Accutane ist eine Markenversion des Medikaments Isotretinoin. Die Marke ist in den USA nicht mehr verfügbar. Die generische Version von Isotretinoin und anderen Markenversionen wie Absorica ist jedoch weiterhin erhältlich.
Isotretinoin wird verwendet, um eine Art von schwerer Akne namens noduläre Akne zu behandeln. Noduläre Akne verursacht rote, geschwollene, zarte Klumpen in der Haut zu bilden. Unbehandelt kann knotige Akne zu einer dauerhaften Narbenbildung führen.
Ihr Arzt verschreibt Ihnen nur Isotretinoin, wenn andere Behandlungen, einschließlich Antibiotika, Ihrer nodulären Akne nicht geholfen haben. Während Isotretinoin helfen kann, noduläre Akne zu behandeln, kann es auch viele Nebenwirkungen verursachen. Einige dieser Wirkungen können ernst sein, besonders wenn das Medikament während der Schwangerschaft eingenommen wird.
Die leichten Nebenwirkungen von Isotretinoin können umfassen:
Diese Nebenwirkungen können von selbst verschwinden. Wenn sie nicht verschwinden oder wenn sie zu einem Problem werden, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Die schwereren Nebenwirkungen von Isotretinoin können langfristige oder dauerhafte Auswirkungen haben. Abgesehen von erhöhten Cholesterin und Gelenk- und Muskelproblemen sind diese Nebenwirkungen jedoch sehr selten.
Isotretinoin kann die Menge an Fetten und Cholesterin in Ihrem Blut erhöhen. Während Ihrer Behandlung kann Ihr Arzt regelmäßige Bluttests vorschlagen, um Ihren Fett- und Cholesterinspiegel zu überprüfen. Sie haben ein höheres Risiko für diese Probleme, wenn Sie:
Wenn Sie Ihre Behandlung mit Isotretinoin beenden, verschwindet diese Nebenwirkung, wenn Sie sie haben.
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Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie während der Behandlung mit Isotretinoin schwere körperliche Aktivitäten durchführen möchten. Isotretinoin kann Schmerzen in Knochen, Gelenken, Muskeln und Bändern verursachen. Es kann auch das Wachstum von langen Knochen bei Teenagern behindern, die dauerhafte Auswirkungen haben könnten. Wenn Sie eines der folgenden Symptome haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an:
Wenn Sie einen Knochen brechen, sollten Sie allen Gesundheitsdienstleistern, die sich um Sie kümmern, mitteilen, dass Sie Isotretinoin einnehmen.
Wenn Sie Muskelschwäche mit oder ohne Schmerzen haben, beenden Sie die Einnahme von Isotretinoin und rufen Sie sofort Ihren Arzt an. Muskelschwäche kann ein Zeichen für schwere Muskelschäden sein und könnte eine dauerhafte Wirkung sein.
In seltenen Fällen kann Isotretinoin erhöhten Druck auf das Gehirn verursachen. Dies kann zu einem dauerhaften Verlust der Sehkraft und in seltenen Fällen zum Tod führen. Stoppen Sie die Einnahme von Isotretinoin und rufen Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Symptome haben:
Wenn Sie eines dieser Symptome haben, rufen Sie sofort 911 an:
Obwohl selten, kann ein Ausschlag durch Isotretinoin ernst sein. Stoppen Sie die Anwendung von Isotretinoin und rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:
Isotretinoin kann Ihre inneren Organe schädigen. Diese Organe umfassen Ihre Leber, Bauchspeicheldrüse, Darm und Speiseröhre (die Röhre verbindet Ihren Mund und Magen). Der Schaden kann nicht besser werden, auch nachdem Sie die Einnahme von Isotretinoin beendet haben.
Dieser Nebeneffekt ist selten. Still, stoppen Sie die Einnahme von Isotretinoin und rufen Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:
Isotretinoin kann in seltenen Fällen ernsthafte Hörprobleme verursachen. Hören Sie auf, Isotretinoin zu verwenden, und rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn sich Ihr Gehör verschlimmert oder wenn Sie in den Ohren klingeln. Jeder Hörverlust kann dauerhaft sein.
Isotretinoin kann Sehstörungen wie verschwommenes Sehen, Doppeltsehen und Tunnelblick verursachen. Dieses Medikament kann auch Ihre Fähigkeit reduzieren, im Dunkeln zu sehen. Sehprobleme können sich selbst beheben, nachdem Sie die Einnahme des Medikaments beendet haben oder der Schaden dauerhaft sein kann.
Isotretinoin kann dazu führen, dass Ihre Augen mehr Tränen produzieren als normal. Wenn Sie Kontaktlinsen tragen, können Sie Probleme beim Tragen von Isotretinoin haben. Wie bei den anderen Sehproblemen kann dieses Problem nach der Behandlung verschwinden oder dauerhaft auftreten.
All diese Seh- und Augenprobleme sind selten. Stoppen Sie die Einnahme von Isotretinoin und wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie Probleme mit Ihrem Sehvermögen, einer erhöhten Tränenmenge oder einer schmerzhaften oder andauernden Augentrockenheit haben.
Isotretinoin kann in seltenen Fällen schwere allergische Reaktionen hervorrufen. Stoppen Sie die Einnahme von Isotretinoin und rufen Sie Ihren Arzt, wenn Sie Hautausschlag, rote Flecken oder Prellungen an den Beinen oder Fieber haben. Wenn Sie eines der folgenden Symptome haben, beenden Sie die Einnahme von Isotretinoin und rufen Sie 911 an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme:
Isotretinoin kann Blutzuckerprobleme verursachen, einschließlich Diabetes. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:
Dies können diabetische Symptome sein, die durch das Medikament verursacht werden. Dieser Effekt ist jedoch selten.
Eine weitere seltene, schwerwiegende Nebenwirkung ist eine Abnahme der Blutzellspiegel.Geringe Mengen an roten Blutkörperchen können Probleme wie Anämie verursachen. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:
Niedrige Konzentrationen von weißen Blutkörperchen erhöhen das Risiko von Infektionen. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:
Dieser Nebeneffekt ist selten.
In seltenen Fällen kann Isotretinoin ernsthafte psychische Probleme verursachen. Dazu gehören Depressionen, Psychosen (Verlust der Berührung mit der Realität) und selbstmörderische Gedanken oder Handlungen. Stoppen Sie die Anwendung von Isotretinoin und rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:
Wenn Sie schwanger sind oder versuchen schwanger zu werden, müssen Sie die Anwendung von Isotretinoin vermeiden. Die Einnahme von Isotretinoin während der Schwangerschaft birgt ein extrem hohes Risiko für schwere Geburtsfehler. Dies gilt, wenn das Medikament in irgendeiner Menge und sogar für kurze Zeit verwendet wird.
Wenn Sie während der Behandlung mit Isotretinoin schwanger werden, brechen Sie die Einnahme sofort ab. Ein Gynäkologe kann Ihnen dann weitere Bewertungen und Beratungen geben.
Isotretinoin kann Geburtsfehler verursachen wie:
Fehlgeburten und Frühgeburten wurden ebenfalls unter Verwendung von Isotretinoin berichtet.
Wegen der Risiken, die es für Schwangerschaften birgt, kann Isotretinoin nur unter einem speziellen beschränkten Verteilungsprogramm, das iPLEDGE genannt wird, verschrieben werden. Dieses Programm ist von der Food and Drug Administration genehmigt. Sowohl Männer als auch Frauen, die Isotretinoin einnehmen, müssen dieses Programm mit ihrem Arzt besprechen. Ärzte, die Isotretinoin verschreiben und Apotheken, die Isotretinoin verabreichen, müssen mit dem iPLEDGE-Programm registriert und aktiviert werden. Patientinnen, die Isotretinoin erhalten, müssen registriert sein und alle Anforderungen von iPLEDGE erfüllen.
Die Anforderungen an die iPLEDGE sind streng. Wenn Sie eine Frau sind, die schwanger werden kann, müssen Sie zwei negative Urin oder Blut Schwangerschaftstests haben, bevor Sie Isotretinoin beginnen. Der zweite Schwangerschaftstest muss in einem von Ihrem Arzt festgelegten Labor durchgeführt werden. Das Programm erfordert auch, dass Frauen wählen und stimmen zu, zwei Formen der effektiven Geburtenkontrolle gleichzeitig zu verwenden. Diese Vorsichtsmaßnahme geht mit der dritten Anforderung einher. Das heißt, Sie müssen zustimmen, während der Behandlung mit Isotretinoin und für einen Monat vor oder nach der Behandlung nicht schwanger zu werden.
Mindestens eine der Methoden der Geburtenkontrolle muss eine primäre Form der Geburtenkontrolle sein. Beispiele für diese Formen sind Tubenligatur (mit Ihren Röhren gebunden), ein IUP und hormonelle Geburtenkontrolle. Ein anderer Ansatz ist, dass Ihr Partner eine Vasektomie hat.
Die einzigen Ausnahmen zu dieser Anforderung sind, wenn Sie sich entschieden haben, keinen Geschlechtsverkehr mit einem Mann (Abstinenz) oder eine Hysterektomie (Operation, um Ihre Gebärmutter zu entfernen) gehabt haben.
Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, um mehr über das iPLEDGE-Programm zu erfahren.
Wie Sie sehen können, gibt es viele Risiken im Zusammenhang mit Isotretinoin Verwendung. Wenn Sie weitere Fragen zu diesen Nebenwirkungen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Fragen, die Sie stellen können, umfassen:
Ihr Arzt kann Ihnen helfen zu entscheiden, ob Isotretinoin das richtige Medikament für Sie ist. Sie können Ihnen auch helfen, Ihre Nebenwirkungen zu behandeln.
Wie funktioniert Isotretinoin?
Isotretinoin gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln, die Retinoide genannt werden. Die genaue Wirkungsweise des Arzneimittels ist nicht bekannt, aber es wird angenommen, dass es die Menge an Öl verringert, die von bestimmten Drüsen in Ihrer Haut gebildet wird. Weniger Öl auf der Haut gibt den Akne verursachenden Bakterien weniger Nahrung. Es wird auch angenommen, dass Isotretinoin verhindert, dass abgestorbene Hautzellen die Poren verstopfen. Mit weniger verstopften Poren haben Bakterien weniger Plätze zum Wachsen.
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