Was ist postprandiale Hypotonie?

Der Blutdruck sinkt nach dem Essen

Wenn Ihr Blutdruck sinkt, nachdem Sie eine Mahlzeit zu sich genommen haben, wird dieser Zustand als postprandiale Hypotonie bezeichnet. Postprandial ist ein medizinischer Begriff, der sich auf den Zeitraum direkt nach einer Mahlzeit bezieht. Hypotonie bedeutet niedrigen Blutdruck.

Blutdruck ist einfach die Kraft des Blutflusses gegen die Wände Ihrer Arterien. Ihr Blutdruck ändert sich im Laufe des Tages und der Nacht basierend auf dem, was Sie tun. Bewegung kann einen vorübergehenden Blutdruckanstieg verursachen, während Schlafen normalerweise den Blutdruck senkt.

Postprandiale Hypotonie ist häufig und betrifft etwa ein Drittel der älteren Erwachsenen. Ein Blutdruckabfall kann zu Benommenheit und Stürzen führen, was zu ernsthaften Komplikationen führen kann. Postprandiale Hypotonie kann diagnostiziert und gemanagt werden, oft mit einigen einfachen Anpassungen des Lebensstils.

Was sind die Symptome einer postprandialen Hypotonie?

Die Hauptsymptome der postprandialen Hypotonie sind Schwindel, Benommenheit oder Ohnmacht nach einer Mahlzeit. Synkope ist die Bezeichnung für Ohnmachtsanfälle, die durch sinkenden Blutdruck verursacht werden.

In der Regel wird dieser Zustand durch einen Abfall des systolischen Blutdrucks nach dem Essen verursacht. Die systolische Zahl ist die oberste Zahl in einer Blutdruckmessung. Überprüfen Sie Ihren Blutdruck vor und nach einer Mahlzeit kann zeigen, ob eine Veränderung stattfindet, während Sie verdauen.

Wenn Sie zu anderen Zeiten einen Blutdruckabfall haben, der nicht mit dem Essen in Zusammenhang steht, können andere Bedingungen auftreten, die nicht mit einer postprandialen Hypotonie zusammenhängen. Andere Ursachen für niedrigen Druck können sein:

• Herzklappenerkrankung
• Austrocknung
• Schwangerschaft
• Schilddrüsenerkrankung
• Vitamin-B12-Mangel

Ursachen

Während Sie eine Mahlzeit verdauen, benötigt Ihr Darm zusätzlichen Blutfluss, um richtig zu arbeiten. Normalerweise würde sich Ihre Herzfrequenz erhöhen, während Ihre Arterien, die Blut in andere Bereiche als Ihren Darm liefern, sich verengen würden. Wenn sich Ihre Arterien verengen, erhöht sich der Druck des Blutflusses gegen die Arterienwände. Das wiederum erhöht den Blutdruck.

Diese Veränderungen Ihrer Blutgefäße und Herzfrequenz werden von Ihrem vegetativen Nervensystem gesteuert, das auch viele andere Körperprozesse steuert, ohne dass Sie darüber nachdenken müssen. Wenn Sie eine Erkrankung haben, die Ihr vegetatives Nervensystem beeinträchtigt, kann sich Ihre Herzfrequenz nicht erhöhen und bestimmte Arterien können sich nicht verengen. Der Blutfluss bleibt normal.

Aufgrund des zusätzlichen Blutbedarfs Ihres Darms während der Verdauung verringert sich jedoch der Blutfluss zu anderen Teilen des Körpers. Dies führt zu einem plötzlichen, aber vorübergehenden Blutdruckabfall.

Eine andere mögliche Ursache hängt mit einer schnellen Absorption von Glukose oder Zucker zusammen und kann das höhere Risiko bei Patienten mit Diabetes erklären.

Sie können jedoch postprandiale Hypotonie entwickeln, auch wenn Sie keine Erkrankung haben, die das autonome Nervensystem betrifft. Manchmal sind Ärzte nicht in der Lage, eine zugrunde liegende Ursache für postprandiale Hypotonie zu bestimmen.

Risikofaktoren

Das Alter erhöht das Risiko für postprandiale Hypotension und andere Formen von niedrigem Blutdruck. Postprandiale Hypotonie ist bei jungen Menschen selten.

Bestimmte Erkrankungen können auch das Risiko für eine postprandiale Hypotonie erhöhen, da sie die Teile des Gehirns beeinträchtigen können, die das autonome Nervensystem kontrollieren. Parkinson-Krankheit und Diabetes sind zwei häufige Beispiele.

Manchmal können Menschen mit Bluthochdruck (Bluthochdruck) nach dem Essen einen signifikanten Blutdruckabfall erfahren. In diesen Fällen kann der Blutdruckabfall durch blutdrucksenkende Medikamente verursacht werden. Medikamente zur Senkung des Blutdrucks können manchmal zu effektiv sein und einen unsicheren Tropfen verursachen.

Komplikationen

Die schwerwiegendste Komplikation im Zusammenhang mit postprandialer Hypotonie ist Ohnmacht und die Verletzungen, die folgen können. Ohnmacht kann zu einem Sturz führen, der eine Fraktur, einen blauen Fleck oder ein anderes Trauma verursachen kann. Bewusstseinsverlust beim Autofahren kann extrem ernst sein. Reduzierte Blutversorgung des Gehirns kann auch einen Schlaganfall verursachen.

Postprandiale Hypotonie ist normalerweise ein vorübergehender Zustand, aber wenn niedriger Blutdruck schwerwiegend wird, können einige ernsthafte Komplikationen resultieren. Zum Beispiel können Sie in einen Schockzustand gehen. Wenn die Blutversorgung Ihrer Organe erheblich beeinträchtigt wird, können Sie Organversagen erleben.

Hilfe suchen

Wenn Sie Ihren Blutdruck regelmäßig kontrollieren und feststellen, dass nach den Mahlzeiten ein Blutdruckabfall auftritt, informieren Sie Ihren Arzt bei Ihrem nächsten Termin. Wenn die Tropfen mit Schwindel oder anderen offensichtlichen Symptomen einhergehen oder wenn Sie nach dem Essen regelmäßig Symptome von niedrigem Blutdruck bemerken, dann suchen Sie so bald wie möglich Ihren Arzt auf.

Diagnose

Ihr Arzt wird Ihre Anamnese und Ihre Symptome überprüfen wollen. Wenn Sie Ihren Blutdruck mit einem Home Monitor verfolgt haben, zeigen Sie Ihrem Arzt die Messwerte, die Sie gesammelt haben, und notieren Sie, wann der Druck nach den Mahlzeiten aufgezeichnet wurde.

Ihr Arzt sollte versuchen, eine Grundlinie vor dem Essen Blutdruckmessung und dann eine postprandiale Lesung zu erhalten, um Ihre Hausaufgaben zu bestätigen. Der Druck kann in mehreren Zeitabständen nach dem Essen eingenommen werden, beginnend bei 15 Minuten und endend bei ungefähr zwei Stunden nach dem Essen.

Bei etwa 70 Prozent der Patienten mit postprandialer Hypertonie sinkt der Blutdruck nach einer Mahlzeit innerhalb von 30 bis 60 Minuten.

Postprandiale Hypotonie kann diagnostiziert werden, wenn Sie innerhalb von zwei Stunden nach dem Essen einen systolischen Blutdruckabfall von mindestens 20 mm Hg feststellen. Ihr Arzt kann auch eine postprandiale Hypotonie diagnostizieren, wenn der systolische Blutdruck vor der Mahlzeit mindestens 100 mm Hg betrug und Sie innerhalb von zwei Stunden nach einer Mahlzeit einen systolischen Blutdruck von 90 mm Hg haben.

Andere Tests können verabreicht werden, um andere mögliche Ursachen für Ihre Blutdruckänderungen zu bestimmen. Diese schließen ein:

• Bluttest zur Überprüfung auf Anämie oder niedrigen Blutzucker
• Elektrokardiogramm, um nach Herzrhythmusstörungen zu suchen
• Echokardiogramm zur Beurteilung der Struktur und Funktion des Herzens

Behandlung und Behandlung postprandialer Hypotonie

Wenn Sie blutdrucksenkende Medikamente einnehmen, wird Ihr Arzt Ihnen möglicherweise raten, den Zeitpunkt Ihrer Dosis anzupassen. Die Vermeidung von blutdrucksenkenden Medikamenten vor dem Essen kann das Risiko für einen Blutdruckabfall nach der Mahlzeit reduzieren. Eine häufigere Einnahme von kleineren Dosen während des Tages kann ebenfalls eine Option sein, aber Sie sollten alle Änderungen in Ihrem Medikations-Timing oder der Dosierung mit Ihrem Arzt besprechen, bevor Sie selbst experimentieren.

Wenn das Problem nicht mit Medikamenten zusammenhängt, können einige Änderungen des Lebensstils helfen. Einige Gesundheitsexperten glauben, dass die Insulinfreisetzung, die auf kohlenhydratreiche Mahlzeiten folgt, bei einigen Menschen das autonome Nervensystem beeinträchtigen kann, was zu einer Hypotonie führt. Insulin ist ein Hormon, das Zellen hilft, Glukose (Zucker) aus dem Blutstrom für die Verwendung als Energie zu absorbieren. Wenn Sie postprandiale Hypotonie haben, verfolgen Sie, was Sie essen. Wenn Sie regelmäßig Symptome nach kohlenhydratreichen Mahlzeiten bemerken, ziehen Sie in Betracht, Ihre Kohlenhydrataufnahme zu reduzieren. Häufigere, aber kleinere, kohlenhydratarme Mahlzeiten während des Tages können ebenfalls helfen.

Nach einer Mahlzeit zu gehen kann auch helfen, einem Blutdruckabfall entgegenzuwirken. Sie sollten sich jedoch darüber im Klaren sein, dass Ihr Blutdruck nach dem Stoppen abfallen kann.

Sie können auch Ihren Blutdruck nach einer Mahlzeit hoch halten, wenn Sie vor einer Mahlzeit ein nichtsteroidales Antirheumatikum (NSAID) einnehmen. Häufige NSAIDs umfassen Ibuprofen (Advil) und Naproxen (Aleve).

Auch eine Tasse Kaffee oder eine andere Koffeinquelle vor einer Mahlzeit kann helfen. Koffein lässt Blutgefäße verengen. Koffein am Abend jedoch nicht, weil es den Schlaf stören und möglicherweise andere gesundheitliche Probleme verursachen kann.

Trinkwasser vor einer Mahlzeit kann postprandiale Hypotonie verhindern. Eine Studie zeigte, dass das Trinken von 500 ml - etwa 16 Unzen - Wasser vor dem Essen das Vorkommen verringerte.

Wenn diese Änderungen nicht wirksam sind, kann Ihr Arzt das Medikament Octreotid (Sandostatin) verschreiben. Es ist eine Droge, die normalerweise Leuten vorgeschrieben wird, die zu viel Wachstumshormon in ihrem System haben. Aber es hat sich auch bei einigen Menschen als wirksam erwiesen, den Blutfluss in den Darm zu reduzieren.

Ausblick

Postprandiale Hypotonie kann eine ernsthafte Erkrankung sein, aber es ist oft behandelbar mit Veränderungen des Lebensstils oder einer Anpassung Ihrer blutdrucksenkenden Medikamente.

Wenn Sie anfangen, Symptome nach dem Essen zu bemerken, informieren Sie Ihren Arzt. In der Zwischenzeit, holen Sie sich ein Blutdruckmessgerät zu Hause und lernen Sie, es richtig zu benutzen. Verfolgen Sie Ihre Zahlen ist eine Möglichkeit, über diesen wichtigen Aspekt Ihrer kardiovaskulären Gesundheit proaktiv zu sein.