Was ist Sesamoiditis und wie wird es behandelt?

Was ist Sesamoiditis?

Sesamoide sind Knochen, die durch Sehnen mit Muskeln verbunden sind. Sie unterscheiden sich von den meisten Knochen im Körper, die an den Gelenken miteinander verbunden sind. Sesamoiditis tritt auf, wenn die an Sesambellen befestigten Sehnen sich entzünden.

Die Kniescheibe oder Patella ist das größte Sesamoid in Ihrem Körper. Es gibt zwei weitere, viel kleinere Sesambeine auf der Unterseite Ihres Fußes in der Nähe des großen Zehs. Sesamoiditis bezieht sich normalerweise auf eine Entzündung der Sehnen im Fuß, nicht das Knie. Die Entzündung der beiden an der Patella befestigten Sehnen - Patellarsehne und Quadrizepssehne - wird üblicherweise als Tendinitis bezeichnet.

Sesamoiditis ist besonders häufig bei bestimmten Arten von Sportlern und Tänzern. Der Zustand entsteht normalerweise durch Anstrengung oder Überlastung der Sehnen. Sesamoiditis ist in der Regel mit Ruhe und entzündungshemmende Medikamente behandelbar. Lesen Sie weiter, um mehr zu erfahren.

Was sind die Symptome?

Das Hauptsymptom der Sesamoiditis ist der Schmerz, der sich unter dem Fußballen entwickelt. Der Schmerz tendiert dazu, sich allmählich zu entwickeln, und Sie können einige Schwellungen oder Blutergüsse bemerken.

Sesamoiditis kann es schwierig machen, Ihren großen Zeh zu glätten oder zu beugen. Es kann sogar weh tun, diesen Zeh zu bewegen. Sie können auch ein "Pop" haben? Gefühl in Ihrem großen Zeh, wenn Sie gehen.

Was verursacht diesen Zustand und wer ist gefährdet?

Die Sesamoiditis resultiert meist aus der Überbeanspruchung der Sehnen, die an den kleinen Knochen an der Vorderseite des Fußes beteiligt sind. Die Sehnen können auch entzündet werden, wenn sie wiederholtem Trauma ausgesetzt werden, wie das Tragen von hohen Absätzen oder Schuhen, die schlecht passen.

Wenn Sie Sport treiben und Aktivitäten, bei denen viel Druck auf den Fußballen ausgeübt werden muss, sind Sie einem höheren Risiko ausgesetzt. Laufen, Basketball und Ballett sind nur ein paar Aktivitäten mit Sesamoiditis assoziiert.

Wie wird das diagnostiziert?

Die Diagnose einer Sesamoiditis beginnt mit einer körperlichen Untersuchung des Fußes. Ihr Arzt wird nach Zärtlichkeit um den Fußballen suchen und Ihren Zeh in verschiedene Richtungen bewegen. Die Grenzen der Flexibilität und der Schmerzempfindlichkeit Ihres Zehs helfen Ihrem Arzt, Ihren Zustand zu diagnostizieren.

Wenn eine Sesamoiditis oder eine Fußfraktur vermutet wird, wird Ihr Arzt Ihnen empfehlen, eine Röntgenaufnahme Ihres Fußes zu machen. Sesamoide haben typischerweise glatte Kanten, so dass eine gezackte Kante ein Zeichen für einen Bruch sein kann. Ihr Arzt kann beide Füße röntgen lassen, um die Knochenstruktur in jedem zu vergleichen.

In einigen Fällen kann ein Knochenscan notwendig sein, um eine Diagnose zu stellen. Dies ist ein spezieller bildgebender Test, bei dem eine geringe Menge an radioaktivem Farbstoff verwendet wird, um die zugrunde liegenden Probleme zu diagnostizieren. Es kann Details liefern, die nicht immer auf einem Röntgenbild angezeigt werden.

Ihr Arzt kann auch Ultraschall oder MRT verwenden, um Verletzungen von Sehnen und Weichteilgewebe zu diagnostizieren.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Sesamoiditis erfordert typischerweise keine Operation oder andere Intervention. Die meisten Behandlungspläne konzentrieren sich auf Veränderungen des Lebensstils und Schmerzlinderung.

Änderungen des Lebensstils

Der erste Schritt ist, jede Aktivität zu stoppen, die Sesamoiditis verursachen könnte. Es ist auch wichtig, andere Aktivitäten zu vermeiden, die zusätzlichen Druck auf den Fußballen ausüben. Sie sollten auch Ihren Fuß erheben und ihn vereisen.

Wenn High Heels oder andere Schuhe die Sesambeine unter Druck setzen, sollten Sie sie meiden und sich für stützendere und bequemere Schuhe entscheiden. Soft-Sohle und Low-Heels sind am besten. Clogs und andere Schuhe mit steifer Sohle können auch bequem sein.

Medikamente und Orthesen

Wenn deine Fußschmerzen dich stören, versuche Ibuprofen (Advil) oder Aspirin (Bayer). Eine Kortisoninjektion kann auch helfen, Schwellungen zu reduzieren.

Orthesen, wie gepolsterte Einlegesohlen für Ihre Schuhe, können ebenfalls von Vorteil sein. In leichten Fällen können Sie möglicherweise eine orthopädische Einlegesohle verwenden. Es gibt auch Orthesen, die für Ihren Fuß angepasst sind. Eine gut gearbeitete Orthesensohle sollte etwa ein Jahr halten.

Manchmal kann das Abkleben des großen Zehs bis zum Zeh die Symptome lindern. Die Zehen sollten leicht nach unten gerichtet sein. Fragen Sie Ihren Arzt oder eine Krankenschwester, wie Sie dies selbst tun können.

Chirurgie

Wenn andere Methoden nicht erfolgreich sind, kann eine chirurgische Entfernung eines Sesambeins erforderlich sein. Es ist am besten, nur eines der beiden Sesamoide zu entfernen. Wenn beide herausgenommen werden, kann dies eine schädigende Wirkung auf den großen Zeh haben. Es wird sich nicht mehr auf gesunde Weise anordnen.

Während der Operation werden Sie unter Vollnarkose gesetzt. Ihr Chirurg wird eine Inzision auf der Unterseite Ihres Fußes vornehmen und dann das weiche Gewebe um den betroffenen Knochen herum trennen. Sie werden darauf achten, den Nerv, der entlang des Knochens verläuft, nicht zu beschädigen. Nachdem der Knochen entfernt wurde, wird das Weichgewebe wieder an Ort und Stelle gebracht und der Einschnitt wird geschlossen. Der Ort der Inzision hängt davon ab, welches Sesamoid entfernt wird.

Ausblick

Milde Fälle von Sesamoiditis lösen sich innerhalb weniger Tage mit Ruhe, Eis und entzündungshemmenden Medikamenten auf. Einige Anfälle von Sesamoiditis können länger dauern, um zu heilen. Wenn die Symptome nicht innerhalb einer Woche verblassen, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt, eine abnehmbare, kurze Beinschiene zu tragen.

Sobald die Symptome verschwinden, sollten Sie in der Lage sein, normale Aktivitäten wieder aufzunehmen. Sie müssen möglicherweise vermeiden, für eine Weile zu laufen und zu springen, auch wenn der Schmerz weg ist. Sie sollten mit Ihrem Arzt darüber sprechen, wie und wann Sie zu Sport, Tanzen und anderen Aktivitäten zurückkehren, die den Fußballen zusätzlich belasten.

Der Schlüssel zu einer gesunden Erholung ist, den Druck von Ihren Sesamoiden zu halten. Wenn engste Schuhe das Problem gewesen sein könnten, desto schneller können Sie sich erholen, je länger Sie sich aus dem schuldigen Schuhwerk heraushalten können.

Tipps zur Prävention

Es gibt einige Schritte, die Sie verringern können Ihre Chancen auf Sesamoiditis entwickeln:

Sie können

• Tragen Sie vernünftige Schuhe wie Sneakers. Sie sollten eine breite Zehenbox haben, damit Ihre Zehen nicht verkrampft sind.
• Verwenden Sie orthopädische Einlegesohlen, vor allem, wenn Sie in einer Arbeit sind, die viel schweres Heben, Hocken und andere Aktivitäten erfordert, die Druck auf den Fußballen ausüben.
• Ersetzen Sie Laufschuhe oder andere Turnschuhe regelmäßig. Die Dämpfung, um Ihre Füße zu stützen, verschleißt mit der Zeit, was Ihre Fußsohlen gefährden kann.