseln und Verdrehungen des Eierstocks führen.

Wenn Sie zur Zeit Fruchtbarkeitsmedikamente gegen IUI einnehmen und eines der folgenden Symptome auftreten, sollten Sie sofort Ihren Arzt anrufen.

• Schwindel oder Benommenheit
• plötzliche Gewichtszunahme von mehr als 5 Pfund
• Kurzatmigkeit
• Übelkeit und Erbrechen
• starke Bauch- oder Beckenschmerzen
• plötzliche Zunahme der Bauchgröße

Wie ist die Erfolgsquote?

Jedes Paar wird eine andere Antwort auf IUI haben, und es kann schwierig sein, seinen Erfolg vorherzusagen. Eine Reihe von Faktoren beeinflussen das Ergebnis, einschließlich:

• Alter
• zugrunde liegenden Unfruchtbarkeitsdiagnose
• ob Fruchtbarkeitsmedikamente verwendet werden
• andere zugrundeliegende Fruchtbarkeitsanliegen

Die Schwangerschaftsraten nach IUI variieren je nach den Gründen für die Notwendigkeit einer Fertilitätsbehandlung. Erfolgsraten für IUI neigen dazu, bei Frauen über 40 Jahren und bei Frauen, die nach drei Zyklen von IUI nicht schwanger geworden sind, zu sinken. Sie sollten Ihre vorhergesagte Erfolgsrate mit Ihrem Fruchtbarkeitsspezialisten besprechen, um zu sehen, ob dies eine gute Option für Sie ist.

Wie viel kostet IUI?

Die Kosten für die IUI-Behandlung können je nach Standort und spezifischen Bedürfnissen variieren.

Die University of Wisconsin Hospitals and Clinics gibt an, dass die Kosten für IUI typischerweise zwischen 460 und 1500 US-Dollar liegen. Dies beinhaltet nicht die Kosten für Fertilitätsmedikamente. Zusätzliche Kosten können Ultraschall, Labortests und Samenanalyse umfassen.

Einige Versicherungen übernehmen Teile der Kosten für Fruchtbarkeitsbehandlungen. Sie können möglicherweise mit einem Rechnungs-oder Versicherungsspezialisten in Ihrer Arztpraxis sprechen. Sie können Ihnen helfen, alle Kosten und Zahlungsoptionen zu verstehen.

Das wegnehmen

Intrauterine Insemination ist eine relativ risikoarme Behandlung, die eine wunderbare Option für viele Frauen oder Paare sein kann, die schwanger werden wollen. Wenn Sie Schwierigkeiten bei der Empfängnis hatten oder Fragen zu Ihren Möglichkeiten zur Empfängnis haben, sprechen Sie mit Ihrem Geburtshelfer oder einem Fruchtbarkeitsspezialisten. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, den besten Kurs zu finden, der Ihnen hilft, eine Schwangerschaft zu erreichen, und IUI kann ein effektiver Weg sein.