Überlebensraten und Ausblick auf das myelodysplastische Syndrom (MDS)

Wie ist die Prognose für MDS?

Myelodysplastisches Syndrom (MDS) ist ein Zustand, der die Produktion von Blutzellen in Ihrem Knochenmark beeinflusst. MDS wird manchmal als "Prä-Leukämie" bezeichnet. Das liegt daran, dass etwa ein Drittel der Menschen mit MDS eine akute myeloische Leukämie (AML) entwickeln wird.

Ihr Risiko für die Entwicklung von MDS hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich des Alters. Etwa 86 Prozent der Menschen sind bei der Diagnose über 60 Jahre alt. Nur 6 Prozent sind unter 50 Jahre alt.

Bei MDS produziert der Körper zu viele unreife Knochenmarkzellen, auch Blasten genannt. Diese anomalen Blasten verdrängen die gesunden, reifen Zellen, die Ihr Körper braucht. In einigen Fällen kann dies durch eine Stammzelltransplantation geheilt werden. Aber das kann ein riskantes Verfahren sein, und es kann nicht bei jedem durchgeführt werden. Andere Behandlungen sollen die Entwicklung von AML verhindern oder verzögern.

Lesen Sie weiter, um mehr über MDS und Faktoren zu erfahren, die Ihre Sichtweise beeinflussen.

MDS Lebenserwartung

Die Lebenserwartung mit MDS kann von Monaten bis zu Jahren reichen, je nachdem, welche Art von MDS Sie haben, wie wahrscheinlich es ist, dass das MDS zu Leukämie wird, und andere Risikofaktoren, die Sie möglicherweise haben.

Ihr Arzt kann ein Scoring-System verwenden, um die Gesamtprognose zu bestimmen. Dies ist eine Möglichkeit, die Lebenserwartung mit MDS zu schätzen. Diese Systeme berücksichtigen verschiedene Faktoren in Bezug auf Ihre Erkrankung und liefern Ihnen eine Punktzahl, die Ihnen das Risiko anzeigt, dass das MDS zu Leukämie wird. Das Ergebnis gibt Ihrem Arzt auch eine Vorstellung von Ihrem Gesamtausblick.

Diese Werte können auch mit durchschnittlichen Überlebensraten verknüpft werden. Die Situation von jedem ist jedoch einzigartig. Überlebensraten können nicht verwendet werden, um genau vorherzusagen, was für eine Person in der Zukunft passieren wird, aber sie können verwendet werden, um Ihnen und Ihrem Arzt zu helfen, herauszufinden, wie Sie sich Ihrer Behandlung am besten nähern.

Es gibt verschiedene Scoring-Systeme, darunter das International Prognostic Scoring System (IPSS) und das WHO-Prognosescoring-System (WPSS).

Internationales Prognostisches Scoring System (IPSS)

Das IPSS ist eine Methode, mit der Ärzte MDS beurteilen. Die Bewertung hilft, die Behandlung zu bestimmen und einen Überblick über die Lebenserwartung zu geben.

Das IPSS gibt eine Punktzahl basierend auf drei verschiedenen Faktoren:

1. Wie viel Prozent der unreifen weißen Blutkörperchen (auch Blastenzellen genannt) in Ihrem Knochenmark sind leukämisch oder abnormal.
2. Wie viele chromosomale Veränderungen sind in Ihren Knochenmarkszellen.
3. Wie viele niedrige Blutzellenzahlen gibt es?

Je niedriger der Prozentsatz an abnormen Blastenzellen ist, desto niedriger ist die Punktzahl. Negative Chromosomenveränderungen in den Markzellen tragen zu Ihrem Score bei, ebenso wie das Vorhandensein niedriger Blutkörperchen.

Die Punktzahlen für jeden Faktor werden addiert, um Ihre Gesamtpunktzahl zu ermitteln. Jeder Score kann eine Risikobewertung erhalten, von einem niedrigen Risiko bis zu einem hohen Risiko. Die Risikoeinstufung gibt an, wie wahrscheinlich es ist, dass das MDS zu Leukämie wird.

Die MDS Foundation stellt einen Taschenrechner zur Verfügung, mit dem Sie die Informationen eingeben können, die Sie benötigen, um Ihre Punktzahl zu finden.

Die folgenden medianen Überlebensstatistiken für MDS, die auf den IPSS-Risikogruppen basieren, wurden 1997 veröffentlicht. Sie umfassen keine Personen, die eine intensive Chemotherapie erhalten haben.

Risikostufe	Mediane Überlebensraten
Niedrig	5,7 Jahre
Zwischen-1	3,5 Jahre
Zwischen-2	1,2 Jahre
Hoch	5 Monate

Mediane Überlebensraten? bezieht sich auf die durchschnittliche Anzahl von Jahren, die Menschen in jeder Risikogruppe nach der Diagnose von MDS überleben. Manche Menschen leben möglicherweise länger als dieser Durchschnitt oder nicht so lange wie der Durchschnitt.

Es ist auch wichtig zu beachten, dass die verfügbaren Informationen über diese Überlebensraten einige Jahre veraltet sind. Seit der Erstellung dieser Zahlen wurden viele Fortschritte in der Behandlung erzielt.

WHO Prognostisches Scoring System (WPSS)

Ein anderer Weg, um die Lebenserwartung mit MDS zu messen, ist mit dem WHO Prognostic Scoring System (WPSS). Es basiert auf Faktoren wie:

1. Welche Art von MDS haben Sie?
2. Was, wenn überhaupt, Chromosomenanomalien gibt.
3. Wie viele Bluttransfusionen benötigen Sie?

Abhängig von Ihrer Punktzahl in diesem System kann Ihr MDS-Level von sehr niedrig bis sehr hoch eingestuft werden. Diese Bewertung kann auch mit Überlebensraten verbunden sein:

Risikostufe	Mediane Überlebensraten
Sehr niedrig	12 Jahre
Niedrig	5,5 Jahre
Mittlere	4 Jahre
Hoch	zwei Jahre
Sehr hoch	9 Monate

Diese Zahlen basieren auf Diagnosen, die zwischen 1982 und 2004 erhoben wurden. Dies war auch bevor einige der heutigen Behandlungen verfügbar waren.

MDS-Ausblick

Es gibt mehr zu einer Prognose als Überlebensstatistiken. Die meisten Menschen mit MDS entwickeln keine AML. Hier besteht für jede Risikokategorie das potenzielle Risiko, innerhalb von fünf Jahren Leukämie zu entwickeln:

Risikostufe	Prozentsatz der Menschen, die AML entwickeln
Sehr niedrig	3%
Niedrig	14%
Mittlere	33%
Hoch	54%
Sehr hoch	84%

Ihre individuelle Einstellung hängt ab von:

• Dein Alter
• allgemeine Gesundheit
• Art des MDS
• die verfügbaren Behandlungen
• wie gut Sie auf bestimmte Behandlungen reagieren

Ihr Arzt wird alle Fakten bewerten, um Ihnen ein Gesamtbild dessen zu geben, was Sie erwarten können.

Erfahren Sie mehr: Überlebensraten und Aussichten für akute myeloische Leukämie

Bewältigung und Unterstützung

MDS ist eine ernste Erkrankung, die eine sorgfältige Überwachung erfordert. Finden Sie ein Healthcare-Team mit Erfahrung in der Behandlung von MDS. Informieren Sie sich über alle Ihre Behandlungsmöglichkeiten, sowie die Vor- und Nachteile von jedem. Ihr Arzt kann Ihnen auch Informationen zu klinischen Studien geben.

Die folgenden Organisationen können weitere Informationen bereitstellen und Sie auf Support-Services hinweisen:

• AA-MDS International Foundation: Geschichten der Hoffnung, Support-Netzwerke und Patienten-Helpline: 1-800-747-2820
• CancerCare: kostenlose, professionelle Unterstützungsdienste, einschließlich Aufklärung, Beratung, Informationen zur finanziellen Unterstützung und Selbsthilfegruppen.Um mit einem onkologischen Sozialarbeiter zu sprechen, rufen Sie 1-800-813-HOPE (4673)
• MDS Foundation: Informationen über Unterstützungsgruppen für Patienten, Betreuer und Familienmitglieder

Fragen Sie Ihren Arzt nach Empfehlungen für lokale Unterstützungsdienste.

Wenn Sie an MDS erkrankt sind, besteht bei der niedrigen Anzahl weißer Blutkörperchen ein hohes Infektionsrisiko. Es ist wichtig, sich selbst zu schützen. Hier sind ein paar Tipps, um dieses Risiko zu senken: