Was ist nekrotisierende Pankreatitis und wie wird es behandelt?

Ist das ein Grund zur Besorgnis?

Nekrotisierende Pankreatitis ist eine extreme Komplikation der akuten Pankreatitis. Akute Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse.

Deine Bauchspeicheldrüse sitzt hinter deinem Bauch. Eine seiner Hauptaufgaben besteht darin, Enzyme zu bilden, die Ihnen helfen, Nahrung zu verdauen. Normalerweise fließen diese Enzyme durch eine kleine Öffnung in Ihren Dünndarm.

Wenn sich Ihre Bauchspeicheldrüse entzündet, können die Enzyme stattdessen in Teile der Bauchspeicheldrüse austreten. Diese Enzyme können manchmal Pankreasgewebe abtöten, was zu nekrotisierender Pankreatitis führt. Das abgestorbene Gewebe kann sich infizieren und lebensbedrohliche Komplikationen verursachen. Medikation und Entfernung des abgestorbenen Gewebes sind normalerweise notwendig.

Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, warum dies geschieht, nach Symptomen zu sehen und mehr.

Was verursacht eine nekrotisierende Pankreatitis?

Nekrotisierende Pankreatitis tritt auf, wenn akute Pankreatitis unbehandelt bleibt oder nicht richtig behandelt wird. Die meisten Pankreatitis-Diagnosen resultieren aus übermäßigem Alkoholkonsum und Gallensteinen.

Pankreatitis kann auch entstehen durch:

• Verletzung der Bauchspeicheldrüse
• Nebenwirkungen von Medikamenten
• hoher Cholesterinspiegel
• hoher Kalziumspiegel im Blut
• Autoimmunerkrankungen wie Lupus
• Pankreastumor

In seltenen Fällen betrifft die nekrotisierende Pankreatitis Menschen mit chronischer Pankreatitis. Chronische Pankreatitis ist eine langfristige Erkrankung, während akute Fälle sind vorübergehende Entzündungsepisoden.

Was sind die Symptome?

Bauchschmerzen sind eines der Hauptsymptome der nekrotisierenden Pankreatitis. Es kann langsam bauen oder schnell aufgehen. Starke Schmerzen können vor, in der Nähe des Bauches und auch um den Rücken herum spürbar sein. Der Schmerz kann mehrere Tage dauern.

Der Schmerz kann sich auch nach dem Essen verschlimmern, und Ihr Bauch kann anschwellen.

Andere häufige Symptome sind:

• Fieber
• Übelkeit
• Erbrechen
• Austrocknung
• Schnelle Herzfrequenz

Wie wird es diagnostiziert?

Diagnose einer nekrotisierenden Pankreatitis beginnt mit einer Überprüfung Ihrer Symptome und Anamnese. Nachdem Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durchgeführt hat, kann er diagnostische Tests anordnen, um andere mögliche Ursachen auszuschließen.

Imaging-Tests beinhalten typischerweise:

• Bauch-Ultraschall
• CT-Scan

Sie können auch Bluttests bestellen, die Folgendes prüfen:

• Pankreasenzyme
• Natrium
• Kalium
• Glucose
• Cholesterin
• Triglyceride

Wenn ein bildgebender Test zeigt, dass ein Teil Ihres Pankreasgewebes abgestorben ist, wird Ihr Arzt etwas Gewebe zur Analyse entfernen wollen. Um dies zu erreichen, injiziert Ihr Arzt eine feine Nadel in Ihre Bauchspeicheldrüse, um ein kleines Stück Gewebe zu extrahieren. Sie werden dieses Gewebe auf Anzeichen einer Infektion testen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Nekrotisierende Pankreatitis erfordert einen zweifachen Behandlungsansatz. Die Pankreatitis muss kontrolliert werden, und das abgestorbene Gewebe muss möglicherweise entfernt werden.

Ein akuter Anfall von Pankreatitis erfordert Ruhe und Flüssigkeit, oft mit einer IV verabreicht. Schmerzmittel können notwendig sein. Sie können auch Medikamente gegen Übelkeit und Erbrechen benötigen. In einigen Fällen müssen Sie möglicherweise Nahrung in flüssiger Form erhalten. Dies geschieht manchmal mit einer langen Röhre, die durch die Nase in den Magen verläuft.

Wenn das entnommene Gewebe Anzeichen einer Infektion aufweist, benötigen Sie Antibiotika. Möglicherweise müssen Sie auch das abgestorbene Gewebe entfernen lassen. Wenn keine Infektion vorliegt, ist das Entfernen des toten Gewebes möglicherweise nicht erforderlich. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken und Vorteile, die damit verbunden sind, das tote Gewebe allein zu lassen oder es zu entfernen.

Wenn die Entfernung empfohlen wird, kann Ihr Arzt das abgestorbene Gewebe mit einem Katheter oder einem endoskopischen Verfahren extrahieren. Wenn diese minimal-invasiven Verfahren nicht ausreichen, kann Ihr Arzt eine offene Operation vorschlagen, um das Gewebe zu entfernen.

Jede andere Art von Verfahren, die Sie geplant haben, kann einige Wochen verschoben werden. Das erste Ziel ist es, Ihre Pankreatitis unter Kontrolle zu bekommen.

Ausblick

Nekrotisierende Pankreatitis ist behandelbar, aber das Risiko einer ernsthaften Infektion ist real. Es ist wichtig, die Empfehlungen Ihres Arztes zu befolgen, um zusätzliche Komplikationen zu vermeiden.

Wenn Sie sich für eine Behandlung entscheiden, werden Sie wahrscheinlich nach einer Episode nekrotisierender Pankreatitis ein langes, gesundes Leben führen. Ihr Arzt kann Änderungen im Lebensstil empfehlen, z. B. die Vermeidung von Alkohol, um das Risiko künftiger Probleme zu verringern.

Kann Pankreatitis verhindert werden?

Eine akute Pankreatitis oder eine Komplikation wie eine nekrotische Pankreatitis kann nicht immer verhindert werden.

Dennoch gibt es ein paar Dinge, die Sie tun können, um die Gesundheit der Bauchspeicheldrüse zu verbessern:

• Vermeiden Sie übermäßigen Alkoholkonsum.
• Vermeiden Sie Crash-Diäten und überspringen Sie keine Mahlzeiten.
• Ein gesundes Gewicht beibehalten.

Wenn Sie Symptome einer akuten Pankreatitis haben, suchen Sie einen Arzt auf. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt, damit er nicht fortschreitet. Sie können möglicherweise das nekrotisierende Stadium der Krankheit vermeiden.